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新型毒品:当药物遇上“魔鬼”
http://www.100md.com 2014年9月3日 2014.09.03
    今年,多位演艺界名人因涉毒而相继被捕的消息不断刷新公众的眼球。事实上,吸毒并不是新鲜事,海洛因、冰毒、大麻、摇头丸等毒品的名称早已为人熟知。

    根据《中华人民共和国刑法》第357条规定,毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

    毒品有传统毒品和新型毒品之分。数据显示,我国吸食新型毒品人数每年增长30%左右,其中青少年占86%。其实,所谓“新”并不是指最新研制出来的毒品。北京中生朗捷生物技术有限公司总经理陈桂勇告诉《中国科学报》记者,“新型毒品”是一种通俗说法,业内称为“合成毒品”,即以化学合成为主的一类精神药品。

    陈桂勇介绍,毒品主要分为三大类,一类是中枢神经兴奋剂,苯丙胺类药物如冰毒、摇头丸等;一类是中枢神经抑制类药物,阿片类如海洛因、鸦片、罂粟壳等;另一类为致幻剂,比如K粉、大麻、可卡因等。
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    然而,不论传统毒品或是合成毒品,被人们发明或使用的初衷并不是为了吸食,而是用作治疗性药物,当它们遇到“滥用”这个魔鬼时才成为使用的“禁区”。

    曾是救人性命的良方

    很多合成毒品其实都曾经是著名跨国制药企业的“杰作”。一个化合物被发明出来,最初是作为治病救人的药物,而最终被用作毒品,肯定不是发明人的初衷。

    比如,冰毒、摇头丸都属于苯丙胺类药物。1933年葛兰素史克公司的前身史克制药首次将苯丙胺用于缓解充血,二战期间还作为士兵缓解疲劳的药物;摇头丸同时具备兴奋和致幻两种功效,1914年德国默克制药还为它申请了专利,二战期间被用作兴奋剂发给士兵,很多心理医生也会用摇头丸来治病;氟硝安定可用作镇静剂和麻醉等用途,由罗氏制药公司发明,具有很好的安眠效果;K粉的化学名称叫“氯胺酮”,在医学临床上一般用作为麻醉剂使用。
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    同样地,传统毒品如罂粟可以显著治疗抑郁,安神止痛,改善人体情绪;20世纪初开始,含有大麻树脂的药物被广泛用作止痛和镇静药物;吗啡具有强大的镇痛作用,可用于缓解晚期癌症病人的癌性疼痛。

    然而,一旦这些药物被滥用后就变成了毒品。北京大学中国药物依赖性研究所副所长刘志民指出,我国依赖性药物滥用的形势严峻。目前我国滥用毒品以海洛因为主,阿片类流行滥用在多数地区得到遏制,但以苯丙胺类兴奋剂为主的合成毒品流行蔓延。

    严格地说,毒品在医学临床上用来治病的范围相当狭窄。如阿片类药物在医师的严格控制使用下是一种止痛剂、兴奋剂。但总体来说,它治疗作用小,副作用却大得多,因此称为毒品而不是药品。

    而且,由于现代农业的培育技术和化学提纯技术的发展,使得毒品的提取制备工艺大大提高。比如,传统天然的大麻植物干品被当作毒性较低的软性毒品,而现在大麻中的活性成分四氢大麻酚的含量大大提高,人在吸食大麻制品后,会产生强烈的致幻效应。
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    警惕“吸一口不上瘾”

    “相比鸦片、海洛因等主要取材于天然植物的传统毒品,合成毒品会直接作用于人体中枢神经系统,兴奋、致幻或中枢抑制作用更强,比传统毒品更易成瘾,对人体的危害更大。”北京市禁毒教育基地管理中心副主任、中国药物滥用防治协会副秘书长曲晓光表示:“有些人认为,吸食摇头丸、K粉等新型合成毒品,没那么容易上瘾,偶尔吸吸不会对身体造成太大损害,这样的认知都是错误的。”

    据介绍,合成毒品对人体组织器官,特别是大脑中枢神经的损害是不可逆的。在吸食后,人体中枢神经会形成水肿,水肿消失后会结疤痕,中枢神经因而受损,吸食者就会精神异常,出现急慢性精神障碍,甚至出现被害妄想、追踪妄想、嫉妒妄想以及幻听等病理性精神症状。

    而且,合成毒品对人的心脏、肺部、生殖系统都会产生致命性损害。比如,过量或重复使用摇头丸会诱发心脏病发作(如室颤、心律失常、心肌缺血)、急性肾衰竭、高烧不退、横纹肌溶解等,尤其是在大量饮酒后,摇头丸的毒性会增加,小剂量也可能导致吸毒者突然死亡;冰毒中毒严重者会产生惊厥、脑出血、昏迷致死。
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    更严重的是,受药物作用影响,在极度兴奋、纵欲和放松状况下,吸食者容易发生违法犯罪行为,尤其对处于身心发育期的青少年危害极大。

    “使人成瘾是毒品最本质的特征,包括精神依赖性和身体依赖性。”曲晓光告诉记者,“吸食合成毒品后,吸食者的精神已经被控制。一次足量尝试合成毒品就可产生快感,对于吸毒者心理上所产生的效果和感受甚至比海洛因还要强烈,由此会导致顽固的‘心瘾’。”

    比如,冰毒在人体内的作用快而强,吸食后可产生强烈的依赖性,而一旦断药,会出现戒断症状。用药后精神兴奋,性欲亢进,对食物和睡眠的要求降低,常导致激动不安和暴力行为。

    难逃科学检测

    陈桂勇介绍,毒品检测分初筛和实验室鉴定两个阶段。初筛是利用胶体金法原理,使用试剂盒从尿液、唾液、血液等人体样本中检测毒品的残余量。其中,尿液和唾液的检测比较方便。
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    “比如,警方在排查‘毒驾’时,可以使用检测唾液试剂盒,让司机吐一口唾液,1~2分钟就可以完成检测。”陈桂勇告诉记者。

    目前,中生朗捷自行研制的一种唾液检测产品将多种毒品检测集于同一试剂盒,可在第一时间发现“毒驾”司机吸食的毒品种类。如果嫌疑人吸食过海洛因、鸦片、罂粟、冰毒、摇头丸、麻古等,两天之内检出率可高达95%以上。

    “相比尿液,唾液取样更方便和干净,而且不受场地、性别限制,同时可以避免样品的掺假和调包,可大幅提高检测效率,节省人力和物力。”陈桂勇解释道,“唾液检测是一种新兴检测方法,可让更多执法人员接受。”

    由于毒品在体内有半衰期,如果检测时间点距离上次吸毒时间较长,在尿液和唾液中无法检测时,可以借助实验室鉴定。通常,实验室鉴定可利用液相色谱、质谱检测、毛细管电泳等方法来检测血液、尿液、唾液、毛发、排泄物等样品中的毒品及其代谢物。
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    不同人体的新陈代谢速度不同,毒品在体内残留量也不同。比如,毒品在尿液中的半衰期是3至5天,而在毛发中可残留半年至一年。“当年日本明星酒井法子涉嫌吸毒,为了消除体内残留毒品而逃跑躲避检测,被捕后警方对其进行尿检未发现毒品反应,但随即对其毛发做了实验室鉴定,结果呈阳性。”陈桂勇解释道。

    链接

    合成毒品与传统毒品的不同

    合成毒品 传统毒品

    来源 化学合成 罂粟、古柯、大麻等植物提取或半合成类毒品

    品种 冰毒、摇头丸、麻古、K 粉、咖啡因、三唑仑等 鸦片、吗啡、海洛因、可卡因、大麻等

    吸食方式 鼻吸、口服 注射、烟吸、烫吸

    对人体作用 神经兴奋、抑制、致幻 镇痛、镇静为主

    滥用场所 俱乐部、聚会 隐蔽

    犯罪形态 吸食后失控产生暴力犯罪吸食前为获取毒资而进行杀人、抢劫、盗窃, 百拇医药(牟一)