乙肝患者当心肝源性胃病
在日常生活中，乙肝患者若忽视自我保健，易诱发肝源性胃病。有资料表明，乙肝并发胃黏膜损害的发生率高达80%以上，且以胃底、胃体部为主，黏膜病变弥漫而广泛。有人对15例肝病患者进行胃黏膜活检，证实血清乙肝病毒(HBV)阳性者的胃黏膜内有乙肝表面抗原(HBsAg)的存在，特别是“大三阳”者，胃黏膜中HBsAg阳性率高达80%～100%。临床上，肝源性胃病主要表现为消化性溃疡病、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎和萎缩性胃炎等。近年来，肝源性胃病有增多趋势，应引起人们的高度关注。
乙肝病毒为啥会祸害胃
现代医学研究告诉我们，乙肝病毒是一种泛嗜性(广泛侵害性)病毒，它不仅肆虐肝脏，还会侵袭胃部，进入胃黏膜上皮细胞内，并形成免疫复合物沉积在胃与十二指肠黏膜基底微血管中而引起炎症反应，致使胃黏膜的屏障保护作用遭到破坏，无形中给幽门螺杆菌感染打开方便之门；得了乙肝后因肝功能受损，肝脏对激素的灭活功能减退，白蛋白的含量降低，削弱了对胃黏膜的修复能力；肝炎患者植物神经功能紊乱，胃酸分泌过多及胆汁反流，导致胃黏膜损害。有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门静脉高压，致使胃部血流不畅，胃黏膜下瘀血，胃黏膜因缺血缺氧及营养障碍而加重损害。有些肝炎患者因求愈心切，极易上虚假广告的当，吃药不分青红皂白，结果是病没治好，又伤了胃。种种因素均可造成和加重胃与十二指肠的炎性改变，引发一系列消化道症状及病变。
得了肝源性胃病怎么办
一是合理用药。在医生指导下，根据胃病的类型来选用药物，慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎可服用养胃冲剂、维酶素、胃复春等；有胆汁返流性胃炎者，可以使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝、胃膜素、思密达、生胃酮)和胃动力药(如吗丁啉、莫沙必利)等；胃或十二指肠溃疡者可以使用H2受体拮抗剂(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)及质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等)。幽门螺杆菌阳性者，可以选用奥美拉唑(或者泮托拉唑)+克拉霉素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)三联治疗。患者切忌乱用对胃肠黏膜有强烈刺激性药物，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、强的松、地塞米松、痢特灵、红霉素、利血平、洋地黄等，以免病情加重，甚至引起胃肠道出血等并发症。
二是加强自我保健。做到生活规律，起居有常，劳逸结合，保证睡眠；坚持适度的有氧运动，常参加丰富多彩的文体娱乐活动；保持心情舒畅，乐观豁达；饮食有节，拒绝烟酒；注意防寒保暖，以保护腹部免受寒冷的伤害。
(作者单位：河南省南阳市第一人民医院), http://www.100md.com(杨 峰)
乙肝病毒为啥会祸害胃
现代医学研究告诉我们，乙肝病毒是一种泛嗜性(广泛侵害性)病毒，它不仅肆虐肝脏，还会侵袭胃部，进入胃黏膜上皮细胞内，并形成免疫复合物沉积在胃与十二指肠黏膜基底微血管中而引起炎症反应，致使胃黏膜的屏障保护作用遭到破坏，无形中给幽门螺杆菌感染打开方便之门；得了乙肝后因肝功能受损，肝脏对激素的灭活功能减退，白蛋白的含量降低，削弱了对胃黏膜的修复能力；肝炎患者植物神经功能紊乱，胃酸分泌过多及胆汁反流，导致胃黏膜损害。有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门静脉高压，致使胃部血流不畅，胃黏膜下瘀血，胃黏膜因缺血缺氧及营养障碍而加重损害。有些肝炎患者因求愈心切，极易上虚假广告的当，吃药不分青红皂白，结果是病没治好，又伤了胃。种种因素均可造成和加重胃与十二指肠的炎性改变，引发一系列消化道症状及病变。
得了肝源性胃病怎么办
一是合理用药。在医生指导下，根据胃病的类型来选用药物，慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎可服用养胃冲剂、维酶素、胃复春等；有胆汁返流性胃炎者，可以使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝、胃膜素、思密达、生胃酮)和胃动力药(如吗丁啉、莫沙必利)等；胃或十二指肠溃疡者可以使用H2受体拮抗剂(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)及质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等)。幽门螺杆菌阳性者，可以选用奥美拉唑(或者泮托拉唑)+克拉霉素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)三联治疗。患者切忌乱用对胃肠黏膜有强烈刺激性药物，如阿司匹林、保泰松、消炎痛、强的松、地塞米松、痢特灵、红霉素、利血平、洋地黄等，以免病情加重，甚至引起胃肠道出血等并发症。
二是加强自我保健。做到生活规律，起居有常，劳逸结合，保证睡眠；坚持适度的有氧运动，常参加丰富多彩的文体娱乐活动；保持心情舒畅，乐观豁达；饮食有节，拒绝烟酒；注意防寒保暖，以保护腹部免受寒冷的伤害。
(作者单位：河南省南阳市第一人民医院), http://www.100md.com(杨 峰)