如何防止痔疮反复发作 牙龈肿痛咋回事 等
 |
 |
张彤，首都医科大学医学学士 何静，北京中医药大学中药学学士
眼前有黑点是飞蚊症吗
四川读者秦女士问：我今年50岁，右眼角总感觉有一个黑影飘动，眼睛转它就跟着晃，平时看人觉得人家脸上都长了黑点，高度近视1000度。医生检查说是糖尿病引起的白内障。请问我的病是不是叫飞蚊症？怎么治？平时要注意啥？
甘肃省中医院眼科副主任医师苏莉解答：飞蚊症一般临床表现为眼前偶尔有黑影飘动，不影响视力，您的症状比飞蚊症要严重。根据您的情况，推测是玻璃体有浑浊，伴有白内障，导致视物不清，看东西有黑点。建议尽快到眼科检查是否有糖尿病视网膜病变。
糖尿病人眼病需要引起高度重视，首先要严格控制血糖，在医师指导下用药，平时应多吃粗粮、蔬菜，餐后半小时内多散散步；其次是要定期到眼科做检查，糖尿病一旦出现视网膜病变，就一定要及时治疗，否则到增殖期对视力的损害将非常严重。综合以上观点，建议您尽快去医院，在专业医师指导下治疗。▲
, 百拇医药
得了脑血栓，为啥总觉得冷
北京读者于女士问：我今年80岁，患腔隙性脑血栓8年，一直服用脑心康和银杏叶片。今年开始症状加重，后脑勺疼得要命，全身发冷，医生说是脑缺血严重了，需要吃丁苯酞，可是这种药太贵了，请问有其他药能代替吗？还有总感觉冷是什么原因？
中南大学湘雅医院神经内科副教授张乐解答：您的症状是脑动脉硬化的表现，感觉冷是因为全身血管有不同程度硬化，微血管循环缓慢，血液供应不足。首先应排除全身危险因素对脑动脉的影响，主要就是看血压、血糖和血脂三项，这三项有异常需要重视，降压、降血糖或降血脂，有针对性地治疗。
用药方面，暂时不建议您用丁苯酞，这个药是治疗脑梗塞的，而且最好是在急性期用，且价格也贵，目前建议您用一些软化血管类的药物，如果血管有斑块，可以选择他汀类的药物，如果血管内没有斑块，可以用维生素E和深海鱼油等保健品。建议定期到医院专科门诊复查，根据全身情况综合用药。▲
, 百拇医药
泌尿结石怎么治
河南读者陈先生问：我儿子今年45岁，医院检查说前列腺肥大，43.8×22.2×21.1毫米，有泌尿结石。他平时小便多，有轻度脂肪肝，请问结石怎么治？有没有中药偏方？平常要注意什么？
郑州大学第二附属医院泌尿外科教授许长宝解答：泌尿系结石需要及时治疗，临床中对于轻度结石患者可以保守治疗，用一些扩张尿管的药物，尽量让结石排出体外；对于结石不到2厘米的患者，可以采取体外冲击波碎石术，其创伤非常小；另外，还可以采取微创碎石术和开放手术的方式进行有效治疗。中医药治疗结石有一定效果，但不推荐盲目使用偏方。
对于前列腺肥大伴有泌尿系结石的患者来说，平时应注意多喝水，每天至少2000毫升，尽量不憋尿。多喝水可使尿中的盐类代谢加快；不憋尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外。还要少喝酒和咖啡，少吃辛辣和解痉类药物，饮食清淡、低盐低糖，多参加户外运动，减少尿盐沉淀的机会，进而减少结石的产生或增大。轻度脂肪肝平时多注意运动，少吃高脂类食物即可。▲
, http://www.100md.com
如何防止痔疮反复发作
山西读者杨先生问：我今年34岁，患痔疮几年了，平时经常便血、肛门疼痛，每到秋冬就更严重，出血很多，排便困难。医生开过痔速宁、痔疮栓，当时有所缓解，停药就复发。请问如何防止痔疮反复发作？
河南中医学院第一附属医院肛肠科主任张相安解答：痔疮的治疗有一个原则，就是减轻或消除症状。对于较轻的痔疮可以保守治疗，外用一些栓剂、膏剂、熏洗剂等，即可达到治疗目的。但是反复发作的较重的痔疮，如果经保守治疗达不到治疗目的，影响到日常工作和生活，就需要手术了，如传统的外剥内扎或微创无痛手术等，建议去正规医院确诊后治疗。
平时饮食上应多吃富含纤维素的蔬菜，如韭菜、芹菜、大白菜等，多吃水果，多喝水，主食搭配一些粗粮如玉米面、高粱面等，禁食辛辣刺激、肥腻食物。养成良好的排便习惯，定时排便，切忌在卫生间方便时玩手机、看报、读书或抽烟。还应注意保持肛门部位的清洁，减少使用引起便秘或腹泻的药物。良好的生活习惯是防止痔疮发作的有效方法，如果在接受治疗后不注意纠正习惯，复发的可能性非常高。▲
, 百拇医药
双脚冰凉疼痛，用什么泡脚好
江苏读者周女士问：我今年52岁，全脚一阵阵针刺般的痛，冬天感觉手脚冰凉，睡眠不好，夜尿多，请问我的脚该怎么治？有人说用生姜白醋泡脚、有人说用艾叶红花泡脚，我更适合哪一种？
东南大学附属中大医院中医内科副主任医师朱欣佚解答：首先，建议您到医院仔细检查，排除一些器质性病变。根据您所描述的症状，中医认为应该是阳虚寒凝血瘀所致。寒可分为实寒和虚寒，实寒可能是受了风寒或吃了凉东西；虚寒是由阳虚引起的，阳虚气滞则血液运行不畅，久则产生血瘀，引起一系列症状。
白醋一般不常用，您的症状比较适合用红花和艾叶泡脚，若配合内服中药疗效会更好，建议去正规中医院辨证选方。艾叶能祛寒、除湿、通经络，可以治疗口腔溃疡、咽喉肿痛、牙周炎、牙龈炎、中耳炎等头面部疾病；红花能够活血通径、散瘀止痛，常用于治疗经闭、痛经和跌打损伤。艾叶和红花一起泡脚能起到活血、驱寒、暖宫、祛火、祛湿的作用，长期坚持有助于缓解您手脚冰冷、小便清长等症状。需要注意的是，若有高血压或经期血量多的情况下不宜使用，每天用艾叶泡脚也容易引起头面部的供血不足，引发头晕、头痛等症状，须根据自身情况灵活掌握。▲
, 百拇医药
牙龈肿痛咋回事
山东读者邹女士问：我今年62周岁，最近两三年经常牙龈肿痛，疼得厉害，嘴唇也会起包，严重时脸也肿起来并且发热，没有吃过药。请问我的牙龈肿痛是咋回事？
北京大学口腔医学院牙体牙髓科教授王晓燕解答：引起牙龈肿痛的口腔疾病有很多种，最常见的是由于牙齿龋坏或非龋性疾病导致的根尖周组织疾病，牙龈出现反复肿痛，有时会波及面颊部，这时需要对患牙进行根管治疗消除炎症和控制感染。牙龈肿痛的另一常见原因是牙周组织疾病，如果是牙周疾病引起的牙周脓肿，一般还会伴有刷牙出血及牙齿松动，这时需要进行牙周系统检查和治疗。此外，牙根异常，例如牙根裂，也可表现为牙龈反复肿痛，这时就可能需要拔牙或者手术。根据您的叙述，建议先去医院就诊，进行全口系统检查后再做相应治疗。▲, http://www.100md.com