樊迎朝验案5则 身痛验案 乳痈验案 血精验案 治早搏验案 头痛验案
身痛验案
患者霍某，女，31岁，已婚，2014年7月23日初诊。身痛，乏力，便秘，面色黯淡。舌淡苔白，脉细滑尺弱。证由血虚受风，络脉不通所致；治宜益气养血，祛风通络。
处方：当归30克，白芍12克，鸡血藤20克，防风10克，黄芪15克，茯苓10克，党参10克，白术10克，威灵仙10克，狗脊10克。水煎服，5剂。
二诊：乏力、身痛略有好转，新添肩臂胀痛，当为药至病所驱邪外出之征，上方加姜黄6克、桂枝10克，续服5剂。
三诊：身已不痛，肩臂好转，随证加减续服10余剂痊愈。
按此患者素体虚，后又因产后失于调治，而落有此证，其根本还在于气虚弱。故方中以当归、白芍、党参、黄芪等以调其气血；防风、威灵仙、狗脊驱邪通络；白术、茯苓健脾祛湿以助其根本。气血和畅则气机调顺、脉络通畅，通则不痛。此方扶正祛邪兼并而施，药对病机故能祛病愈疾。(樊迎朝)
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乳痈验案
患者韩某，女，33岁，2015年1月17日邀诊。产后20天，发热，右侧乳房疼痛，有结块，牵掣腋臂，庝不堪触。输液治疗数日发热肿痛不减，随邀余诊治。舌淡苔薄，脉滑数。证由产后体虚，风热郁结乳络所致。法当疏风解热，通络散结兼顾气血。点刺少泽穴后疼痛立减。
处方：当归30克，黄芪15克，红花10克，桃仁6克，王不留行10克，天花粉15克，蒲公英30克，忍冬藤30克，柴胡10克，仙鹤草30克，甘草6克，桔梗5克，水煎服。5服后诸症减轻，已不再发热，去仙鹤草，加党参10克柴胡减为3克，续服10剂后肿消结散，诸症痊愈。
按乳痈一症多由产后体虚，郁怒岔气，而至风热结于乳络所起。肿以消为贵，滞以通为主，邪需散，正当复。方中当归、黄芪，益气养血以扶正，当归合桃仁、红花、王不留行亦能养血通络；天花粉、蒲公英、忍冬藤清热解毒散结；柴胡、仙鹤草合用功能疏风退热；桔梗载诸药至胸胁；甘草调和诸药，合黄芪亦可顾护中州。妇人产后，伤气伤血，气血有伤，心肝失养，则易于郁怒。家人应当体谅和注意调治方无后患。(樊迎朝)
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血精验案
患者吴某，男,31岁，2014年5月18日来诊。患者婚后多年不育，精液常规检查多次血精，久治不效特来就诊。除血精外无其他明显症状,自述喜食酒肉、辛辣；舌红苔黄白，脉细滑。笔者经辨证,认为其病机是由喜食酒肉、辛辣，蓄热日久灼，火毒内生，烁阴伤络。治宜滋阴清热，凉血止血解毒。
处方：生地黄20克，牡丹皮10克，桑白皮5克，知母6克，黄柏6克，泽泻10克，白茅根20克，甘草稍10克，蒲公英、仙鹤草各30克，赤芍10克，丹参20克，水煎服。忌酒、肉、辛辣。服药10余剂舌脉基本复常，精液常规检查已无红细胞。
按此患者素喜食酒肉、辛辣，日久灼阴伤络，故此病的治疗首要在于嘱患者，戒食酒肉、辛辣，而后用药方能得效。方中生地黄、牡丹皮、桑白皮、知母、白茅根养阴清热凉血；黄柏清热燥湿，泻火解毒；蒲公英、甘草梢解毒；仙鹤草止血；泽泻祛湿；赤芍、丹参能凉血活血，引血归经；黄芪、山药扶正固本。诸药携手，君臣协作，方愈此疾。(樊迎朝)
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治早搏验案一则
患者李某，女，51岁，2014年6月4日来诊。近两月余自觉胸闷不适，心中时感空落，眠差乏力。当地西医院诊断为室性早搏，服西药月余，疗效欠佳，遂来就诊。舌淡苔白，脉弦细，苔薄白。
证由年久操劳，肝肾亏虚，又因最近家事烦冗，牵动肝火，虚火上扰心神而起。理当以调理气血、养心安神为本，平肝养阴通脉为辅。气血和顺，升降复常，则身和心安。
处方：当归30克，白芍15克，丹参15克，生地黄20克，炙甘草10克，白术10克，茯神10克，柏子仁10克，珍珠母30克，水煎服。3剂后略感舒适，续服10余剂基本痊愈。
按心藏神，主血脉，心斋安则神气宁。心斋以气血为本，血脉以通顺为用。故方中以当归、黄芪鼓舞气血；丹参、生地黄养阴通脉；茯神、柏子仁养心安神；心为肝之用，肝为肾之用，水火交融又赖肝木的调达，故以白芍、珍珠母养肝平肝潜阳；脾胃为后天之本，气血生化之源以炙甘草、白术顾护中州，诸药和力，正复邪安。(樊迎朝)
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头痛验案一则
患者刘某，女44岁，前额反复头痛10余年，时轻时重，西医诊断为慢性额窦炎；近日疼痛加剧，有时甚至于睡梦中疼醒，服西药无效，遂来就诊；前额头痛，略感乏力，舌淡苔略有剥块，左手脉细软无力，右手关脉略实。证由气血虚弱，邪犯阳明，淤遏日久所至；理当调补气血，祛邪、通络、止疼。针刺合谷穴后头痛稍觉舒缓。
处方：当归15克，白芍15克，黄芪10克，川芎3克，刺蒺藜15克，皂刺10克，白芷10克，炒苍耳子6克，桔梗3克，麦冬10克，忍冬藤30克，水煎服。服药3剂后略感舒适，继服10余剂诸症消失。因患病多年，正气已虚，故嘱咐患者，症状若有反复仍需继续服药。
按此例属中医的阳明经头痛。“头形象天，义不受浊”；正阳安居，升降和顺，则邪无由生；气虚体弱则清阳不生，外邪易犯。本证即由素体虚弱，外感邪风侵犯阳明；后又调治不当，迁延日久，正虚邪恋脉络淤阻而至。阳明经主气主血，方中当归、黄芪甘温主升，鼓舞气血，麦冬养阴固本；白芍酸寒，敛阴降浊，通脉止疼；川芎、炒苍耳子、白芷、刺蒺藜携手上通脑顶，散风止疼；另白芷为阳明经引经药；桔梗、皂刺能透邪外出；忍冬藤善消阳明经之毒且不损正气，亦不妨多用；诸药合力，正复邪去，焉有不愈之理。古人云“用药如用兵”，大将讨贼，需内顾无忧，慢性病的治疗，如此是为上计。(樊迎朝) , 百拇医药
患者霍某，女，31岁，已婚，2014年7月23日初诊。身痛，乏力，便秘，面色黯淡。舌淡苔白，脉细滑尺弱。证由血虚受风，络脉不通所致；治宜益气养血，祛风通络。
处方：当归30克，白芍12克，鸡血藤20克，防风10克，黄芪15克，茯苓10克，党参10克，白术10克，威灵仙10克，狗脊10克。水煎服，5剂。
二诊：乏力、身痛略有好转，新添肩臂胀痛，当为药至病所驱邪外出之征，上方加姜黄6克、桂枝10克，续服5剂。
三诊：身已不痛，肩臂好转，随证加减续服10余剂痊愈。
按此患者素体虚，后又因产后失于调治，而落有此证，其根本还在于气虚弱。故方中以当归、白芍、党参、黄芪等以调其气血；防风、威灵仙、狗脊驱邪通络；白术、茯苓健脾祛湿以助其根本。气血和畅则气机调顺、脉络通畅，通则不痛。此方扶正祛邪兼并而施，药对病机故能祛病愈疾。(樊迎朝)
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乳痈验案
患者韩某，女，33岁，2015年1月17日邀诊。产后20天，发热，右侧乳房疼痛，有结块，牵掣腋臂，庝不堪触。输液治疗数日发热肿痛不减，随邀余诊治。舌淡苔薄，脉滑数。证由产后体虚，风热郁结乳络所致。法当疏风解热，通络散结兼顾气血。点刺少泽穴后疼痛立减。
处方：当归30克，黄芪15克，红花10克，桃仁6克，王不留行10克，天花粉15克，蒲公英30克，忍冬藤30克，柴胡10克，仙鹤草30克，甘草6克，桔梗5克，水煎服。5服后诸症减轻，已不再发热，去仙鹤草，加党参10克柴胡减为3克，续服10剂后肿消结散，诸症痊愈。
按乳痈一症多由产后体虚，郁怒岔气，而至风热结于乳络所起。肿以消为贵，滞以通为主，邪需散，正当复。方中当归、黄芪，益气养血以扶正，当归合桃仁、红花、王不留行亦能养血通络；天花粉、蒲公英、忍冬藤清热解毒散结；柴胡、仙鹤草合用功能疏风退热；桔梗载诸药至胸胁；甘草调和诸药，合黄芪亦可顾护中州。妇人产后，伤气伤血，气血有伤，心肝失养，则易于郁怒。家人应当体谅和注意调治方无后患。(樊迎朝)
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血精验案
患者吴某，男,31岁，2014年5月18日来诊。患者婚后多年不育，精液常规检查多次血精，久治不效特来就诊。除血精外无其他明显症状,自述喜食酒肉、辛辣；舌红苔黄白，脉细滑。笔者经辨证,认为其病机是由喜食酒肉、辛辣，蓄热日久灼，火毒内生，烁阴伤络。治宜滋阴清热，凉血止血解毒。
处方：生地黄20克，牡丹皮10克，桑白皮5克，知母6克，黄柏6克，泽泻10克，白茅根20克，甘草稍10克，蒲公英、仙鹤草各30克，赤芍10克，丹参20克，水煎服。忌酒、肉、辛辣。服药10余剂舌脉基本复常，精液常规检查已无红细胞。
按此患者素喜食酒肉、辛辣，日久灼阴伤络，故此病的治疗首要在于嘱患者，戒食酒肉、辛辣，而后用药方能得效。方中生地黄、牡丹皮、桑白皮、知母、白茅根养阴清热凉血；黄柏清热燥湿，泻火解毒；蒲公英、甘草梢解毒；仙鹤草止血；泽泻祛湿；赤芍、丹参能凉血活血，引血归经；黄芪、山药扶正固本。诸药携手，君臣协作，方愈此疾。(樊迎朝)
, http://www.100md.com
治早搏验案一则
患者李某，女，51岁，2014年6月4日来诊。近两月余自觉胸闷不适，心中时感空落，眠差乏力。当地西医院诊断为室性早搏，服西药月余，疗效欠佳，遂来就诊。舌淡苔白，脉弦细，苔薄白。
证由年久操劳，肝肾亏虚，又因最近家事烦冗，牵动肝火，虚火上扰心神而起。理当以调理气血、养心安神为本，平肝养阴通脉为辅。气血和顺，升降复常，则身和心安。
处方：当归30克，白芍15克，丹参15克，生地黄20克，炙甘草10克，白术10克，茯神10克，柏子仁10克，珍珠母30克，水煎服。3剂后略感舒适，续服10余剂基本痊愈。
按心藏神，主血脉，心斋安则神气宁。心斋以气血为本，血脉以通顺为用。故方中以当归、黄芪鼓舞气血；丹参、生地黄养阴通脉；茯神、柏子仁养心安神；心为肝之用，肝为肾之用，水火交融又赖肝木的调达，故以白芍、珍珠母养肝平肝潜阳；脾胃为后天之本，气血生化之源以炙甘草、白术顾护中州，诸药和力，正复邪安。(樊迎朝)
, 百拇医药
头痛验案一则
患者刘某，女44岁，前额反复头痛10余年，时轻时重，西医诊断为慢性额窦炎；近日疼痛加剧，有时甚至于睡梦中疼醒，服西药无效，遂来就诊；前额头痛，略感乏力，舌淡苔略有剥块，左手脉细软无力，右手关脉略实。证由气血虚弱，邪犯阳明，淤遏日久所至；理当调补气血，祛邪、通络、止疼。针刺合谷穴后头痛稍觉舒缓。
处方：当归15克，白芍15克，黄芪10克，川芎3克，刺蒺藜15克，皂刺10克，白芷10克，炒苍耳子6克，桔梗3克，麦冬10克，忍冬藤30克，水煎服。服药3剂后略感舒适，继服10余剂诸症消失。因患病多年，正气已虚，故嘱咐患者，症状若有反复仍需继续服药。
按此例属中医的阳明经头痛。“头形象天，义不受浊”；正阳安居，升降和顺，则邪无由生；气虚体弱则清阳不生，外邪易犯。本证即由素体虚弱，外感邪风侵犯阳明；后又调治不当，迁延日久，正虚邪恋脉络淤阻而至。阳明经主气主血，方中当归、黄芪甘温主升，鼓舞气血，麦冬养阴固本；白芍酸寒，敛阴降浊，通脉止疼；川芎、炒苍耳子、白芷、刺蒺藜携手上通脑顶，散风止疼；另白芷为阳明经引经药；桔梗、皂刺能透邪外出；忍冬藤善消阳明经之毒且不损正气，亦不妨多用；诸药合力，正复邪去，焉有不愈之理。古人云“用药如用兵”，大将讨贼，需内顾无忧，慢性病的治疗，如此是为上计。(樊迎朝) , 百拇医药