当前位置: 首页 > 中医药 > 中药专业 > 中草药汇编 > 中药大典 > 昆虫类 > 蝉蜕
编号:12526549
蝉蜕的功效与作用
http://www.100md.com 中医养生堂
蝉蜕的功效与作用
中医本草精华-蝉蜕

     别名:蝉退、蝉衣、虫蜕、蝉壳、知了皮、金牛儿、伏壳、枯蝉、蝉甲、蝉退壳、蝉脱、热皮、麻儿鸟皮

    【性味与归经】甘、寒。入肺、肝经。

    【功效】散风热,利咽喉,退目翳,定惊痫

    蝉蜕的作用:1、抗惊厥:蝉蜕流浸膏,蝉蜕煎剂对注射破伤风毒素小鼠的死亡时间有推退的效果。蝉蜕散及五虎追风散(蝉蜕、明天麻、南星、朱砂、僵蚕、全蝎)煎剂能对抗小白鼠因士的宁,可卡因及烟碱引起的惊厥死亡。部分消除烟碱引起的肌肉震颤,对由破伤风毒素引起的家兔破伤风,不论在与破伤风毒素注射同时给予,还是在全身性破伤风症状发作后给予,均能使发病动物的存活时间延长。五虎追风散尚能寻抗卡地阿佐引起的惊厥死亡。

    2、镇静作用 : 蝉蜕与五虎追风散均能撺制小白鼠的自由活动,与环己巴比妥纳有协同作用;并能引起家兔活动减少,安静,横纹肌紧张度降低,翻正反射迟钝等全身反应。
, 百拇医药
    3、对神经节有阻断作用,对肾上腺素能受体和乙酰胆碱降压反应则无影响,蝉蜕醇浸液可能具有阻滞心肌p一受体的作用,给兔耳静脉注射蝉蜕醇浸液60一250毫克/公斤剂量,能防止静注垂体后叶素2单位/公斤,引起的急性缺血性心电图攻变(TV一5及s—T段抬高),但对心率及Q—T间期影响不显著。

    蝉蜕的功效:

    1、风热感冒,温病初起,咽痛音哑。本品甘寒清热,质轻上浮,长于疏散肺经风热以宣肺利咽、开音疗哑,故风热感冒,温病初起,症见声音嘶哑或咽喉肿痛者,尤为适宜。用治风热感冒或温病初起,发热恶风,头痛口渴者,常配伍薄荷、牛蒡子、前胡等药,如《时病论》辛凉解表法。治疗风热火毒上攻之咽喉红肿疼痛、声音嘶哑,与薄荷、牛蒡子、金银花、连翘等药同用,如蝉薄饮(《中国当代名中医秘验方临证备要》)。

    2、麻疹不透,风疹瘙痒。本品宣散透发,疏散风热,透疹止痒,用治风热外束,麻疹不透,可与麻黄、牛蒡子、升麻等同用,如麻黄散(《杂病源流犀烛》);用治风湿浸淫肌肤血脉,皮肤瘙痒,常配荆芥、防风、苦参等同用,如消风散(《外科正宗》)。
, 百拇医药
    3、目赤翳障。本品入肝经,善疏散肝经风热而有明目退翳之功,故可用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛,翳膜遮睛,常与菊花、白蒺藜、决明子、车前子等同用,如蝉花散(《银海精微》)。

    4、急慢惊风,破伤风证。本品甘寒,既能疏散肝经风热,又可凉肝息风止痉,故可用治小儿急慢惊风,破伤风证。治疗小儿急惊风,可与天竺黄、栀子、僵蚕等药配伍,如天竺黄散(《幼科释迷》)。治疗小儿慢惊风,以本品配伍全蝎、天南星等,如蝉蝎散(《幼科释迷》)。用治破伤风证牙关紧闭,手足抽搐,角弓反张,常与天麻、僵蚕、全蝎、天南星同用,如五虎追风散(广州中医学院主编《方剂学》引山西省史全恩家传方)。

    此外,本品还常用以治疗小儿夜啼不安。现代研究证明,该药能镇静安神,故用之有效。

    蝉蜕做法指导:

    1. 温病初起,发热咳嗽者,可与薄荷、前胡、牛蒡子等配伍。
, 百拇医药
    2. 麻疹初期,透发不畅者,可与葛根、牛蒡子、薄荷、柽柳等配伍。

    3. 风热上攻,目赤肿痛者,可与石决明、赤芍药、白蒺藜等相伍,以疏风清热。

    4. 皮肤风疹痛瘙痒者,可与防风、白鲜皮等配伍。

    【和合宜忌】

    1.“痘疹虚寒证不得服。”《本草经疏》

    2.孕妇慎服。

    【配伍应用】

    1.配麻黄, 《药鉴》“痈疽外肿者,同麻黄以散之,痘症未实者,同麻黄以疏之。”麻黄辛散,温通,有利水消肿之功。蝉蜕轻浮宣散,二药相伍,可加强宣发透疹,利水消肿之功效。
, 百拇医药
    2.配薄荷,薄荷芳香辛凉,清散上焦风热。蝉蜕能宣肺散风热,利咽喉定惊痫。善走皮表。两药合用,辛能发散祛风散热,凉能清利,故治风热郁表之症。

    3.配凤凰衣,蝉蜕甘寒清热,宣肺疏风,利窍开音,凤凰衣甘乎,润肺开音,二药合用,一合一润,开音最效。

    4.配石菖,蒲蝉蜕轻清升散,疏散风热,清利咽喉,宣肺开音。菖蒲芳香辟秽,化痰开窍。二药配伍,散风热,开清窍,并走于上,治风热夹痘,阻塞清窍的耳聋有效。 5.配菊花蝉蜕甘寒,有明目退翳之功。菊花既可疏散风热,又善清肝明目。二药相伍,常用于风热壅盛,翳膜遮晴之证,如《证治准绳》蝉菊散,即为痘疹入目,或瘸后生翳障者所设。

    6.配胖大海,蝉蜕甘寒,能入肺经,长于疏风热,利咽喉,且有一定的宣肺开音之功,胖大海甘寒,气清味淡,善于开宣肺气,清泄肺热,以利肺治暗,为疗金窒音嘶之佳品。二药配用,起协同作用,疏肺清热,利咽开音之效显著,常用于肺金有热,气闭失宣,咽喉疼痛,声嘶音哑之证。
, 百拇医药
    7.配全蝎,蝉蜕味咸性寒,既能疏散风热以祛外风,又可定惊止痉以熄内风。全蝎辛甘而有毒,为足厥阴经药,最善平肝熄风,有良好的熄风止痉作用。蝉蜕得全蝎为引,则善于走里,直达病所以熄内风;全蝎得蝉蜕之助则平肝熄风之力更强。二药合用,相使为用,协同发挥熄风解痉作用。

    8.配牛蒡子,牛蒡子味辛苦面性凉,能升能降,有疏散风热,解毒利咽,透疹的作用,蝉蜕性味甘寒,能疏散风热,清利咽喉,透疹止痒之功,二药相配。可加强疏风散热,解毒利咽,透疹之功效。

    【鉴别用药】薄荷、牛蒡子与蝉蜕三药皆能疏散风热、透疹、利咽,均可用于外感风热或温病初起,发热、微恶风寒、头痛;麻疹初起,透发不畅;风疹瘙痒;风热上攻,咽喉肿痛等证。但薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热、发热无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感风热、发热、咳嗽、咯痰不畅者,牛蒡子尤为适宜。同时,牛蒡子外散风热,内解热毒,有清热解毒散肿之功。蝉蜕甘寒质轻,既能疏散肺经风热而利咽、透疹、止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风止痉。
, 百拇医药
    【现代研究】

    1.化学成分:本品含大量甲壳质,并含异黄质蝶呤、赤蝶呤、蛋白质、氨基酸、有机酸、酚类化合物等成分。

    2.药理作用:蝉蜕具有抗惊厥作用,其酒剂能使实验性破伤风家兔的平均存活期延长,可减轻家兔已形成的破伤风惊厥,蝉蜕能对抗士的宁、可卡因、菸碱等中枢兴奋药引起的小鼠惊厥死亡,抗惊厥作用蝉蜕身较头足强。本品具有镇静作用,能显著减少正常小鼠的自发活动,延长戊巴比妥钠的睡眠时间,对抗咖啡因的兴奋作用。蝉蜕尚有解热作用,其中蝉蜕头足较身部的解热作用强。

    3.临床研究:①以蝉蜕10g,通草5g,生大黄9g(后下),组成蝉蜕通黄汤,随病情加味,治疗产后急性尿潴留,疗效较好(中医杂志,2000,41(4):245)。②治疗小儿阴茎水肿,用蝉蜕10g,生甘草梢10~15g,加水200~300ml,煎煮10~15min,滤渣,先温洗小儿患处数次,再用药棉沾水外敷3~5min,每日3~5次(中医外治杂志,1999,18(9):416)。③以疏风解痉之蝉蜕为主,辅以润肺止咳化痰之品,组成基本方:蝉蜕10g,百部5g,桑白皮5g,杏仁10g,浙贝10g,厚朴5g,茯苓10g,陈皮5g,每日1剂,治疗百日咳有效(甘肃中医,1999,12(2):40)。④用蝉蜕、苍术各20g,僵蚕、川芎各15g,制白附子10g,治疗部分性癫痫持续状态,效果较好(浙江中医杂志,1999,34(6):265)。此外,蝉蜕还可用治急性肾炎、糖尿病肾病、臌胀、疟疾、经行头痛、子宫脱垂、婴儿腹泻、喉源性咳嗽、顽固性眼睑跳动、角膜炎、面神经麻痹、脱肛、缠腰火丹、鞘膜积液、冻疮等病。

    【古籍摘要】

    1.《药性论》:“治小儿浑身壮热惊痫。”

    2.《本草衍义》:“治目昏翳。又水煎壳汁,治小儿疮疹出不快。”

    3.《本草纲目》:“治头风眩运,皮肤风热,痘疹作痒,破伤风及疔肿毒疮,大人失音,小儿噤风天吊,惊哭夜啼,阴肿。”, 百拇医药