中医对肥胖讲究分类配药
病位大都在肝、脾、肾三脏, 与痰湿内阻有明显关系
日前，全球营养改善联盟(GAIN)在华盛顿发布了一项全球营养不良状况报告，数据显示，中国人口正面临超重肥胖和营养不良的“双重压力”，约有3.41亿中国人属于超重和肥胖，7%的5岁以下儿童超重，约为586万人。俗话说，三月不减肥，四月徒伤悲。对于药店来说，各种减肥瘦身产品早已摆上货架。不过，减肥不应仅仅是减体重，还应注意血脂异常、脂肪肝等多种并发症。中医认为冬季主收藏，摄入热量多、活动少，体重会进一步增加，春季主升发，正是祛除过多脂肪的季节，除了控制饮食、吃减肥药、加强运动外，中医又是如何辨证施治的呢？
中医对肥胖的认识
由于人们经常久坐少动、饮食不规律、没营养、熬夜，加之在一些药物的刺激下，越来越多的人容易脾气虚弱。脾在中医理论里，担负着消化、吸收的使命，脾气虚弱，营养物质不能消化和吸收，长久以往湿气重、污浊的部分就化生为痰湿。中医认为，人体肥胖与痰湿内阻有明显关系，病位大都在肝、脾、肾三脏，具体表现为——
, 百拇医药
●因平素脾气虚弱，痰湿生成过多，堆积为膏脂而致肥胖；
●因恼怒致肝失疏泄，气机郁滞，气结伤脾，或忧思困脾致脾气受损，从而痰积湿滞，形成肥胖；
●肾蕴一身之阳而温煦脏腑，若肾气亏虚则不能温煦脾脏，脾气虚弱，加之中年以后肾气渐衰，更易脾虚，致使湿浊内聚，产生肥胖；
●喜食肥腻食物、少劳多卧。肥腻食物损伤脾胃，导致脾胃运化失常，好静懒动，气血运行迟缓，以上均可造成膏脂和水湿留滞于肌肤、脏腑、经络，而发生肥胖。
因此，中医治疗以健脾疏肝、补肾温阳、化湿、祛痰、利水、消导等为法，辨证施治。
中医如何判断肥胖类型
对于痰湿型肥胖，中医分为四型辨证，即脾肾两虚型、肝郁脾虚型、湿热内停型、体虚痰湿型，店员如何辨别及荐药呢？
, 百拇医药
脾肾两虚型
参苓白术丸+金匮肾气丸
观察患者是否神情倦怠、面浮肢肿，并询问对方是否有食欲下降、腹泻有未消化食物等脾虚症状，以及怕冷、小便次数多、女性带下清稀、男性阳痿遗精等情况。同时观察患者舌边是否有齿痕、舌苔白或滑。
肝郁脾虚型
逍遥丸+香砂六君子丸
询问患者是否经常精神抑郁、两肋胀痛、月经不调、胸闷腹胀、苔白或白腻，这是因为肝气郁结，不通则痛，所以两肋胀痛。肝之疏泄与月经关系密切，肝郁则失疏泄，月经不调，而且肝郁引起脾虚，则消化不良，故见胸闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白或白腻。治以健脾化湿，疏肝理气。
湿热内停型
, http://www.100md.com
三黄泻心片
观察患者是否肢体浮肿，同时询问对方是否经常感觉头和身体都提不起精神、尿黄便秘，女性的话还要询问是否有带下黄稠、秽浊有味的症状，是否舌苔黄腻。这是因为湿邪太盛，阻滞气机，困阻脾胃，故见头身困重，肢体浮肿，胸闷腹胀，纳呆脘痞，口渴却不想喝水，日久化热。治以清利湿热。
体虚痰湿型
人参归脾丸
观察患者是否形体肥胖、舌体胖大、苔白腻质淡、边有齿痕。同时询问对方是否经常嗜睡、纳呆呕恶、大便搪薄，甚则肢冷畏寒。这是因为素体虚弱，脾气不足，故见形体肥胖，肢体困重，少气懒言，倦怠乏力。治以益气健脾除湿。
链接>>>
巧用山楂荷叶减重
, 百拇医药
/副主任医师 曹淑芬/
减肥的方法很多，不过，有些人不想节食、不想运动，也不想吃减肥药，下面两款药膳，可以辅助肥胖者减轻体重，且材料都是日常生活中常见的中药或食材。不过，中药讲究对症，一定要看清适用范围再推荐。
三色豆子饮
适用于肥胖者兼有尿路感染
材料：白扁豆30克、红豆60克、绿豆60克、荷叶15克。
做法：先把白扁豆、红豆、绿豆、荷叶泡水，洗净后放入锅中备用；锅中倒入适量清水，放入白扁豆、红豆、绿豆后煎煮约20分钟，再加入荷叶煎煮至豆熟烂后取汁饮用。
功效：健脾清热、利水减脂。
三子山楂茶
适用于活力差、慵懒而胖的中年女性
材料：枸杞子30克、决明子10克、菟丝子10克、山楂6克、荷叶10克、绞股蓝10克、乌梅3粒。
做法：先把上述所有中药材泡水洗净后备用；在锅中放入枸杞子、决明子、菟丝子、山楂、荷叶，再倒入适量清水，用大火煮滚后转小火熬煮30分钟，过滤药渣取药汁，最后用药汁泡绞股蓝、乌梅即可饮用。
功效：补养肝肾、消积通便。, 百拇医药(主治医师 徐乃佳)
日前，全球营养改善联盟(GAIN)在华盛顿发布了一项全球营养不良状况报告，数据显示，中国人口正面临超重肥胖和营养不良的“双重压力”，约有3.41亿中国人属于超重和肥胖，7%的5岁以下儿童超重，约为586万人。俗话说，三月不减肥，四月徒伤悲。对于药店来说，各种减肥瘦身产品早已摆上货架。不过，减肥不应仅仅是减体重，还应注意血脂异常、脂肪肝等多种并发症。中医认为冬季主收藏，摄入热量多、活动少，体重会进一步增加，春季主升发，正是祛除过多脂肪的季节，除了控制饮食、吃减肥药、加强运动外，中医又是如何辨证施治的呢？
中医对肥胖的认识
由于人们经常久坐少动、饮食不规律、没营养、熬夜，加之在一些药物的刺激下，越来越多的人容易脾气虚弱。脾在中医理论里，担负着消化、吸收的使命，脾气虚弱，营养物质不能消化和吸收，长久以往湿气重、污浊的部分就化生为痰湿。中医认为，人体肥胖与痰湿内阻有明显关系，病位大都在肝、脾、肾三脏，具体表现为——
, 百拇医药
●因平素脾气虚弱，痰湿生成过多，堆积为膏脂而致肥胖；
●因恼怒致肝失疏泄，气机郁滞，气结伤脾，或忧思困脾致脾气受损，从而痰积湿滞，形成肥胖；
●肾蕴一身之阳而温煦脏腑，若肾气亏虚则不能温煦脾脏，脾气虚弱，加之中年以后肾气渐衰，更易脾虚，致使湿浊内聚，产生肥胖；
●喜食肥腻食物、少劳多卧。肥腻食物损伤脾胃，导致脾胃运化失常，好静懒动，气血运行迟缓，以上均可造成膏脂和水湿留滞于肌肤、脏腑、经络，而发生肥胖。
因此，中医治疗以健脾疏肝、补肾温阳、化湿、祛痰、利水、消导等为法，辨证施治。
中医如何判断肥胖类型
对于痰湿型肥胖，中医分为四型辨证，即脾肾两虚型、肝郁脾虚型、湿热内停型、体虚痰湿型，店员如何辨别及荐药呢？
, 百拇医药
脾肾两虚型
参苓白术丸+金匮肾气丸
观察患者是否神情倦怠、面浮肢肿，并询问对方是否有食欲下降、腹泻有未消化食物等脾虚症状，以及怕冷、小便次数多、女性带下清稀、男性阳痿遗精等情况。同时观察患者舌边是否有齿痕、舌苔白或滑。
肝郁脾虚型
逍遥丸+香砂六君子丸
询问患者是否经常精神抑郁、两肋胀痛、月经不调、胸闷腹胀、苔白或白腻，这是因为肝气郁结，不通则痛，所以两肋胀痛。肝之疏泄与月经关系密切，肝郁则失疏泄，月经不调，而且肝郁引起脾虚，则消化不良，故见胸闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白或白腻。治以健脾化湿，疏肝理气。
湿热内停型
, http://www.100md.com
三黄泻心片
观察患者是否肢体浮肿，同时询问对方是否经常感觉头和身体都提不起精神、尿黄便秘，女性的话还要询问是否有带下黄稠、秽浊有味的症状，是否舌苔黄腻。这是因为湿邪太盛，阻滞气机，困阻脾胃，故见头身困重，肢体浮肿，胸闷腹胀，纳呆脘痞，口渴却不想喝水，日久化热。治以清利湿热。
体虚痰湿型
人参归脾丸
观察患者是否形体肥胖、舌体胖大、苔白腻质淡、边有齿痕。同时询问对方是否经常嗜睡、纳呆呕恶、大便搪薄，甚则肢冷畏寒。这是因为素体虚弱，脾气不足，故见形体肥胖，肢体困重，少气懒言，倦怠乏力。治以益气健脾除湿。
链接>>>
巧用山楂荷叶减重
, 百拇医药
/副主任医师 曹淑芬/
减肥的方法很多，不过，有些人不想节食、不想运动，也不想吃减肥药，下面两款药膳，可以辅助肥胖者减轻体重，且材料都是日常生活中常见的中药或食材。不过，中药讲究对症，一定要看清适用范围再推荐。
三色豆子饮
适用于肥胖者兼有尿路感染
材料：白扁豆30克、红豆60克、绿豆60克、荷叶15克。
做法：先把白扁豆、红豆、绿豆、荷叶泡水，洗净后放入锅中备用；锅中倒入适量清水，放入白扁豆、红豆、绿豆后煎煮约20分钟，再加入荷叶煎煮至豆熟烂后取汁饮用。
功效：健脾清热、利水减脂。
三子山楂茶
适用于活力差、慵懒而胖的中年女性
材料：枸杞子30克、决明子10克、菟丝子10克、山楂6克、荷叶10克、绞股蓝10克、乌梅3粒。
做法：先把上述所有中药材泡水洗净后备用；在锅中放入枸杞子、决明子、菟丝子、山楂、荷叶，再倒入适量清水，用大火煮滚后转小火熬煮30分钟，过滤药渣取药汁，最后用药汁泡绞股蓝、乌梅即可饮用。
功效：补养肝肾、消积通便。, 百拇医药(主治医师 徐乃佳)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 内分泌科 > 肥胖病 > 单纯性肥胖