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有些不适,根在血管
http://www.100md.com 2015年2月20日 生命时报
     虽然已经立春,但天气忽冷忽热让人体的各项生理功能面临考验,尤其是血管,每年这个时候,血管疾病很容易偷袭我们。专家教您如何护血管

    主讲人:上海第二军医大学附属长海医院外科教研室主任 景在平 2015年2月12日

    经常感觉没力气、多汗、心悸……这些小细节往往不会引起人们的注意,不过这都可能是血管疾病发出的信号。所以,大家一定要留心日常生活的细节,为血管健康保驾护航。

    肢体无力,当心颈动脉狭窄。部分患者只是在体检时偶然发现狭窄病变。缺血加重后,患者会出现脑短暂缺血性发作,若缺血发生在颈动脉系统,则表现为突发的肢体无力、感觉障碍、单眼短暂失明,一般没有意识障碍;若缺血发生于椎动脉系统,则表现为眩晕、步态不稳,有时会出现耳鸣、听力障碍、吞咽困难等。

    无论缺血部位在何处,一般症状持续时间都较为短暂,几分钟至数小时,且不会留下后遗症,但同样的症状可能反复发作,甚至一天几次,这就是我们平时所说的“小中风”。如果这种现象持续时间超过24小时,则称为“不可逆缺血性神经功能障碍”,严重者可导致完全性卒中,即脑梗死。此时,患者脑组织中会出现明显梗死灶,神经功能障碍长期不能恢复,最终致残或致死。在动脉狭窄病变早期,手术可使病人彻底康复,即使患者已经发生过脑梗死,只要全身状况允许,也应进行手术,因为脑血流的恢复可预防再次发生中风,且能有效改善患者的生活质量。

    疼痛,警惕主动脉夹层动脉瘤(简称“夹层”)。夹层的发生与多种疾病有关。夹层的表现多样,裂口的大小、夹层撕裂的长度都会有很大变化。该病多急剧发病,突发剧烈疼痛、休克。由于夹层的好发部位,如升主动脉、主动脉弓及降主动脉离心脏较近,承受的血压最高,血流也最湍急,一旦破裂,全身所有血液可在数分钟内迅速流尽,患者几乎没有生还可能。

    多汗心悸,心脏主动脉瓣狭窄在作祟。在人体血液循环过程中,心脏就好比一台发动机,通过正常收缩,将动脉血输送到全身各处,为全身组织、器官提供氧气、养分。而心脏主动脉瓣就好比阀门,它的开闭,控制着血液的正常流出。一旦主动脉瓣狭窄,心脏输出的血液就会受阻,增加心脏负担引起心脏衰竭,身体的各个器官也会因供血不足,出现功能障碍。此类患者出汗特别多,由于心肌收缩增强和心律失常,患者常感到心悸,多汗常在心悸后出现。

    景在平认为,目前血管病患病人群日益表现为“全民化”,发病部位逐步呈现“全身化”,治疗趋势逐渐发展为“微创化”。尽管有了一系列微创血管腔内技术,但从长远来看,重在预防,只有保持血管通畅,才能提高生活质量。因此,大家应该通过改变生活方式,来避免或减缓血管病诱发因素的发生。注意防寒保暖,饮食有节制,把好入口关。坚持锻炼,中老年人应选择适合自己、有益血管健康的运动,如散步、爬楼梯、快步走、骑自行车、游泳、太极拳等。平时应注意自我减压,调整情绪,保持良好的心态,并重视体检。时刻牢记:“迈开腿,管好嘴,少吃药,多喝水。”▲, http://www.100md.com(张冕 整理)