以毒攻毒的中医治疗方法 适合哪些癌症患者？
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中国中医科学院广安门医院肿瘤科贺用和主任医师
中医认为，恶性肿瘤是体内生出的毒物，辨证为实证，要使用带有一定毒性的药物，方能起到以毒攻毒的治疗作用。那么，哪些癌症患者适合使用“毒药”，哪些患者又是禁忌群体？本期，抗癌专栏请中国中医科学院广安门医院肿瘤科贺用和主任医师做专业解读。
体壮病人用药可偏重攻毒
中医治病的精髓理念是辨症施治，具体到癌症治疗中，在辨证的基础上，还要综合考虑病人的整体情况，在扶正、祛邪或者扶正兼顾祛邪三种方法中，选出适合的一种。
如果病人早期发现肿瘤，尚属身强力壮阶段，肝、肾功能正常，没有气虚血亏现象，此时，为了达到较好的攻克“癌毒”效果，中医在用药上，可以在合理用药的前提下，增加祛邪药物的药量，或者延长病人服药时间。但期间会密切观察病人的变化，药物是否发挥出了抗毒功效，如病人身体是否出现了一些副反应等。根据中医望、闻、问、切观察和西医的检查结果。
如果病人病情向好的方面发展，药方可不变；若病人在病情改善的前提下出现了一些副反应，则要适当减少毒性药物的量；如病人病情不但没有好转，对毒性药物的副反应占了上峰，就要改变药方。
虚弱病人用药更倾向扶正
清除癌毒才能恢复健康。但对于一些体弱病人而言，大肆攻伐毒邪会使身体受到进一步的损害。扶正治疗和祛邪治疗相当于天平两端的砝码，天平是否处于平衡状态，是检验用药是否合理的金标准。
中、晚期癌症病人易气虚体弱，手术、化疗、放疗等有创治疗方法也会加重癌症病人的身体负担。无论年龄、病情抑或治疗因素都会让病人表现出体弱乏力，消化系统运转不灵等。此时的中医治疗，要体现出因人而异和辨证施治的优势。
如果病人邪气正旺的同时也表现出正气不足，平时吃不好睡不香，气虚血亏症状明显，在使用祛邪药物的同时也要兼顾扶正治疗，并在药方中适当加入补血补气的中草药。如果病人肿瘤已经扩散或转移，生活质量明显下降，甚至基本的生活自理都困难，尽管癌毒依然存在，但为了保住性命，扶正治疗是当务之急。等到体虚病情改善后，再考虑使用去毒药物。
根据体质选用毒性药物
可以用作祛邪的药物分很多种类，植物类、动物类和矿物质类。从使用上，又可分为外用和内服两种。随着对毒性药物的深入研究，目前，针对不同疾病，带有毒性的中草药、中成药、甚至按照西药研究标准研制的一些毒性可控的药物，让很多病人从中受益。
中草药治疗癌症时，在祛邪药物的使用上，也要辨别药物的寒、温、热性质，不同性质的毒性药物对应着不同体质征候的病人，毒性的大小也有区分。如毒性较大、可用来治疗癌症的草药有“草乌”、“斑蝥”、“天南星”、“马钱子”、“鸦胆子”、“露蜂房”、“巴豆”等；适合治疗肺部肿瘤、有化痰作用的有半夏、山慈菇、杏仁等；具有活血通络作用的有蜈蚣、水蛭、白花蛇、全蝎等药材。医生在用药时要在规定用量的基础上，结合实践经验，进行该类药物药量的加减。本报记者 田晶, http://www.100md.com