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激素:助力女性平稳度过更年期
http://www.100md.com 2014年10月22日
     过了40岁的女性,要警惕“不请自来”的更年期。北京朝阳医院(西区)妇产科主任陈晨介绍,随着年龄的增长,女性因非疾病导致的月经结束,意味着卵巢功能的丧失。在这个时间节点前后,体内雌激素因波动和减少,致使女性生理和心理、精神产生变化而出现一系列症状,如烘热汗出、失眠易怒、反复泌尿系感染、情绪紊乱、血压波动等。此时,激素的运用不仅可以缓解更年期症状,提高女性生活质量,还会减少骨质疏松、心脑血管疾病的发病风险。但激素在发挥正作用的同时,也暗藏一定的风险,因此,必须在医生指导下科学服用。

    更年期女性补充激素益处多

    卵巢功能从下降到衰退是一个过程,因此,从时间上讲,女性更年期的出现是一个时间段,并非某一确切时间点。通常出现在绝经前的一年,短则几月,长则十几年。相关统计数据表明,女性更年期的平均年龄为48岁,有40岁前就出现更年期症状的临床案例,也有因保养好过了50岁后才出现。

    更年期最常见的症状是烘热汗出、烦燥易怒、骨关节痛、脸部出现色斑和皱纹,如果置之不理,后续可出现心血管疾病及失眠、抑郁等症状,严重者甚至会自杀。为提高女性健康质量,当出现早期症状时,就要及时去医院就医,由医生根据女性症状和检查结果判断是否该服用激素类药物。

    雌激素是维持女性健康的重要激素,事关女性皮肤、血管弹性、骨质等,补充雌激素不仅可以缓解更年期出现的情绪症状,还能缓解血管收缩、防止骨质疏松、延缓衰老。

    激素疗法并非适用所有更年期女性

    更年期最常见的治疗方法是激素替代疗法,但并非适合所有更年期女性。就医时,医生除了会根据病人描述的症状进行判断,还要做相关化验检查,如女性激素水平、垂体激素水平测定、肝肾功能、血糖血脂检查。确认卵巢衰竭,并无垂体瘤抵制卵巢激素分泌后,再排查激素水平是否受到甲减因素的影响。如果结果显示激素水平变化确由卵巢衰竭引起,且病人无心血管、乳腺、子宫、肝肾等疾病,才能使用激素进行治疗。

    雌激素会刺激特定的靶细胞如子宫内膜、乳腺腺细胞不停地增生增殖,因此,本身有这方面疾病的更年期女性,不宜使用雌激素,此外,单纯使用雌激素会增加患子宫内膜癌和乳腺癌的风险。

    服用激素后要定期体检

    用于治疗更年期女性的雌激素类药物必须在医生指导下服用,而且服用后要依照医嘱定期进行体检。如果因服药导致肝、肾功能受影响,医生会根据病人的整体状况进行药量调节,用最低剂量来维持最佳治疗效果。如果身体条件允许,建议女性长期服用,一般应坚持使用5年以上,增加受益时间。

    另外,蜂王浆、豆制品等食物中含有微量的植物性激素,日常饮食中适当增加此类食物的比重,能够对女性起到保健作用。任何激素都有钠水储留增加体重的作用,因此,对控制体重有要求的病人可以通过控制饮食保持体重。但从另一方面讲,脂肪代谢过程中可产生一定量的雌激素。因此,胖人在应付更年期这件事上比瘦人更具优势。 (田晶)