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糖尿病患者饮食应走出四大误区
http://www.100md.com 2014年10月31日 中国医药报
    血糖,就是血液中的葡萄糖,正常维持在3.89~6.11mmol/L之间。它是人体组织细胞的燃料,是生命的动力。在某些情况下,人体组织细胞不能正常利用葡萄糖,血糖就会升高,成为生命的“杀手”,这个“杀手”的名字就叫糖尿病。

    解放军第二炮兵总医院内分泌科主任、主任医师李全民介绍说,由于人们饮食结构、生活方式的变化,糖尿病的发病率近年来不断增加,人们对糖尿病的了解也随之增加。许多人都知道治疗糖尿病第一重要的是吃东西很讲究,但是具体如何讲究,患者及其家属常常各有“高见”,其中也不乏误区。

    误区一:

    每天须吃半斤粮食,多喝粥

    门诊故事:王大妈今年72岁,患糖尿病16年,每天打胰岛素治疗,血糖波动在8~23mmol/L,控制很差。什么原因呢?

    经仔细询问得知,王大妈的大女儿很关心母亲的健康,听人说糖尿病患者每天必须吃半斤粮食,多喝粥,不然的话没有体力。孝顺的她竟然把这一说法当作“圣旨”,给老母亲定下任务,每天吃半斤粮食,多喝粥,以期母亲体力好,精神好,能控制好病情。大妈看女儿这么 “会”关心自己,胃口特好,吃嘛嘛香。结果,大妈体力没见增加,血糖、体重却上升了不少,不得已只好住院治疗。

    专家解读:糖尿病患者真的每天必须吃半斤粮食吗?不是。那应该吃多少?应该量出为入,看每天消耗多少,就吃多少。一般老人活动少,每天可能只需要消耗2~3两粮食就够了,吃多了反而导致血糖升高,病情恶化,体力更差。

    再说说喝粥,粥里的淀粉进入肠道,人体吸收特别快,而糖尿病患者的胰岛β细胞功能差,反应慢,会导致血糖骤然升高。因此,粥少喝为宜。

    误区二:

    无糖点心随便吃

    门诊故事:一天下午,孙大妈因为血糖高,肚子痛急诊入院治疗。经过详细检查,发现是肠梗阻。经对症处理,孙大妈排出许多大便,肚子顿时不痛了,全身如释重负,轻松许多。

    孙大妈肠梗阻的病因是什么?经过深入了解,原来是大妈的儿女们过于关心所致——知道母亲患有糖尿病,就特别留意有关糖尿病方面的消息,听说糖尿病患者吃无糖点心好,于是就天天给母亲吃无糖点心,而水果、蔬菜则吃得很少,从而导致便秘,引发了肠梗阻。

    专家解读:点心的成分大多是淀粉,其在肠道内的分解产物是“糖”。所以对控制血糖而言,吃无糖点心与吃含糖点心没有本质差别,关键在于一次吃多少。无糖点心吃多了血糖依然上升,吃一点含糖点心血糖未必有太大变化。保持大便通畅重要的是要适当运动,促进肠道蠕动,并适当食用纤维素,以增加大便体积。

    误区三:

    多吃南瓜,不能吃水果

    门诊故事:老李参加单位的健康体检,发现血糖有点儿高,接近糖尿病。以前听说“南瓜能治糖尿病”,他当机立断,回家蒸了一个大南瓜,使劲吃呀吃,心想这下血糖一定正常了。过了几天,老李到医院再次化验血糖,结果空腹血糖达到了16.5mmol/L!

    专家解读:不时听到个别糖尿病患者讲:糖尿病患者要多吃南瓜,不能吃水果!果真如此吗?非也。治疗糖尿病的目的是通过保证患者的营养及能量供应从而保证其健康,无论何种食物,其成分无非是蛋白质、脂肪、淀粉、电解质、维生素等,没有太多本质的区别与不同。糖尿病患者没有什么不能吃。但是切记,这不等于糖尿病患者可以随便吃。关键是按照需要量出为入,消耗多少吃多少,有些东西可以适当多吃几口,有些东西须严格少吃。另外,从享受生活的角度讲,逢年过节,偶尔适度放开一次,血糖偶尔适度高那么一两次,也不是完全不可以。

    误区四:

    喝酒能治糖尿病

    门诊故事:48岁的老贾是某企业的领导,仕途风光,结果却患上了糖尿病。消息传开,属下纷纷献计献策。张科长悄悄告诉老贾:“喝酒降血糖,我就这样,真管用!”老贾平日就应酬多,现在听说喝酒能降血糖,正中下怀,就敞开了喝,结果却喝得住进了医院。

    专家解读:喝酒真的降血糖吗?是的,喝酒可以降血糖。那么喝酒可以治糖尿病吗?答案是完全不可以。人体血液中的血糖大致有两个来源,一是来自饮食吸收,二是来自动员体内的储备。酒精能抑制储备的动员过程,所以,不吃饭单饮酒确实可以降血糖,但是寄希望于喝酒治疗糖尿病可万万不行。

    降血糖的目的是为了治疗糖尿病,治疗糖尿病的目的是为了保证营养,而酒里除了乙醇,没有什么营养可言,自然与治疗糖尿病的目的背道而驰。此外,喝酒有不少弊端,不必赘言。

    和健康人一样,糖尿病患者也有追求丰富多彩、多姿多味生活的权利,但应避开误区,在享受生活的同时不耽误糖尿病治疗,快乐度过每一天。 (莫 鹏)