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结婚迟生孩晚弊端多
http://www.100md.com 2014年10月28日 生命时报
     胎儿畸形孕妇难产 生育能力大幅下降

    俗话说“男大当婚,女大当嫁”,婚姻与生育在人生道路上至关重要。但在这个思想解放、竞争激烈的时代,人生正在打开着无数种可能,许多现代人向往着更加自由的生活,推迟结婚和生育的“双晚族”也越来越多。然而,迟婚晚育对身心健康有着重重弊端。

    全球婚育年龄都延后

    英国国家统计局近日发布的数据显示,2013年,英国51%的女性30岁后才当上母亲。英国人结婚年龄也逐年推后。2008年,英国女性首次结婚的平均年龄为29.9岁,男性为32.1岁,而该国法定结婚年龄是18岁。日本政府去年公布的《少子化社会对策白皮书》显示,2011年日本男性平均初婚年龄为30.7岁、女性为29岁,比1980年分别增加了2.9岁和3.8岁,女性初次生育年龄在2011年首次超过30岁。韩国今年发布的数据表明,国民初婚年龄不断增长,男性平均为36岁,女性为33岁。首尔女性初次生育年龄为31.5岁,比20年前提高了近5岁,30~39岁产妇占整体产妇的74%。

    中国的婚育年龄也迅速“与国际接轨”。中国社会科学院发布的数据表明,2006年,北京男性初婚年龄为28.2岁,女性为26.1岁,上海分别为31.1岁和28.4岁。第六次全国人口普查结果显示,女性平均生育年龄为29.13岁,比2000年推迟了2.82岁。此外,香港的官方数据显示,女性初婚年龄由1981年的23.9岁升至2006年的28.2岁,首次生育年龄也由1981年的25.1岁推至2006年的29.2岁。台湾地区刚刚发布的数据表明,2013年男女初婚年龄再创新高,分别达32岁和29.7岁,女性生第一胎的平均年龄也达到30.1岁,比10年前增加了3岁。

    现代社会婚育成本高

    结婚晚之所以成为一种趋势,首先与择偶的自主意识增强、对婚姻的期望值过高、择偶标准太高等因素有关。其次,国民整体受教育程度提升、教育年限增加,不少人动辄7年研究生、10年博士生,毕业后年纪就不小了。很多中国人深受“先立业后成家”思想的影响,也会推迟结婚年龄。第三,晚婚的社会压力减少,而结婚带来的生活压力却增大,也使得结婚年龄一推再推。最后,现代女性心理觉醒程度高,更注重自我实现和自身感受,这种倾向造成她们在择偶过程中不委屈自己,不轻易建立婚姻关系。

    生育晚则体现出当代人在重压下的无奈。其一,影响生育的最大原因还是收入、房子等问题。从怀孕开始就要孕期检查,生育时要住院,产假期间暂停工作,还要准备以后的教育基金,每笔开销都不小。不少人担心不能给孩子良好的生活环境,宁可暂时不要孩子。其二,当前社会竞争激烈,怀孕和哺乳期间如果影响了工作,说不准丢了原有的职位。

    婚育太晚危害多

    尽管从社会经济成本上来看,晚婚晚育有好处,但从医学上讲,太晚婚育害处很多。

    结婚太晚影响性生活质量。男性30岁后性冲动的急迫程度会减弱,40岁时,除非有异常刺激,一般无法很快地进行持续射精。而高龄未婚女性缺乏正常性生活,长期性压抑导致阴道废用性萎缩,分泌物减少或干燥,引起泌尿生殖道炎症。

    高龄夫妇生育能力大幅下降。一般男性25~35岁身体健壮,精子质量最高,此后精子数量和质量都会下降。另外,英国圣安德鲁斯大学发现,30岁后女性卵细胞储备减少90%,生育能力大幅降低。

    高龄孕育增加胎儿畸形和夭折风险。30~34岁女性出现早产风险会提高20%。研究表明,25~29岁生育者,唐氏综合征婴儿发生率仅为1/1500;30~34岁为1/900;35~39岁则上升到1/300;45岁以上竟达1/40。

    高龄孕育危害女性健康。据世界卫生组织报告显示,35岁以上的高龄产妇高危妊娠增多,直接威胁母婴健康。中年女性盆腔基本固定、阴道弹性降低、子宫肌肉收缩力减弱,容易难产。年龄越大,产妇发生妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后抑郁症等几率就越高。数据显示,高龄产妇占产后抑郁症患者的70%以上。

    建议“黄金期”生育

    从生物学角度看,女性的最佳生育年龄是25岁左右。此时子宫颈管弹性好,容易扩张;子宫肌肉收缩有力,分娩更顺利。结合社会、心理等因素考虑,生育黄金期在25~30岁,此阶段女性身心成熟,适合孕育宝宝。

    假如即将或已迈进“高龄产妇”行列,就要开始做好各种怀孕准备了。第一,孕前要对身体做一次全面检查。第二,夏秋季怀孕更适宜,孕妇可常去户外散步,充分吸收氧气。秋末冬初是传染病的高发期,夏秋季怀孕可使胚胎在敏感的前三个月避开威胁。第三,应比普通产妇酌情增加产检次数,必要时在怀孕38周提前住院观察。第四,子宫是宝宝出生前的“避风港”,妊娠期间要特别保护,如不过度劳累、不提重物、不做激烈运动等。第五,少食多餐,平衡饮食,多吃高蛋白、低脂肪的食物,避免发胖和患上妊娠糖尿病。

    针对“双晚族”,许多国家和地区出台政策鼓励年轻人适度早婚早育。韩国政府给低收入新婚夫妇提供保障性住房,为孕妇提供一定的产检费用。在德国,除了产假,产妇还可以申请10个月的育儿假。台湾新北市政府安排接送怀孕妇女体检的“好孕专车”、奖励每胎2万元新台币的生育补助金和每月3000~5000元的新台币育儿津贴等。▲ (北京朝阳医院妇产科副主任医师 王素美)


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