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长期便秘让你早衰致病饮食运动防治“难言之隐”
http://www.100md.com 2015年2月9日 中国妇女报
     数据显示,中国成人慢性便秘患病率为4%~6%,60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%,而仅有8%的患者会去医院就诊。女性慢性便秘率更是男性的两倍。专家指出,冬季是一年中慢性便秘患者发病最多的季节,便秘会令女性内分泌失调、长斑长痘长痔疮,还会引发痛经、妨碍排卵、影响生育,甚至增加患乳腺癌、大肠癌的风险,还易诱发脑出血、心肌梗塞导致猝死。专家提醒,灌肠和泻药并不能充分改善便秘,长期使用还会导致不可逆的肠损害。日常生活里应养成良好的排便习惯,注意多喝水、多运动、多吃高纤维食物,才能远离便秘困扰。

    ■ 本报记者 彭芸

    有数据显示,中国成人慢性便秘患病率为4%~6%,并随年龄增长而升高,60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%,女性慢性便秘患病率更是男性的两倍。便秘已严重影响了我们的健康,成为许多女性的“难言之隐”。

    近日,北京大学第一医院消化内科主任王化虹教授在接受记者采访时表示,冬季是一年中慢性便秘患者发病最多的季节,门诊患者比平时增加了20%左右。这是因为冬季空气干燥,人体更易失去水分;且人们习惯在冬季摄入高脂肪、高糖食物;随着气温降低、运动减少而引起身体代谢变慢等原因。王化虹提醒广大女性,冬季更要注意预防便秘。

    女性便秘率是男性的两倍,长期便秘让你老得快甚至致癌

    “很多白领一忙起来,整个出差期间都不会排便。我周围就有这样的例子。”王化虹特别提醒,这已经不仅仅是排便习惯不好的问题了,还非常容易造成慢性便秘。

    如何知道自己是否便秘?王化虹介绍,如果排便不畅或者叫排便不能,有几个基本指征:排便为干球粪或硬粪;排便有不尽感;每周排便少于3次;他指出,这些症状持续时间超过3个月,不管是连续的,还是非连续的,都应该找医生了。

    王化虹认为,女性便秘人数超过男性的原因可能跟女性内分泌激素相关,也与女性更为关心便秘问题有关。“有关研究发现,女性的激素对胃肠道的运动有一定的影响。”

    专家指出,慢性便秘对生活质量的影响与糖尿病、高血压、心脏病或抑郁症相当,会给患者带来身体、心理及经济等多方面的负担,可引起不同程度的心理问题如抑郁、强迫症、焦虑等。

    便秘对女性健康伤害更多。王化虹指出,对于爱美女性来说,便秘会令女性体内的毒素增加,导致机体新陈代谢紊乱,内分泌失调,出现皮肤色素沉着,并产生黄褐斑、青春痘及痤疮等;经常排便用力,还会促使痔疮的形成。相关研究还发现,女性长期便秘会干扰下丘脑-垂体-卵巢这一系统的功能,妨碍排卵,从而降低生育机会。毒素还可导致大肠水肿,下半身血液循环减慢,易形成梨形身材及大肚腩。慢性便秘病人由于长期盆腔肌肉刺激,常可引发痛经。另外,便秘还可使乳房组织细胞发育异常,增加乳腺癌的可能性,每天排便的女性患乳腺癌的概率为5%,而每周排便2次以下的女性患乳腺癌的概率则升为25%。

    便秘可能会致癌致猝死。粪便积存在肠道里过久,会随着水分被不断吸收而变得愈发干硬,导致排便费力。心血管疾病的患者排便时,会因为突然增加的腹压和交感神经兴奋引发脑出血、心绞痛甚至心肌梗死而致死。

    王化虹提醒,随着便秘人群的增多,出现结肠腺瘤、结肠息肉的人数也在增多,与此相应的就是大肠癌比率的增加,已高居我国肿瘤发病的第四位。一项对北京市的调查表明,2000年北京市大肠癌平均发病年龄是50岁,而现在的平均年龄是40岁。

    滥用泻药会加重便秘,灌肠并不是治疗首选

    很多患者觉得便秘不是大病,嫌去医院太麻烦、害怕做检查而没有去医院寻求规范治疗。有调研显示,我国便秘患者总体就诊率低,绝大部分患者靠调节生活饮食或去药店买药来缓解便秘,仅有8%的患者会前往医院就诊。

    “针对便秘,大家最愿意用的就是刺激性的泻药。其实现在国际国内的推荐有两大类,一种是渗透性的,比如乳果糖和聚乙二醇;一种是专门针对胃肠道的促动力剂,促进肠道运动,效果不错。”王化虹表示,患者去药店买的药大多是刺激性的泻药,短时间用问题不大,但如果天天吃就会有麻烦。临床发现,轻泻剂并不能充分改善便秘症状,长期使用刺激性泻药会导致不可逆的肠神经损害。

    对于有患者把洗肠作为便秘首选治疗方法,王化虹也提醒,洗肠(灌肠)是用导管自肛门向直肠灌注液体(主要为蒸馏水、生理盐水等),以达到通便排气、清洁肠道等效果,能刺激肠蠕动,软化、清除粪便。但长期灌肠可能造成肠道的正常菌落被破坏,肠道环境失去平衡。洗肠还容易产生依赖性,那时再想让肠道达到完全自发性排便就困难了。而洗肠作为养生美容手段更是得不偿失,而且美容院的灌肠通常是清洁洗肠,将机体尚未转换成粪便的物质完全冲洗掉,这种提前干预的手法不利于健康。

    预防便秘要多喝水、勤运动、调心情,养成好习惯

    像很多疾病一样,便秘也是越早治疗效果越好。王化虹和同事们做过相关研究发现,一个有便秘问题的人,如不及早治疗,5年后其肠道的蠕动功能就会大幅降低,甚至低到再也无法恢复至正常功能。

    王化虹表示,慢性便秘治疗目的是缓解症状,恢复正常肠道动力和排便生理功能。程度轻者不影响日常生活,可通过合理的膳食结构,建立正确的排便习惯,调整精神心理状态,短时间用药即可恢复正常排便。王化虹提醒,对便秘更重要的还是应预防为主。

    1应该养成良好的排便习惯,定时定点上厕所。即便没有便意也要蹲10~15分钟,久而久之,就能调动起肠道的规律运动,科学排便。

    2注意多喝水、多运动、多吃纤维含量高的食物,如蔬菜水果等。推荐每日摄入膳食纤维25-35g ,每日至少饮水1.5-2.0升 。

    王化虹特别提醒,大多数情况下便秘都能用药物治好,但如果大便里有血或粗细突然出现明显变化,应提高警惕,到医院去做肠镜检查,排查大肠癌。

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    6招帮你缓解便秘

    ■ 吉霞

    1.跳绳。防治便秘的一个好方法就是通过跳绳振动内脏。弹跳能刺激骨骼、肌肉,促进血液循环,此外还能加强淋巴系统的免疫功能,这对缓解便秘十分重要。

    2.卫生间用黄色装饰。日本新研究发现,卫生间里装饰一些黄色,有助于排便。黄色是暖色调,有放松心情、缓解紧张情绪的作用。人们在排便时如果保持愉快心情,能放松肌肉,有助排便。

    3.适当喝醋。食醋可以起到刺激肠胃、促进肠道蠕动的作用,对预防便秘有不错的效果。食醋通便,最好选在早晚空腹时食用,每次不要超过1汤匙,也不能少于半汤匙,1天不超过3次。

    4.起床后喝杯白开水。晨起一杯白开水可以补充身体代谢失去的水分,又可以促进排泄,防治便秘。

    5.边洗澡边揉肚子。洗澡时可以用手掌在腹部按顺时针方向按摩,同时腹部一鼓一收地大口呼吸,并淋浴腹部,可治疗慢性便秘并防治痔疮。而神经性便秘,则要沿着肠部用40℃热水冲3分钟左右,再用25℃的温水冲10秒钟,反复5次,可让大肠的蠕动增加。

    6.核桃蜂蜜茶治便秘。核桃蜂蜜茶是民间常用的治便秘偏方,取核桃5克,蜂蜜1克,用温开水冲泡后代茶喝,即可达到润肠通便的效果。