走出儿童用药10误区
药物是小儿治愈疾病的重要组成部分，但应注意合理、正确用药。不恰当的用药会给孩子带来不良后果。北京朝阳医院药事部主管药师邱爽总结，成人在给孩子用药时存有10点误区。
■误区1：发烧就用退烧药
幼儿大脑发育尚未完善，体温调节中枢功能薄弱，因此孩子一有病首先反映出来的症状就是发热。发热只是疾病的一个过程，家长切勿心急而乱用退热药。
小儿常用的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬混悬液，这是国际上认可的较安全药物。这两种药一般都要在体温超过38.5℃应用，服药间隔至少4个小时，24小时之内用药不能超过4次。否则，病情不但不会好转，还会增加毒副作用。
■误区2：用抗生素可快速治疗感冒
感冒是孩子的常见病，医学术语为“上呼吸道感染”。
, 百拇医药
流行病学调查表明，90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的，动辄给予抗生素治疗就是错误的，不但无效还会造成不必要的浪费。
不正确地使用抗生素，容易造成病原体对抗生素产生耐药、发生不良反应。正确的治疗方法是针对鼻塞、流涕、咽喉疼痛感等给予对症治疗，同时对于高热的孩子，给予恰当的退热。
再有严重的，家长想给孩子使用抗生素前一定要依据化验结果，若是病毒感染可给予抗病毒治疗，若为细菌感染则要给予抗生素治疗。
■误区3：多药联用可叠加药效
孩子患病时，家长心急，就可能会给孩子同时服用多种药物。幼儿的肝肾功能处在发育过程中，配伍合理的多药联用自然可提高疗效，但如果是不恰当的联用，则会降低药物的疗效，还容易增加药物不良反应的发生率。
, 百拇医药
因此，家长要给孩子进行药物联用时，一定要咨询医生或者药师。
■误区4：幼儿进补可增强体质
时下给孩子服补药的现象比比皆是，家长的初衷是增强体质、促进发育，但往往因为缺乏医学知识事与愿违。媒体中曾经报道，9名儿童服用人参出现了神经系统症状，其中1名儿童服用了大剂量人参后出现抽风、昏迷直至死亡。还有的家长给孩子服用了熟地、龟板、鳖甲，由于小儿脾胃薄弱，服用后就出现了上腹胀闷、食欲减退、腹泻或便秘等不良反应。
专家建议，健康的孩子最好不进补，我们应遵从药补不如食补的理念，让孩子加强运动锻炼，不挑食。
■误区5：多吃维生素增强抵抗力
维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素两种，前者包括维生素A、维生素D、维生素E，水溶性维生素包括维生素B族及维生素C。
, http://www.100md.com
维生素在儿童发育中起着重要的作用，但是不少药用维生素也是有不良作用甚至是毒性的。
比如脂溶性维生素用量过多、过久会造成蓄积中毒；鱼肝油过多会引起发烧、厌食、烦躁和肝肾功能的损害；如果维生素A过多就会影响骨骼发育。
水溶性维生素虽然比较安全但也不能忽视，如果维生素C补充过多，还可诱发尿路结石、脆骨症等。
因此，维生素的摄取当以食物为主，饮食均衡、发育良好的孩子根本不用补充维生素。
■误区6：注射“丙种球蛋白”可预防感冒
冬春季节交替时，儿童易患感冒。一些家长会把预防的希望寄托在“丙种球蛋白”上，这样做肯定是不可靠的。“丙球”是以健康人血浆为原料制成的，主要含有免疫球蛋白G(简写为IgG)，IgG浓度在一定程度上与人体抵御感染的能力有关。但注射“丙球”不能降低感冒的发生率。
, 百拇医药
其原因主要有两点。第一，感冒的病原体主要是病毒，种类多且变化快，而“丙球”所含抗体有限，缺乏特异性。第二，健康儿童与大多数体弱儿童血中的IgG水平都是正常。
减少感冒的关键是增强体质、坚持母乳喂养、合理安排食谱、从小坚持“三浴锻炼”、按时进行预防接种，而不是依靠“丙球”。
■误区7：儿童服用中草药绝对安全
随着用药知识的普及，很多家长知道西药的不良反应、毒副作用相对高一些，所以多数人会愿意让孩子服用中药。但是，中草药的用药安全也是存在误区的。
中草药的化学成分比较复杂，有的还存在着未知成分，服用不当同样会给儿童健康带来损害。有的成分可加重婴幼儿的肝脏负担，损害肝功能；有的可诱发齿龈肿胀、咽喉疼痛、记忆衰退；有的还可以引起白细胞减少。因此中草药也绝对不能滥用。
, 百拇医药
■误区8：小病贵药可增强疗效
孩子病了，家长恨不得药到病除，常常食用新药、贵药，或使用高级别抗生素治疗。
但这些药物如果用于一般感染，不仅造成药物浪费，还会杀伤肠道有益菌，导致菌群失调，霉菌趁机兴风作浪，形成了二重感染。而针对二重感染的治疗，就会非常麻烦和复杂了。
■误区9：折合体重，小儿可用成人药
小儿、成人不仅身高体重不同，在生理、病理方面也都是有差别的。尤其是小儿肝、肾等脏器发育不完全，酶系统未建立或健全，药物代谢产生的不良反应严重者可致残甚至丧命。
所以，减少成人药物剂量给儿童使用是绝对不可取的。比如喹诺酮类会影响骨发育，18岁以下禁用；
, http://www.100md.com
四环素不仅影响骨骼生长，还能形成“四环素牙”，8岁以下儿童禁用；
成人用的感冒通里面含有双氯灭痛，能够抑制血小板又会损害肝功能。
■误区10：苦药可用糖水服
有的家长认为中药味苦，孩子不愿服用，于是使用糖水矫正口味。这样的做法实为不当。糖中含有较多钙、铁等矿物质，矿物质可与中药中的蛋白质起化学反应，并在胃液中凝固变性，产生浑浊沉淀，致使药效大打折扣。有些药物实际上是利用苦味刺激消化液的分泌而发挥疗效的，如果加糖服用效果必然降低。而且，糖水还可以干扰微量元素与维生素吸收，抑制某些退烧药的作用，降解某些药的有效成分。总之，药物最好白开水送服。, 百拇医药(王怡)
■误区1：发烧就用退烧药
幼儿大脑发育尚未完善，体温调节中枢功能薄弱，因此孩子一有病首先反映出来的症状就是发热。发热只是疾病的一个过程，家长切勿心急而乱用退热药。
小儿常用的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬混悬液，这是国际上认可的较安全药物。这两种药一般都要在体温超过38.5℃应用，服药间隔至少4个小时，24小时之内用药不能超过4次。否则，病情不但不会好转，还会增加毒副作用。
■误区2：用抗生素可快速治疗感冒
感冒是孩子的常见病，医学术语为“上呼吸道感染”。
, 百拇医药
流行病学调查表明，90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的，动辄给予抗生素治疗就是错误的，不但无效还会造成不必要的浪费。
不正确地使用抗生素，容易造成病原体对抗生素产生耐药、发生不良反应。正确的治疗方法是针对鼻塞、流涕、咽喉疼痛感等给予对症治疗，同时对于高热的孩子，给予恰当的退热。
再有严重的，家长想给孩子使用抗生素前一定要依据化验结果，若是病毒感染可给予抗病毒治疗，若为细菌感染则要给予抗生素治疗。
■误区3：多药联用可叠加药效
孩子患病时，家长心急，就可能会给孩子同时服用多种药物。幼儿的肝肾功能处在发育过程中，配伍合理的多药联用自然可提高疗效，但如果是不恰当的联用，则会降低药物的疗效，还容易增加药物不良反应的发生率。
, 百拇医药
因此，家长要给孩子进行药物联用时，一定要咨询医生或者药师。
■误区4：幼儿进补可增强体质
时下给孩子服补药的现象比比皆是，家长的初衷是增强体质、促进发育，但往往因为缺乏医学知识事与愿违。媒体中曾经报道，9名儿童服用人参出现了神经系统症状，其中1名儿童服用了大剂量人参后出现抽风、昏迷直至死亡。还有的家长给孩子服用了熟地、龟板、鳖甲，由于小儿脾胃薄弱，服用后就出现了上腹胀闷、食欲减退、腹泻或便秘等不良反应。
专家建议，健康的孩子最好不进补，我们应遵从药补不如食补的理念，让孩子加强运动锻炼，不挑食。
■误区5：多吃维生素增强抵抗力
维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素两种，前者包括维生素A、维生素D、维生素E，水溶性维生素包括维生素B族及维生素C。
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维生素在儿童发育中起着重要的作用，但是不少药用维生素也是有不良作用甚至是毒性的。
比如脂溶性维生素用量过多、过久会造成蓄积中毒；鱼肝油过多会引起发烧、厌食、烦躁和肝肾功能的损害；如果维生素A过多就会影响骨骼发育。
水溶性维生素虽然比较安全但也不能忽视，如果维生素C补充过多，还可诱发尿路结石、脆骨症等。
因此，维生素的摄取当以食物为主，饮食均衡、发育良好的孩子根本不用补充维生素。
■误区6：注射“丙种球蛋白”可预防感冒
冬春季节交替时，儿童易患感冒。一些家长会把预防的希望寄托在“丙种球蛋白”上，这样做肯定是不可靠的。“丙球”是以健康人血浆为原料制成的，主要含有免疫球蛋白G(简写为IgG)，IgG浓度在一定程度上与人体抵御感染的能力有关。但注射“丙球”不能降低感冒的发生率。
, 百拇医药
其原因主要有两点。第一，感冒的病原体主要是病毒，种类多且变化快，而“丙球”所含抗体有限，缺乏特异性。第二，健康儿童与大多数体弱儿童血中的IgG水平都是正常。
减少感冒的关键是增强体质、坚持母乳喂养、合理安排食谱、从小坚持“三浴锻炼”、按时进行预防接种，而不是依靠“丙球”。
■误区7：儿童服用中草药绝对安全
随着用药知识的普及，很多家长知道西药的不良反应、毒副作用相对高一些，所以多数人会愿意让孩子服用中药。但是，中草药的用药安全也是存在误区的。
中草药的化学成分比较复杂，有的还存在着未知成分，服用不当同样会给儿童健康带来损害。有的成分可加重婴幼儿的肝脏负担，损害肝功能；有的可诱发齿龈肿胀、咽喉疼痛、记忆衰退；有的还可以引起白细胞减少。因此中草药也绝对不能滥用。
, 百拇医药
■误区8：小病贵药可增强疗效
孩子病了，家长恨不得药到病除，常常食用新药、贵药，或使用高级别抗生素治疗。
但这些药物如果用于一般感染，不仅造成药物浪费，还会杀伤肠道有益菌，导致菌群失调，霉菌趁机兴风作浪，形成了二重感染。而针对二重感染的治疗，就会非常麻烦和复杂了。
■误区9：折合体重，小儿可用成人药
小儿、成人不仅身高体重不同，在生理、病理方面也都是有差别的。尤其是小儿肝、肾等脏器发育不完全，酶系统未建立或健全，药物代谢产生的不良反应严重者可致残甚至丧命。
所以，减少成人药物剂量给儿童使用是绝对不可取的。比如喹诺酮类会影响骨发育，18岁以下禁用；
, http://www.100md.com
四环素不仅影响骨骼生长，还能形成“四环素牙”，8岁以下儿童禁用；
成人用的感冒通里面含有双氯灭痛，能够抑制血小板又会损害肝功能。
■误区10：苦药可用糖水服
有的家长认为中药味苦，孩子不愿服用，于是使用糖水矫正口味。这样的做法实为不当。糖中含有较多钙、铁等矿物质，矿物质可与中药中的蛋白质起化学反应，并在胃液中凝固变性，产生浑浊沉淀，致使药效大打折扣。有些药物实际上是利用苦味刺激消化液的分泌而发挥疗效的，如果加糖服用效果必然降低。而且，糖水还可以干扰微量元素与维生素吸收，抑制某些退烧药的作用，降解某些药的有效成分。总之，药物最好白开水送服。, 百拇医药(王怡)