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御冬寒 你准备好了吗?
http://www.100md.com 2014年11月5日 中国中医药报第4190期
     节气养生之立冬

    11月7日就要立冬了。秋去冬来,立冬是进入冬天的标志。

    《黄帝内经》云:“冬三月,此谓闭藏......此冬气之应,养藏之道也。”冬三月,自然万物阴气盛,寒气重,阳气潜伏,处于“闭藏”的阶段。人与自然相应,冬日人体阳气容易遭到损伤,特别需要养藏,重视阳气的维护。起居劳作,精神调摄,运动健身饮食调理,都宜顺应自然,让精气收敛于内,不使外泄。

    起居当避寒

    早睡晚起,必待日光。冬天日短夜长,早睡顺应天早黑阳气闭藏之早,晚起应对天迟亮阳气升发之晚。由于工作的需要,现代人很难做到。但是,重视冬季养生顺应闭藏的需求,在冬季适当地早睡、晚起、不熬夜是有必要的。

    御寒要特别注意背部和双足的保暖。中医认为,背部是足太阳膀胱经循行的主要部位,而膀胱经主一身之表,犹如防守的“篱笆”,起到防御外邪侵入的作用。注意背部保暖,是避冬寒、预防风寒病症的重要措施。年老体弱者,还要注意褥垫的厚暖。

    足部身体的最下端,离心脏最远,血液供应差,脚的表面脂肪层比较薄,保温能力差。足部一旦受凉,人体抵抗力削弱,会导致感冒等病症的发生。注意足部保暖,对预防感冒、腰腿痛等有重要意义。老年人往往因动脉硬化及活动量不足,影响脚的血液供应,容易冻伤,更应注意保暖双脚。善待双足,选用保暖性能好的鞋袜。鞋袜尺寸要稍大些,脚与鞋之间应有空隙,以利用空气隔热,增加保暖性。有的人怕脚受冻,穿很厚的毛袜,甚至穿两双,将鞋塞得满满的,觉得这样才不会受冻,结果却适得其反。因为,起隔热作用的空气被挤走了,保暖性下降,更容易冻脚。羊毛绒袜或毛线袜有良好的透气性,又有较好的吸湿性,适宜于冬季穿着。但袜子和鞋垫汗湿后,要及时洗净晒干,棉鞋也应常烘晒。鞋袜干燥,保暖性才好。

    精神需调摄

    冬日主藏,精神安定,神志静藏,能使人体的阳气收敛于内而不外泄。从这点来说,就是要保持情绪稳定,心境清宁。

    足底部有一个穴位,叫涌泉穴,该穴系足少阴肾经的重要穴位。在涌泉穴处按摩,通过经络的传递作用,能使肾脏产生良好的效应,激发其内在活力,加强它对机体脏腑组织的温煦、滋养作用,从而使人精神健旺,精力充沛,步履矫健,强劲有力。每于临睡时,先用温水浸泡双足,再静下心来,用手擦涌泉,既是运动保健措施,也是精神调摄的有效做法

    运动当适度

    冬日运动,是对付寒冷的积极措施。合理的运动,可提高脏腑器官的功能,增强人体免疫功能和对外界寒冷刺激抗御能力。

    运动中要注意做好准备活动,准备活动可采用慢跑、擦面、浴鼻及拍打全身肌肉等;先在室内活动,待热身后再到室外;运动量应由小到大,逐渐增加,倘若感到身体软弱无力,提不起精神,疲乏不堪,食欲减,睡眠差,厌恶锻炼,就要注意减少运动量;要避免剧烈运动,微汗出即可,运动后及时用毛巾擦干汗液

    还要注意,不管采取哪种活动,肢体运动幅度有多大,心一定要静,要做到心静与身动的有机结合。

    药食与冬补

    冬季气温低,人体需要比平时更多的热量,以产生更多的能能,适应机体的需要。这时应重视食补药补

    《饮膳正要》说:“冬气寒,宜食枣以热其寒。”主张食用温热一类食物来应对寒气。温性食物有刀豆芥菜香菜南瓜桂圆肉、栗子大枣核桃肉、鸡肉海参鳝鱼、虾、麻雀等。体质较弱,冬天多手脚冰冷者,可吃牛肉羊肉鹿肉等热性食物。

    进补讲究虚则补之,有虚才用补,虚什么补什么。血虚、气虚、阴虚、阳虚各不同,要对症使用。补气人参黄芪,养阴用铁皮石斛西洋参温阳鹿茸枸杞子养血阿胶熟地,这些都需要对证选用。

    许多地方有熬补膏的习惯,买阿胶、人参、枸杞子、核桃肉等在家中熬制,熬一罐补一冬。现在更多的是让有经验的中医把脉,根据体质情况,结合时令特点,对症选用补益药,由药师规范熬制。一般从立冬服到立春,每日一到两次,取一、二匙,放碗中,加开水化开服下,享受服用膏方的乐趣,带来补益的效果。 (施仁潮 浙江省立同德医院)