国医大师路志正临证经验

    刘某，男，22岁。就诊时间：2011年12月8日，时令：小雪。

    主述：癫痫反复发作近2年。患者每次癫痫发作前口苦，发作时牙关紧闭，抽搐、口吐白沫，2～3天内连续发作8～9次。晨起痰黏难出，神乏无力，纳少，多梦；近日口中有异味，大便不成形，偏黏腻。每次发作后较发作前大便干，排便困难，伴口中异味加重，小便偏黄。望其形体肥胖，颜面头发油脂分泌多，面微红，唇淡红，两目异常，舌体胖、质淡暗红，苔黄微腻；察其脉沉弦滑数，尺弱。此为痰热内扰，蒙蔽清窍。治当清热化痰，开窍醒神。

    方药：太子参12克，南沙参15克，黄精12克，黄连10克，生山药15克，生石膏30克(先煎)，知母12克，枇杷叶15克，郁金12克，石菖蒲12克，僵蚕12克，白芍15克，婆罗子10克，粳米1撮，甘草4克，竹沥汁30毫升(分两次兑入)。7剂，水煎服，日1剂。

    另服止痉散，1日3次，1次4粒，白水下，连服1月。

    二诊：患者服上方7剂后，自述症状好转。出现大的发作1次(凌晨4点左右)，小发作9次，发作症状均减轻，时间缩短。每次发作前仍晨起口苦，能咳出灰色黏冻样黏痰(以前很难咳出)；大便较前成形，色黑，日行1～2次 ......