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服药增强免疫力,孩子得不偿失
http://www.100md.com 2014年12月22日 中国妇女报
     入冬以来,各地患感冒儿童激增,不少家长希望能借助药物或进补的方法来增强孩子的免疫力。专家指出,多数儿童患感冒并不属于免疫力低下所致,此法对于大多数儿童而言得不偿失,因为增强免疫力的药物不能随便长期服用,使用不当还会产生副作用;而且免疫力也并非提高的越强大就越好,最重要的是应使体内免疫力保持平衡。而充足的睡眠、快乐的心态、均衡的饮食和每日坚持户外运动,才是平衡免疫力最安全有效的方法。

    ■ 本报记者 王凯

    近期北方地区天气寒冷,流感猖獗,北京各大医院的儿科诊室已被患病的孩子和家长团团包围,北京儿童医院的门急诊量同比增长了近30%,本月初更是达到日门急诊量13000多人次,创单日门急诊量最高纪录。患儿大多表现为发热、咳喘、呕吐和腹泻等呼吸道和肠道感染症状。

    北京儿童医院新生儿科主治医师丁翊君医生说,很多家长爱子心切,就诊中往往要求医生开一些增强免疫力的药物让孩子服用,这种做法对于大多数儿童而言得不偿失。一方面,多数儿童患感冒并不属于免疫力低下所致;另一方面,增强免疫力药物不能随便长期服用,使用不当会产生副作用。

    儿童每年感冒四五次属正常,感冒多并不意味免疫力低下

    据有关资料显示,在我国的一些大中型城市,1岁以内的幼儿平均每年患6次以上的感冒,2—7岁的儿童每年平均患感冒4—5次,青少年及成年人每年平均患感冒次数也至少3次。如果超过了相对年龄段的感冒次数,就往往是反复上呼吸道感染的表现。

    北京儿童医院新生儿科主治医师丁翊君介绍,反复呼吸道感染,在儿童尤其是婴幼儿中十分常见。事实上,有的体质较弱的婴幼儿一年发生多次上呼吸道感染也属正常,不一定就意味着多感冒几次就是体内免疫力低下。

    有不少父母认为自己的孩子是因为免疫力低下导致的感冒反复发作,要求大夫给孩子使用增强免疫力的药物,对此丁翊君认为,大可不必如此。因为绝大部分孩子并非属于免疫力低下所致感冒,如果盲目给孩子使用免疫力增强药物,有可能会影响其今后的正常发育,伤害宝宝的健康,甚至会留下诸多不可预见的健康隐患。

    丁翊君介绍,现在大医院针对儿童提高免疫力的药物主要有“匹多莫德”“泛福舒”和丙种球蛋白等,“匹多莫德”为人工合成的免疫刺激剂,有多种剂型、多个品牌;“泛福舒”提取自8种常见致病菌的成分,是一种天然抗原,这两种药物的作用分别是增加身体的免疫力和刺激机体产生抗体。而注射丙种球蛋白能够在一定时间内将免疫力维持在一个较高的水平,但这会使人体自身免疫系统的活力降低,长期使用反而会使人体的免疫力受到负面影响。这些药物,学龄前儿童都应谨慎使用。

    专家提示,家长可以带着宝宝到三甲以上医院去做一下专门的免疫功能全套检测,分辨孩子是否真的属于免疫力低下导致的反复感冒。如果宝宝确有免疫功能缺陷或者免疫功能低下,此时要在医生的指导下,弄清孩子是原发性还是继发性免疫性缺陷,进而做进一步治疗。

    身体免疫力重在平衡,并非一味越强越好

    免疫力是人体的一道安全防线,对内维护机体的安全;对外和细菌、病毒等进行抵抗斗争,以维护机体的生理平衡和稳定的过程。但我们对于免疫力的认识不可片面,一方面免疫力能增加人体的防病能力,另一方面一旦免疫功能失调又极易引起人体致病。专家说,最重要的是应使体内免疫力保持平衡,当免疫力不足、抵抗力弱,病菌一来就容易生病;反之,如果免疫力太过强大,免疫细胞会反过来攻击自身健康细胞。

    专家指出,人体的免疫系统有着非常精细的免疫调节网络,随时都在自我调节免疫力,使之处于最佳状态,因此人体免疫力是不能随便提高的。一旦免疫力过高,人体可能会对身体外部的物质反应过度,也就是通常所说的“过敏”。比如当我们身体发炎时,免疫系统有可能误认为是细菌或者病毒来侵犯,急忙进行防御,错把自己的组织或细胞当做有害微生物加以攻击,结果出现自身免疫性疾病,例如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、皮肌炎等。最好的提高免疫力方法莫过于细心呵护自身免疫系统,避免它受到外来的破坏。

    服中药增强抵抗力要分清体质,并非所有孩子都适合

    为了增强孩子抵抗力,不少家长认为中药更安全,因此板蓝根、桂圆肉等提高抵抗力的食品和药物就成了很多孩子冬季最常服用的。专家提醒,并不是所有孩子都适合服用中药来预防感冒、增强体质,即使适合服用也要有科学的药物剂量和药物种类,并且要配合日常生活的调理,才能起到作用。

    确定体质对症服药。黄芪、山药、红枣等对于预防感冒、提高免疫力确有一定疗效,但每个孩子的体质不一样,有正常质、气虚质、痰热质等,给孩子服用的药物也不能相同。如果胡乱服用,不仅达不到预期疗效,反而会给身体带来严重损害。因此,最好能先请医生确定孩子的体质后,再给孩子服用相应的中药。如对于气虚质孩子,可以在医生指导下给孩子服用白术、山药等;对于痰热质孩子,可以服用竹茹、双花等。

    孩子服药应注意剂量。与西药一样,儿童服用中药的剂量也要根据孩子的年龄来适当增减。一般新生儿服用量为成人量的六分之一,婴儿服用量为成人量的四分之一,学龄前儿童服用量为成人量的二分之一,学龄期儿童服用量为成人量的四分之三或成人用量。不能过多加量服用。

    服用中药需注意忌口。一般来说,服用清热解毒药物时,要忌咸腥、虾蟹、辛辣、油炸食品等。专家提醒,现在很流行的中药膏方一般都是以补药为主,并不适合小儿服用。

    日常生活注意科学调理,也能提高孩子免疫力

    1.睡眠与人体免疫力密切相关。睡眠时人体会产生一种称为胞壁酸的睡眠因子,可促使白血球增多,巨噬细胞活跃,肝脏解毒功能增强,从而将侵入的细菌和病毒消灭。孩子每天睡眠至少应保持9小时以上,并且保持高质量,才能达到良好效果。

    2.保持乐观情绪,维持人体处于最佳状态。巨大的心理压力会导致对人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多,所以容易受到感冒或其它疾病的侵袭。家长应尽可能少给孩子压力,让孩子保持快乐的心情。

    3.适当运动,抵抗疾病。让孩子每天的户外运动量达到30—45分钟,每周坚持5天,持续12周后,免疫细胞数目会增加,抵抗力也相对增加。运动时只要心跳加速即可,不宜过于剧烈。

    4.每天适当补充维生素和矿物质。专家指出,身体抵抗外来侵害的武器,包括干扰素及各类免疫细胞的数量与活力都和维生素与矿物质有关。

    5.改善体内生态环境。有研究表明,以肠道双歧杆菌、乳酸杆菌为代表的有益菌群具有广谱的免疫原性,能刺激负责人体免疫的淋巴细胞分裂繁殖,同时还能调动非特异性免疫系统,去“吃”掉包括病毒、细菌、衣原体等在内的各种可致病的外来微生物,产生多种抗体。因此给孩子每日喝富含益生菌的酸奶,也是增强免疫力的好办法。

    6.足部按摩也可增强免疫力。脚心中央凹陷处是肾经涌泉穴,手掌心凹陷处是心包经络劳宫穴,如果经常搓脚心,可以使腿脚坚强,步履矫健。揉脚心的具体方法是:盘腿而坐,左手握住左脚趾,右手掌面搓右脚心,来回连续搓100次。换脚,也是来回连续搓100次,早晚均可。热水泡脚后顺便揉脚心,效果会更佳。

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    提高免疫力先认清三大误区

    误区1:一日三餐吃好就可提高免疫力。很多人认为只要三餐吃得丰盛点,多喝鸡汤,就能提高免疫力。事实上,就算三餐再丰盛也不一定能完全满足人们对所有营养物质的需求,因为烹饪、洗涤的过程会造成维生素大量损失,比如炒菜会导致蔬菜中维生素总量损失30%到40%,胡萝卜素损失25%;炖肉会造成猪肉中维生素B1损失60%到65%,维生素B2损失40%。

    误区2:只服维生素C就可提高免疫力。维生素C的确能提高人体的免疫力,但除维生素C外,其他很多营养素对人体免疫功能也起着重要的作用,并能提高机体的抗感染能力,特别是抗氧化营养素,如β-胡萝卜素、维生素E、维生素B6、锌、硒、铜、铁等。

    误区3:男性免疫力比女性高。科学研究发现,免疫系统与染色体关系极为密切,由于女性有两个X染色体,携带更多的控制免疫功能的基因,因此女性免疫力比男性强。而且与男性相比,女性有更复杂的免疫系统,女性体内免疫球蛋白的含量比男性也高。