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新版用药十大误区
http://www.100md.com 2014年10月8日 医药经济报
     与去年版本针对医生用药误区相比,新版用药误区针对患者,对于用药安全而言,两个角度同样重要

    由国家食品药品监督管理总局指导、中国药学会主办的“全国药品安全网络知识竞赛”自9月1日启动后,获得广泛关注。目前,专家对已收到的近10万份有效答题卷进行统计分析,梳理出10个错误率较高的安全用药误区和值得注意的现象,并予以公布,提示医生和公众注意。

    1.自行调快输液滴速

    据此次竞赛答题情况统计,不少网友都曾有自行调整滴速的经历,但这一举动可能导致昏厥甚至死亡。2011年发生的一起医疗事故,其原因就是患者输注的林可霉素滴速过快,而导致了悲剧发生。

    中国药学会安全用药科普传播委员会专家指出,用药应遵循能口服就不肌注,能肌注就不输液的原则,不赞成遇到发烧、感冒、腹泻等就到医院输液治疗。如果需要输液治疗,一定要谨遵医嘱,切不可自行调整输液速度。一般情况下,成年人输液速度为40~60滴/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度应减慢,儿童的输液速度为20~40滴/分钟,老年人输液速度不应超过40滴/分钟。一些特殊患者,如患有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,输液速度控制在30~40滴/分钟为宜。输液速度过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。例如,硝普钠在滴注时需严格控制滴速,过快可使血压急剧下降;硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应为8~15滴/分钟,过快则可引起血压下降、心率加快,甚至出现昏厥;钾剂滴速过快可能引起高钾血症,表现为四肢无力、手脚口唇发麻、呼吸乏力及呼吸困难、心率减慢、心律紊乱,甚至心脏停搏;过快输注氨基酸、脂肪乳等肠外营养药物,可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。

    专家亦提醒,输液过程中若出现心悸等现象,应及时向护士和医生报告,切不可自行调整或隐瞒,导致身体受到损害。

    2.乱服止痛药

    据美国疾病预防控制中心统计 ......

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