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口腔病高发的六大地区
http://www.100md.com 2015年1月27日 生命时报
     口腔出问题,不仅影响胃口,还会让人过分紧张,甚至影响全身健康。中国自然环境和饮食习惯的差异大,导致一些地区口腔疾病的患病率明显增加。 选出6个口腔疾病高发地区,邀当地权威专家加以解读,帮大家找到维护口腔健康的重点。

    四川大学华西口腔医院口腔黏膜病科主任周红梅

    第四军医大学口腔医院颌面外科主任程晓兵

    南方医科大学珠江医院口腔科主任才晓慧

    中南大学湘雅医院口腔颌面外科主任医师翦新春

    厦门大学附属第一医院口腔科主任医师关丽梅

    山西医科大学第二医院口腔科副主任医师冯志俊

    陕西农村 廉价烟叶伤舌头

    来自第十一届亚洲颌面外科学术会上的资料显示,在陕西的贫困地区,颌面部肿瘤患者较多,主要发病部位是舌头、上颚等部位;患者中男性多于女性,且多为50岁以上患者。

    吸烟是诱发多种癌症的原因之一。由于烟叶的价格较低,因此陕北农村居民有抽烟叶、嚼烟叶的习惯,对口腔的刺激更大。这部分居民对口腔问题的认识不足,认为“牙烂”是变老的必然结果,平时不注意口腔卫生和养护,对烂牙和牙冠的破损毫不在意。陕北农村遍布着各种资质不全的牙科小诊所,出现口腔问题后,老百姓往往随便找个诊所镶牙、补牙,有的甚至用塑料板代替假牙。这些不良修复导致舌头长期遭到磨损,发生溃疡,长此以往会引起癌前病变,进而诱发舌癌。

    因此,陕西人要比其他地区居民格外注意口腔卫生,重视口腔问题,提高口腔疾病的预防意识,去正规医院看牙,做到早发现、早诊断、早治疗的“三早”原则,才能预防舌癌的流行。▲

    山西 高氟水喝出黄牙

    开口一嘴黄牙是山西农村随处可见的景象。早在晋代,嵇康就在《养生论》里提出“齿居晋而黄”的说法。这是因为,山西自古就是我国氟中毒最严重的省份之一,高氟地区容易导致氟斑牙。

    降水少、蒸发强的自然环境导致水中的氟含量较高,加上山西是产煤和燃煤大省,高氟煤的燃烧加重了山西居民氟中毒的比例。适当的氟化物可增强牙齿硬度,预防龋齿。但水中氟含量过高会损害牙齿,造成局部牙齿发育不完整,产生点坑状的氟斑,也就是氟斑牙。氟斑不仅影响美观,还容易致使食物堆积,滋生细菌。所以这里要提醒山西等高氟地区居民更要勤刷牙,保持口腔卫生,千万不要使用含氟牙膏。一旦出现牙齿不适,应及早到正规医院口腔科就诊,做到早发现、早治疗。对抗氟斑牙不是个人力量能够实现的,高氟地区的政府应长期监测自来水,防止氟超标。▲

    福建厦门 烈酒甜食加倍致癌

    说起口腔癌,大家可能会觉得,爱吃辛辣的四川人、爱嚼槟榔的湖南人患病率肯定最高。但据《2012中国肿瘤登记报告》显示,口腔和咽喉癌发病率最高的地区集中在潮汕、苏杭和沿海地区。其中,广东中山和福建厦门分居男性和女性发病率之首。而这些地区食用较多海鲜及甜食。

    以厦门为例,关丽梅告诉《生命时报》记者,与人们普遍的印象不同,厦门人很能喝酒,尤其是40~50岁的中年男性,许多人每天都要喝烈性白酒,而酗酒是口腔癌的第一危险因素。厦门盛产海鲜,常吃皮皮虾、螃蟹等容易磨损口腔,诱发溃疡。厦门还是“中国人口味地图”中十大最爱吃甜城市之一,甜食吃得多,加上不注意口腔卫生,容易导致龋齿,长此以往更是加剧了对口腔的刺激。厦门人集酒精刺激、异物长期刺激等多种口腔癌因素于一身,舌癌、颊黏膜癌、口底癌等高发也就不足为奇了。因此,厦门、中山等沿海地区居民必须改变生活习惯,减少饮酒量和次数,少吃甜食,同时提高口腔卫生意识,才能远离口腔癌。▲

    川渝 辣烫诱发扁平苔藓

    火锅、串串、冒菜是传统的川菜美食,麻、辣、烫是最大特点。川渝地区湿度大,冬季阴冷潮湿,长期见不到太阳,吃辣椒可祛湿暖身,但这样的饮食习惯对口腔黏膜刺激较大,会诱发口腔扁平苔藓。

    口腔扁平苔藓是常见的慢性口腔黏膜病,好发于中年人。据华西口腔医院的统计数据显示,口腔扁平苔藓的全国患病率为0.1%~4%。在北方,本病以非糜烂型为主,多数患者只有线状白色、灰白色花纹,症状稍轻;而在以川渝为首的西南地区,患者症状更严重,充血、溃烂的情况较多,疼痛感明显。口腔扁平苔藓是一种癌前状态,尽管癌变率在1%左右,但仍要警惕。

    川渝居民如果存在上述口腔问题,首先要尽量改变饮食习惯,少吃辛辣食品,食物放凉再吃,同时戒烟限酒。其次要保持口腔卫生,勤刷牙、常漱口,定期做口腔检查,不要等疾病发展到严重程度再就医。再次要去除口腔刺激因素,比如有些人吃过冷、过热、过酸、过甜食物会感觉牙齿疼痛,今后就要尽量远离这些食物。最后,良好的心情能让你远离口腔黏膜病。▲

    湖南 嚼槟榔最伤黏膜

    湖南是我国的槟榔消费大省。中南大学曾在湖南的5个城市进行过一项调查,发现16.2%的居民喜欢嚼槟榔,估计全省约有1134万人嚼槟榔。湘雅医院的研究则表明,爱嚼槟榔者中,66%的人有口腔黏膜病变,而不嚼槟榔者仅1.5%。

    口腔黏膜下纤维性变是一种具有癌变倾向的口腔黏膜病,表现为口中出现水疱、口干灼痛,有不同程度的进行性张口受限,癌变率为7.6%~10.45%。槟榔较硬,对口腔的磨损和侵蚀很厉害,导致黏膜长期处于受损状态。槟榔的制作过程中使用石灰,具有强碱性和刺激性,会造成酸碱度失衡,引起癌变。因此,湖南人最好别吃槟榔,嚼槟榔史较长的人除了戒掉槟榔,还要注意口腔卫生,多吃水果蔬菜,避免锐利牙尖、残根等长期刺激。若溃疡等症状长期未见好转,需及时就医。▲

    广东 老喝凉茶长蛀牙

    老火汤、功夫茶、点心,精致的甜食和美味的汤粥是广东人的最爱,但这种饮食习惯导致广东人的口腔健康状况并不乐观。

    据全国口腔流行病学调查结果显示,广东人龋齿的发病率最高。广东省卫生厅发布的数据表明,广东人牙周健康率只有14.5%,5岁儿童的乳牙患龋率为68%,12岁儿童牙龈出血率达34%。龋齿就是我们常说的蛀牙,由于广式甜点含糖多,广东人又爱喝凉茶和糖水,像甜癍痧凉茶等含有不少糖,给口腔细菌滋生提供了便利条件。经常喝汤、粥,摄入精细食物过多,蔬菜和粗粮摄入少,牙齿的咀嚼功能得不到加强,牙齿排列不整齐。

    建议广东人要少吃甜点,喝凉茶别加糖,多吃蔬菜、瘦肉、粗粮。尽早培养孩子的口腔卫生意识,喝完奶、吃完饭,父母要督促他们刷牙漱口,不让多余的糖残留在口腔中,更不能让孩子含着奶瓶睡。还要提早做窝沟封闭,不要留下隐患。▲ (王黎洋)