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编号:12528343
重用姜附治阳虚失眠
http://www.100md.com 2015年4月15日 中国中医药报第4275期
     患者,女,46岁,2010年9月9日初诊。

    患者主诉失眠6年,于2005年始不易入睡,彻夜不眠,翌日烦躁,体乏无力,头重昏沉,双眼不适。现服艾司唑仑等安眠药,效不显。刻下寐差,劳累后尤甚,食纳如常,夜间憋尿后心慌,胸闷,醒后难以入睡,小溲量少,大便时2~3日一行,质地偏干偶见黏液,脚底易生茧,腰部怕冷,头面常烘热自汗出,但夜间喜将双足伸于被褥之外。舌体胖大,舌面紫暗,苔白腻,边有齿痕,脉沉细。

    病机:心肾阳虚,阴火上浮。

    治法:补肾温阳,收敛浮阳,镇静安神。以四逆汤合封髓丹加减治疗。

    处方:制附片(先煎2小时)60克,炮姜50克,炙甘草5克,白术15克,砂仁(后下)15克,黄柏15克,木蝴蝶20克,炒枣仁20克,茯神15克,生龙骨(先煎)30克,生牡蛎(先煎)30克,磁石(先煎)30克,桂枝30克,21剂,每日1剂,水煎服,早中晚3次,每次取汁150毫升左右,温服 ......

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