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天冷过劳谨防脑血管意外
http://www.100md.com 2014年12月31日 中国中医药报第4222期
     司机连续熬夜开车猝死

    冷空气来了,加上雾霾天,近日江苏省南京市中医院120急救中心送来一位39岁中年男子。因为连续几天熬夜上班,直接倒在家里,到医院已经没有回天之力,家人难以接受。

    据病人家人介绍,39岁的齐先生是一名出租车司机,南京本地人,前段时间因为同事家里有事,就连续顶了几个夜班。因为平时从没听齐先生说过身体有什么明显不舒服,就是平时吃饭睡觉没有定点,有时候会吃点胃药,而且本身也年轻,认为多顶几个夜班问题也不大。几天前夜班后凌晨回到家,齐先生脸色不好,就说头疼得厉害,“累的讲不动话”,以为也是睡眠不足引起的,没想到就一会,突然倒地,意识模糊,呼吸急促,送往南京市中医院途中已经停止呼吸,经抢救后无效。家人情绪难以平复,谈及此事,眼泪就止不住地流了下来。

    记者从该院急诊科了解到,气温骤降,近来收治的中风脑出血病人呈年轻化趋势,30~40岁的青壮年成了发病的主力军。

    天气骤冷猝死患者多

    江苏省南京市中医院脑病科赵杨主任中医师介绍,每年天气骤冷的时候,都是猝死的高发期。这可能是由于寒冷天气导致血压升高、心脏负担增加所致。同时,寒冷会让机体启动一系列的改变,使血液浓缩,容易形成血栓而引发心血管事件。因此,冬季往往是心血管病发作的高峰期。如今熬夜、抽烟喝酒等长期不健康的生活习惯以及工作压力,使往常老年人群易患的心脑血管疾病悄悄出现在不少青壮年身上。比如齐先生,由于长时间负荷工作,身体一直处以虚亏状态,外加连续熬夜的劳累,造成心脑功能紊乱,增加了猝死的可能性。值得注意的是,对于有高血压既往史的病人若平时没有监控好血压,一旦出现血压骤然升高,致使脑内微血管破裂而引起出血,就可能出现难以预期的后果。

    了解身体状况减少猝死风险

    提到猝死,很多市民会觉得恐慌,但要重视积极干预,是可以降低死亡率的。如定期体检心脏:中青年人工作紧张、生活节奏快、工作生活压力大也容易患冠心病、高血压等心血管疾病老年人本身是心脏病及各种疾病的高发人群,应定期到医院进行体检。避免过度疲劳精神紧张:控制工作节奏和工作时间,工作节奏不可过快,工作时间不可过长。

    重视长期过度疲劳

    赵杨提醒,注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状。长期过度疲劳会引发身体出现一些改变,如焦虑易怒、记忆力减退、注意力不集中、失眠及睡眠质量差、头痛头晕耳鸣性功能减退、脱发明显等。当机体出现以上症状,应调整工作节奏、适当休息,让机体功能得以恢复,如症状不能缓解应立即前往医院救治。有冠心病、高血压等病史的人,在季节交换时,建议与医生进行沟通,是否需要调整疾病的治疗药物,对室性心律失常进行危险评估,包括进行常规心电图运动负荷试验、动态心电图等检查,明确心律失常类型,评估心源性猝死的风险,做出治疗决策

    多尝试“不占地”的简易运动

    很多人都以忙和累为借口,到哪里都成“窝”的状态,整天几乎没有任何体育锻炼。其实对于高强度、久坐式的年轻人,殊不知在家也可以做一些简单的不用任何道具的简易运动。

    全身缓和打太极拳每日早晚各1次,可使人体阴阳调和、气血和畅,从而改善血液循环,活动全身经络

    腰部锻炼左旋右转式取站立式,双脚分开与肩同宽,双手叉腰用来护腰,腰部左右旋转,幅度尽量大,连续做30~50个。

    颈椎活动“米字操”办公室米字操一直很流行,但是也有市民反应做完米字操颈椎反而更加不舒服了。其实正确的米字操能够锻炼到颈椎,但是运动过猛会事倍功半,做米字操一定要像打太极一样,动作要柔和,切忌用力过猛,以头、颈、肩轻快温暖为度。此外,也可以双手十指交叉放在颈部,头用力向后伸,手用力抵挡,和头形成对抗力。 (通讯员 钱文娟 李珊)