指标正常，也可能血脂异常
指标正常,也可能血脂异常,体检,血脂检查,参考范围仅供参考,生活方式干预是基石,药物选择注意安全性
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58岁的孙先生去体检，结果显示：体重超重，血压稍高，颈动脉有斑块，血糖正常，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均接近标注的参考范围临界值。这让他有些庆幸：虽说血脂有些偏高，但好在还在参考范围内，这下不用担心了。
孙先生的血脂确实正常吗？其实不然。专家指出，结合孙先生的情况及心血管危险因素评估，他属于血脂异常。指标在正常范围内为什么还属于血脂异常呢？请听专家详细解读血脂检查。
参考范围仅供参考
首都医科大学附属北京友谊医院国际医疗中心副主任医师王婷婷告诉记者，临床常规检验提供的血脂参数包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项。其中，TC或LDL-C升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一。
王婷婷强调，血脂检查化验单上标注的血脂参考范围，是指我国成年普通人群的血脂合适范围。具体到每个人，是否适用这一正常值标准，还应该根据危险因素进一步进行血脂异常危险分层。也就是说，不能单纯根据检查结果的指标，而是要结合自身心血管综合危险因素，综合判断、评估心血管疾病危险性，然后确定其血脂合适水平应该是多少。
心血管疾病综合危险因素的评估包括以下指标：根据是否患有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、高血压、糖尿病、慢性肾病(3或4期)，或存在有其他危险因素。其他危险因素包括年龄(男性≥45岁、女性≥55岁)，吸烟，高密度脂蛋白胆固醇<1.04mmol/L，体重≥28kg/m2，早发缺血性血管病家族史等 ......
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