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肾虚并非肾病 女性更应护肾
http://www.100md.com 2015年3月2日 中国妇女报
     多数人认为,男人应该养肾,女人应该补血,事实上,这是一个普遍存在的误区。在肾病患者中,女性的比例并不低于男性,甚至女性患肾病的程度还要较之男性严重。专家提醒,长期染发烫发以及爱化妆的女性,尤其要注意防止化妆品中的重金属以及染发剂中的化学物质损害肾脏;女性若在孕前出现慢性肾病且未及时治疗的,那么产后将更容易患肾病,严重的可能会诱发尿毒症和高血压综合征,甚至导致早产。专家指出,决不能把中医的“肾”与西医的叫“肾”的器官混为一谈,肾虚并不等于就是肾脏病。日常生活中女性及其家人应该定期进行体检,及时留意慢性肾脏病的早期信号,遵循健康生活方式,从生活细节方面注意预防肾病。

    ■ 本报记者 吴军华

    ■ 上官晓珍

    多数人认为,男人应该养肾,女人应该补血,事实上,这是一个普遍存在的误区。福建省立医院肾内科主任、医学博士洪富源近日在接受中国妇女报记者采访时指出,在门诊中也有不少女性肾病患者,在养肾护肾方面,男性和女性都应该重视对慢性肾脏病的预防和治疗。

    女人患肾病病情更严重,准妈妈、常化妆染烫发女性要当心

    中医认为“肾为先天之本”,倘若肾脏虚弱,肾中精气不足,女性就会出现头发稀疏、眼圈发黑、皮肤没有光泽、耳鸣耳聋、视物昏花、腰膝酸软、记忆力下降等症状。

    时下不少女性喜欢染发烫发,对此,洪富源强调,长期染发烫发以及爱化妆的女性,尤其要注意防止化妆品中的重金属以及染发剂中的化学物质损害肾脏,导致肾功能的下降,而肾功能下降会导致女性月经不调进而影响生育能力,扰乱正常的工作与生活。

    洪富源表示,在临床医学肾病患者中,女性的比例并不低于男性,甚至女性患肾病的程度还要较之男性严重,主要是由于女性对于肾的重视程度不如男性高,许多女性对早期慢性肾病察觉太迟、治疗太晚,导致肾病爆发时已经比较严重。同时,女性若在孕前出现慢性肾病且未及时治疗的,那么怀孕期间由于加重了肾的负担,产后将更容易患肾病,严重的可能会诱发尿毒症和高血压综合症,甚至是在孕期就导致早产。洪富源提醒,准妈妈们一定要进行孕前体检,做个尿常规,检查是否存在血尿、蛋白尿、管型尿等肾脏异常情况。

    肾虚并非肾脏有病

    生活中经常会听到有朋友自称“熬夜熬到肾虚”,而铺天盖地的广告宣传也似乎在告诉人们,“十人有九虚,疲劳就是肾虚,肾虚就需要补肾”……其实,这些说法都不正确。那么,到底什么是肾虚?肾虚是不是肾脏出现了疾病?补肾和壮阳有关吗?

    洪富源解释,中医所说的肾是人体五脏之一,是中医脏像学说中的概念,其作用相当广泛,几乎涵盖了西医学内分泌系统、生殖系统、呼吸系统。中医认为,肾虚的常见症状有腰膝酸软、耳鸣耳聋、头发早白、牙齿松动易脱落、阳痿遗精、男子不育、女子月经失调、记忆力下降、失眠、水肿、以及大小便异常等。

    而西医学中的肾脏是人体一个实实在在的重要器官,肾脏病是指肾这个器官得了肾炎、肾结石、肾结核、肾肿瘤、肾衰竭等疾病。肾脏病可表现为泡沫尿(蛋白尿)、血尿、少尿、水肿、贫血、高血压、尿频、尿急、尿痛等一个或多个症状。

    “决不能把中医的‘肾’与西医的那个叫‘肾’的器官混为一谈,肾虚并不等于就是肾脏病。出现肾虚症状时应予以重视,尤其是当女性患者出现绥中、脱发、皮疹、月经不调时应注意各症状之间的相互联系,同时进行继发性肾脏病和狼疮性肾炎的筛查。”洪富源强调说。

    洪富源还解释,保肾和性功能并没有必然的联系。中医学上的“补肾药”是根据中医理论对人体生理功能的一种调理,是一种辅助治疗手段。而性功能下降可能与心理和器质性病变有关,属于生殖系统的病变。性功能下降者的肾功能可以是正常的;而肾功能不全患者的血肌酐升高,但是仍然可以进行性生活并生出健康的宝宝。

    有很多自觉肾虚的患者,总想用些补肾药物改善症状,加之许多广告的夸大宣传,导致补肾药物误用滥用的风险大增。殊不知,“是药三分毒”,目前也没有确切的资料证实“补药”能起到“补肾”的作用,相反许多补药内含成分并不清楚,不适当进补反而有可能导致多种并发症。

    洪富源指出,肾是身体的清道夫,通过尿液清除体内代谢产物以及废物、毒物,同时经肾的吸收功能保留水分及其他有用物质。如果将每个肾单位比作一个高效的小过滤器,肾就是一个由100万个小过滤器组成的神奇环保工厂,永不停歇地清洗着人体的血液。因此,普通人根本不需要所谓的“保肾药”,事实上也不存在任何灵丹妙药能够保护肾,只要不去损害肾,就是对肾最好的保护。

    定期体检及早发现肾脏病

    大多数慢性肾病患者早期可能没有明显症状或者症状很轻微,等到就诊时肾功能可能已丧失大半。那么,如何能够早期发现慢性肾脏病呢?

    第一,普通人群应定期进行体检。洪富源建议,肾脏病起隐匿,定期进行健康检查,是早期发现肾脏病的重要手段。尤其是有肾脏病家族史、糖尿病、高血压、心脏疾病等的患者,更应多加小心,体检切勿忘记尿液检查;定期进行肾功能、肾B超等的检查,可以早发现、早诊断、早治疗。糖尿病患者、高血压病患者、代谢性疾病、肾脏病家族史、65岁以上的老年人、长期使用肾毒性药物者等高危人群,更要进行实时跟踪,评估肾功能情况。

    第二,要及时留意慢性肾脏病的早期信号。慢性肾病在未确诊前可能出现的症状有:1.疲劳、乏力、眼睑、脸颊、下肢水肿。2.尿中泡沫增多、尿色异常,排尿疼痛或困难,夜间排尿次数增多等。3.不明原因的食欲减退、恶心、呕吐、腰痛。4.血压升高(特别是年轻人)。5.呼吸带尿味、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、嗜睡、反应迟钝等。

    洪富源指出,上述这些都是肾功能不全时体内有害代谢物堆积对全身产生的影响。如果一旦出现,应尽早到医院就诊。

    注意生活细节预防肾病

    洪富源建议,日常生活中女性及其家人应该多注意自己身体的变化,遵循健康生活方式,从生活细节方面预防肾病。

    1.均衡饮食遵循“三少”。少盐:饮食应该清淡,适量饮水,不宜过咸,更不提倡“重口味”。不宜憋尿:憋尿可能会引起尿路感染及结石的发生。少脂肪:不宜吃含脂肪过高的食物,低脂饮食对减轻血管硬化,预防高血压,糖尿病及肾脏病恶化是有利的。少油腻:戒烟忌酒,少吃油腻油炸食品,不要过量摄入蛋白质,以免加重肾的排泄负担,使肾处于高代谢状态,而很多慢性肾病正是由于代谢性疾病引起的。

    2.不要滥用止痛药感冒药等药物。最常见对肾造成损伤的药物为各类止痛药、感冒药、某些抗生素及含有关木通的中药(龙胆泻肝丸、冠心苏合丸及造影剂等)。

    3.预防和控制高血压。高血压是加重肾损伤的独立危险因素。预防高血压,使血压达标是避免肾损伤和延缓肾脏病进展的重要措施。

    4.控制血糖、血脂及肥胖。糖脂代谢紊乱、肥胖均可导致及加重肾脏病,控制血糖、血脂可有效延缓肾脏病进展。近年研究发现,由于女性肥胖导致的肾炎日渐增多,适当运动、减轻体重对预防肾脏病的发生有益。

    5.防止感染殃及肾。细菌和其他病原微生物可以直接由尿路逆行上升进入肾,使肾感染发病。女性应保持会阴部及尿道口的清洁卫生。此外,微生物通过血液循环和淋巴液循环的途径也可以感染肾,当身体其他部位有感染性病症存在时,例如扁桃体炎、龋齿、疖肿、结核等,都应及时治疗处理。

    6.防止疾病损害肾。有些疾病,例如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、大量脱水、嗜血、创伤等,都可以损害肾。当发生这类疾病时,应及时治疗原发病,并加强对肾的保护措施。

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    三个小习惯就可护肾养肾

    很多人盲目追求补肾的良药,其实没太大必要,养肾的良方就在我们自己身上,中医专家推荐了3个“不花钱的养肾良方”。

    吞津。刷牙漱口后,心情放平静。闭住嘴,舌尖抵上腭,然后舌头在嘴里上下弹动,可发出响动。这样分泌的唾液往往是健康的,将其吞下,有滋阴、清热、补肾的作用。

    深呼吸。肺主气,肾为气之根。深呼吸可通过肺肾的相互作用,对肾起到温煦的效果。

    浴足。一个人有没有活力、耐力都有赖于肾精的充足。每晚临睡前用40℃的温水泡脚,能引血下行、温肾助阳,改善腰膝酸软、浑身乏力等症状。另外,浴足之后做做足底按摩,效果更佳。 (阿稳)