记忆都去哪儿了 ——专家强调早防早治老年痴呆
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——专家强调早防早治老年痴呆
图/赵乃育
专家课堂、手指操、看护指导、用药咨询、认知筛查——最近，长沙市第一医院“促智俱乐部”的医护人员为老年痴呆患者、社区的老人和社工等人群开展了丰富的患教活动。“全世界每4秒钟就新增1例老年痴呆患者。不过，老年痴呆是一种可防可治的疾病，并且预防老年痴呆越早越好。通过采取一些有益脑健康的生活方式，在50岁后定期体验记忆功能，都有助于早期防治痴呆。”长沙市第一医院神经医学中心主任王爱民教授强调。
50岁后体检记忆力
目前，常规体检项目有血压、血糖、血脂检测，早期肿瘤监测，眼底检查，但是，记忆体检，您听说过吗？
“如果您超过50岁，建议在医院进行普通体检的同时，增加常规记忆体检。”王爱民教授说，老年痴呆又称阿尔茨海默病，它是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。如果能在早期发现并及时治疗老年痴呆，往往就能取得比较好的预后效果。最新研究显示，主诉主观认知功能减退即自我感觉记忆改变的人群，其10~15年后发生痴呆的几率比没有这种主诉的人要高很多。因此，如果自我感觉记忆力下降了，应该每半年至一年到记忆门诊评估一次记忆功能；如果记忆功能明显下降，应该立即进行干预，这样有可能使老年痴呆的发生推迟10~15年，生活质量也会提高很多。
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警惕10种疾病信号
哪些疾病信号需要多加警惕呢？王爱民教授指出，当反复出现10种情况时，应该尽快到医院诊治：{1}感到记忆力日渐衰退，影响日常起居活动，如炒菜放两次盐，做完饭忘记关火；{2}处理熟悉的事情出现困难，如难以胜任日常家务，不知道穿衣服的次序；{3}语言表达出现困难，如忘记简单的词语；{4}对时间、地点及人物日渐混淆，如不记得今天几号、星期几、自己在哪个省份；{5}判断力日渐减退，如烈日下还穿棉袄，冬天却穿着薄衣；{6}理解力或合理安排事物的能力下降，如跟不上交谈的思路；{7}常把东西乱放在不适当的地方，如将熨斗放进洗衣机；{8}情绪表现不稳及行为较以前异常，如喜怒无常；{9}性格出现转变，如变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴；{10}失去做事的主动性，如终日消磨时日。
积极管理心血管疾病
王爱民教授指出，我国老年痴呆发病率处于上升趋势，而老年痴呆问题曾经很严重的欧美地区，其发病率已经下降，后者采取的一些健康管理方式和疾病干预方法非常值得借鉴。例如，国外长期研究显示，中年人患高血压、血脂异常与其晚年患老年痴呆有关。而欧美国家通过积极防治心脑血管疾病，帮助高血压患者通过长期服药将血压稳定在一定水平，从而降低老年痴呆发病风险或者延缓疾病进展。另外，如果老人患有白内障，应该尽早手术，这样不仅能够改善视力，还能提高其认知能力和生活质量。国内外的研究还提示，吸烟者患痴呆的风险要明显高于不吸烟者，吸烟可导致认知功能减退及大脑灰质丢失。糖尿病、教育水平、缺乏运动等，也都与痴呆相关。
不要让大脑“停”下来
“预防老年痴呆的发生要在生活方式上进行干预，而脑保健最好从年轻的时候就做起。”王爱民教授强调，人们在饮食结构上应采用多食蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物的“地中海饮食”。尤其需要注意的是，老年人在退休后应该保持环境接触，坚持勤用脑多用脑。例如，串门聊天，保持人与人之间的沟通交流，与他分享快乐，而不要整天一个人独处。运动对大脑有好处，老年人应该多与他人一起出去散步。同时，继续保持爱好，如烹调、园艺、钓鱼、唱歌、跳舞，特别是玩智力和纸牌游戏。有条件的老人可以上老年大学，尽量培养一些新的兴趣和爱好。, 百拇医药(本报记者 马艳红)