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糖尿病防治知识
http://www.100md.com 2014年9月19日 中国医药报
     糖尿病的饮食治疗

    1.糖尿病饮食治疗的重要意义

    饮食控制是糖尿病患者的重中之重,饮食对患者的血糖有明显的影响,不适当的饮食可引起高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化等血脂异常疾病。因此,糖尿病患者应掌握健康、科学、合理的饮食控制方法。

    2.饮食治疗的原则

    蛋白质:占全日总能量的15%~20%,优质蛋白50%以上。有微量蛋白尿者蛋白质限制在0.8~1.0g/kg,有显性蛋白尿者应<0.8g/kg。

    脂类:应<全日总能量的30%。

    其中①饱和脂肪酸:应<10%,应少吃肥肉、猪牛羊脂肪,禽类的皮下脂肪、黄油、可可油;②多不饱和脂肪酸:占全日总能量的10%;③单不饱和脂肪酸:≥总能量的10%,多食橄榄油、茶籽油、花生油等;④胆固醇:每日应<300mg。

    碳水化合物:应占总热量的55%~60%,每日早、中、晚及加餐中所含碳水化合物应相近。

    限制饮酒:特别是肥胖、高血压和高甘油三酯血症的患者。

    食盐:每日限制在6g以内。

    :摄入量1000~1500mg/日。

    3.糖尿病患者的饮食宝塔

    油脂类250g(0.5两);

    奶及奶制品100g(2两),豆及豆制品50g(1两);

    畜禽肉50~100g(1~2两),鱼虾50g,蛋类50~60g(1两);

    蔬菜500g(1斤),水果类100~200g(2两);

    谷类200~300g(4~6两)。

    糖尿病运动治疗

    一、运动治疗的好处

    1.改善血糖;

    2.促进血液循环;

    3.缓解轻、中度高血压;

    4.减轻体重;

    5.提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗。

    二、运动治疗的禁忌证

    1.合并各种急性感染;

    2.伴有心功能不全、心律失常,并且活动后加重;

    3.严重糖尿病肾病;

    4.糖尿病足;

    5.严重的眼底病变;

    6.新近发生的血栓;

    7.有明显酮症或酮症酸中毒;

    8.血糖控制不佳:高血糖(血糖>16.8mmol/L),明显的低血糖症或者血糖波动较大。

    三、运动强度的控制

    1.运动中保持心率:脉率=170-年龄;

    2.感觉:周身发热、出汗,但不是大汗淋漓;气喘吁吁,能说话,但不能唱歌。

    四、运动时机的选择

    1.餐后1小时左右较好,不易低血糖;

    2.早晨运动,只要运动时间掌握得当,没有不适,亦可接受;

    3.只要有运动的观念,平时在生活中、工作中都可以运动,运动时机、运动内容都可以灵活选择、应用。 (姜恒 整理)