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编号:12515541
放射诊断学基础1 .ppt
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    消化系统读片基础

    广东省人民医院影像医学部

    余元新

    检查项目

    ? 透视

    ? 平片

    ? CT

    ? MR

    ? 造影

    放射科很重要

    申请单书写要求

    ? 一般资料:患者姓名、性别、年龄、科室

    检查号、门诊或住院号、申请

    医生签名、日期

    * 较详细病史及相关检查结果、临床诊断、过敏史

    检查部位、项目、要求

    * 书写工整

    消化系统检查方法

    一、普通检查

    1、腹部平片:仰卧前后位、立位片、侧卧

    位水平投照或倒立位

    2、透视

    主要用于急腹症,观察膈下有无游离气体、肠腔内有无异常积气积液、有无异常液气面

    及腹腔内器官大体观察

    消化系统检查方法

    二、钡剂造影

    1、传统法钡剂检查技术(钡餐和钡灌肠)

    2、气钡双对比检查技术

    3、食道钡棉检查

    胃肠道准备:造影前禁食6小时以上,造影前3天不

    服用含重金属元素的药物;钡灌肠检查前1天晚服轻

    泻剂清洁肠道,或于检查前2小时行清洁灌肠

    检查技术要求:透视和摄片、功能改变和形态学改

    变相结合

    胃肠道钡剂造影的异常影像学表现

    ? 1、轮廓改变:龛影、憩室、充盈缺损

    ? 2、粘膜及粘膜皱襞改变:破坏、纠集、平坦、增宽和迂曲、微粘膜皱襞改变

    ? 3、管腔改变:狭窄、扩张

    ? 4、位置和可动性的改变 :邻近病变压

    迫、消化道移位

    ? 5、功能性改变 :张力、蠕动、排空功

    能、分泌功能

    良、恶性溃疡鉴别诊断

    良性溃疡 恶性溃疡

    龛影位置 胃轮廓外 完全或大部分在胃腔内

    龛影形状 圆形或椭圆形 不规则,扁平,有尖角

    龛影大小 多<2.0cm 多>2.5cm

    龛影边缘 光滑、整齐 不光整,有充盈缺损

    龛影口部 龛影周围粘膜粘膜水 纠集、指压迹样充盈缺损

    肿,有粘膜线、项圈 有不规则环堤破坏、中断

    征、狭颈征

    邻近胃壁 柔软,有蠕动波 僵硬,无蠕动波

    消化系统检查方法

    ? 三、CT

    ? 四、MR

    ? 五、血管造影

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