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备孕(二):男人也要做孕检
http://www.100md.com 2015年2月3日 生命时报
     备孕(二):男人也要做孕检

    北京妇产医院泌尿外科主任 马 乐

    编者的话:精子和卵子的结合,才开辟了生命新的篇章和奇迹。虽然男性备孕不像女性那么复杂,但也有不少讲究。本期,《生命时报》请来北京妇产医院泌尿外科主任马乐教授,请他详解男性该如何备孕。

    提起生育“黄金年龄”,大多数人会想起女性,其实,男性也有“生育黄金期”。一般来说,20~40岁时,男性身体机能相对较好、精子质量较高,所以,最好在35岁之前要小孩。精子的生长周期为70多天,因此建议提前3~6个月开始备孕。但严格地讲,备孕应该从小时候就开始。一对生活习惯良好、身体都很健康的夫妻,“造”出来的孩子更健康。

    夫妻两人有了“造人计划”后,要做的第一件事便是体检。因为孕前检查是保证孕育健康宝宝的最好做法。对于男性来说,应关注三个重点内容,1.身体的整体健康状况,比如肝肾功能是否正常、有无高血压等;2.生殖系统健康状况。人的生长发育、生殖过程受到下丘脑———垂体———性腺轴调控,生殖内分泌和精液的检查,是男性备孕的重要参考;3.有肺结核、乙肝等传染病等的人,还应去做相应的特殊检查,看看是否适合此时怀孕。有遗传病史的人也应找专业医生,看看是否适合生育后代。
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    因此,备孕前,不仅仅是查个精液,看看精子数量和精子活力就可以,需要更详细地了解我们的健康状况。▲

    精子

    有3个“杀手”

    孕育健康宝宝,优质的精子非常重要。而精子非常敏感,除长期抽烟、酗酒外,备孕男性还要注意远离以下几大精子“杀手”。

    高温。阴囊内比腹腔温度低一两度,这是让睾丸内精子生长过程比较适宜的温度,但生活中,蒸桑拿、泡温泉、穿紧身裤、长时间骑自行车、把笔记本电脑放在大腿上等“加温”行为,都可能伤害睾丸,影响精子质量。

    塑化剂等化学毒物。有毒有害物质也是精子的“敌人”。苯、甲醛、塑化剂、重金属等化学有害成分都要避免。尤其值得一提的是,塑化剂会干扰内分泌,导致男性精子数量减少及活动能力下降,畸形率增加。因此,一定要注意挑选质量合格的塑胶容器、装潢材料、洗漱及化妆用品,减少塑化剂的接触。
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    生殖感染。男女性的生殖健康是备孕的基本前提。前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎等生殖感染问题,会增加精子的畸形率。因此,有此类问题的男性应尽早看医生,听从医生的建议。▲

    4个好习惯助受孕

    良好的生活习惯对孕育健康宝宝非常重要。备孕时,应坚持以下四个好习惯,让身体保持最佳状态。

    运动适度。西班牙科尔多瓦大学的一项研究发现,经常进行适度锻炼的男性,精液的多项指标都比不爱运动的男性强。常锻炼可以提高精子游动速度,使精子活力更强。建议每周运动3次,每次半小时至一小时,游泳、慢跑等都是不错的选择,但运动不宜过量,马拉松、长时间骑车等反而会让精子质量变差。有静脉曲张等问题的男性应在医生指导下运动。

    少熬夜。睡得不好,可能连与爱人亲热的欲望都会减小,勃起功能也会受影响。长期熬夜、睡眠不足的男性,身体机能和抗病能力都会下降。建议每天11点前上床睡觉,睡够6~8个小时。
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    保持好心情。在门诊中,我常遇到一些打算生育的年轻人,他们从网上看到各种各样的问题,要么过于讲究,遵循太多所谓的“金科玉律”,要么太担心“造人难”,生出来的孩子不够健康聪明,把自己搞得特别紧张,其实大可不必。备孕期间,一定要保持良好的心态,因为紧张、焦虑反而会增加生育难度,对将来的宝宝不利。哪怕现在的生育健康面临着一定的问题,也不用过于紧张。

    规律性爱。有研究发现,每周两次性生活的夫妻比偶尔性生活的夫妻,怀孕几率相对较大。如果你的妻子月经周期很规律,那么在排卵期受孕的可能性肯定更大。当然,大家也无需刻意追求怀孕的“最佳性爱时间”,这容易导致精神过于紧张,反而不利受孕。▲

    2样东西要少吃

    “男性备孕前3个月必须补叶酸”、“要多吃韭菜、生蚝等‘养精’食物”……关于男性备孕如何吃,流传着各式各样的说法。其实,最重要的是做到以下几点。
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    饮食应该丰富多样。尽管美国有一项研究发现,精子质量与叶酸存在一定的关系,但该结论还需进一步的研究证据支撑。其实,叶酸也普遍存在于叶类蔬菜、水果和豆类等食品中,通过饮食同样可以补充。备孕期间,最关键的不是多吃所谓的“养精食物”,而是要保证做到均衡营养:食物种类要杂,各种营养素都要有。每天应吃够5份不同的水果和蔬菜,肉类、奶制品、豆制品、全谷物等一个不能少。

    尽早戒烟。烟草中含有多种化学致癌物及有毒有害物质。大量研究都表明,吸烟对男性睾丸和生殖细胞有不利影响,不仅会影响男性精子质量,破坏其DNA完整性,还会增加婴儿哮喘等呼吸系统疾病的风险,甚至可能影响下一代的生育能力。

    戒酒。酒精会对睾丸内的生精细胞产生负面影响,易造成精子畸形率升高。若长期大量饮酒,酒精进入胎儿血液,会使其发育不良。虽然精子有一定生长周期,醉酒后3个月再怀孕,精子会新生,不会受到酒精伤害。但人体非常复杂,不良生活方式对人体的伤害是累积的、不可逆的,要趁早改掉生活中的坏习惯。
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    两样东西得少吃。棉籽油中含有的成分“棉酚”,会损害生精细胞,影响人的生育能力,甚至可以用作避孕成分。因此应该避免摄入棉籽油。芹菜对男性生育有不利影响,打算生育的男性也应适当少吃。▲

    备孕时就该有

    “父亲意识”

    我做男科工作这么多年,在临床上见过很多受生育问题困扰的患者,有的只吃基围虾和螃蟹,别的肉类一概拒绝;有的告诉我“半年没找到合适的性爱时间”。

    关于男人备孕这件事,确实有不少误区,过于重视的有之,完全不当回事的亦有之。其实,好的生活习惯是男人一辈子的财富,随时都应该保持。但太多人平时不注意,等到想要孩子了才“临阵磨枪”。孩子一生完,就又不当回事,继续抽烟、喝酒、熬夜,“折腾”自己的健康。

    更为关键的是,男人不能只管“造人”不管“养人”。在打算要孩子的时候,就必须要有强烈的“父亲意识”。还没生孩子的时候,我们自己就一直是孩子,生了孩子,我们就是家长了。我们的一言一行都会影响到自己的下一代。要知道,健康的生活方式决不仅仅是为了备孕。一个健康的宝宝生出来后,同样需要家长的身传言教。

    生育是人类繁衍中再自然不过的事情。大家要坚持辩证科学的观点,该注意的注意,但也不用过于紧张,所有的事情都遵照条条框框来。只要养成良好的生活习惯,保持心情愉悦,并尽量避免各种有害因素,相信一定能生出一个健康、可爱的宝宝。▲, http://www.100md.com