香附的医疗功效与养生作用
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中医养生堂
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| 中医本草精华-香附 |
【性味】 辛微苦甘，平。
①《别录》："味甘，微寒，无毒。"
②《本草衍义》："味苦。"
③《滇南本草》："性微温，味辛。"
④《纲目》："气平，味辛微苦微甘。"
【归经】 入肝、三焦经。
①《纲目》："手足默阴、手少阳，兼行十二经、八脉气分。"
②《雷公炮制药性解》："入肺、肝、脾、胃四经。"
【功能主治】 理气解郁，止痛调经。治肝胃不和，气郁不舒，胸腹胁肋胀痛，痰饮痞满，月经不调，崩漏带下。
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(1)理气解郁：用于肝气郁结之胸胁及胃腹胀痛。配柴胡、青皮治胸胁痛。配高良姜(名良附丸)治胃寒痛。
(2)调经止痛：用于肝气郁结之月经不调、小腹胀痛。配艾叶治寒凝气滞之行经腹痛。
①《别录》："主除胸中热，充皮毛，久服利人，益气，长须眉。"
②《唐本草》："大下气，除胸腹中热。"
③《医学启源》："快气。"
④李杲："治一切气，并霍乱吐泻腹痛，肾气，膀胱冷，消食下气。"
⑤《汤液本草》："治崩漏。"
⑥《滇南本草》："调血中之气，开郁，宽中，消食，止呕吐。"
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⑦《纲目》："散时气寒疫，利三焦，解六郁，消饮食积聚，痰饮痞满，跗肿，腹胀，脚气，止心腹、肢体、头、目、齿、耳诸痛，痈疽疮疡，吐血，下血，尿血，妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病。"
【用法用量】 内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸，散。外用：研末撒、调敷或作饼热熨。
【注意】凡气虚无滞、阴虚血热者忌服，①《纲目》："得童子小便、醋、芎藭、苍术良。"
②《本草经疏》："凡月事先期者，血热也，法当凉血，禁用此药。"
③《本草汇言》："独用、多用、久用，耗气损血。"
香附的功效： 理气解郁，调经止痛。用于肝郁气滞，胸、胁、脘腹胀痛，消化不良，月经不调，经闭痛经，寒疝腹痛，乳房胀痛。
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1、理气解郁：用于肝气郁结之胸胁及胃腹胀痛。
配柴胡、青皮治胸胁痛。
配高良姜(名良附丸)治胃寒痛。
2、调经止痛：用于肝气郁结之月经不调、小腹胀痛。
配艾叶治寒凝气滞之行经腹痛。
香附的药理作用： 1、对中枢神经系统的作用：1.1.对阈下剂量戊巴比妥纳的协同作用：刘国卿等报道,给小鼠分别腹腔注射不同剂量香附挥发油0.03,0.06及0.10ml/kg(分别为1/10,1/5,1/3半数致死量),给药后30分钟,各组的小鼠均腹腔注射阈下剂量的戊巴比妥纳20mg/kg,以翻正反射消失为睡眠指标,观察各组的睡眠鼠数.结果表明,不同剂量的香附挥发油均能明显协同戊巴比妥钠对小鼠的催眠作用(P<0.01).
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1.2.对正常家兔的麻醉作用：给家兔分别缓慢静脉注射不同剂量的香附挥发油0.050,0.075及0.100mg/kg,平均麻醉时间依次为9.0,15.0,28.5分钟.各组动物给药后翻正反射迅速消失,在0.050mg/kg剂量组,家兔痛反应及角膜反射迟钝,听反应存在;其余二个剂量组家兔痛反应及角膜反射完全消失,听反应存在.各组家兔在给药后均有四肢强直现象,约3分钟后消失.
1.3.协同东莨菪碱麻醉作用：以翻正反射消失为麻醉指标,观察各组家兔的平均麻醉时间.第一组静脉注射香附挥发油0.075ml/kg,均出现翻正反射消失.第二组脑室注射东莨菪碱.第三组静脉注射香附挥发油0.035ml/kg(未出现翻正反射消失),随后脑室注射东莨菪碱2mg/kg,结果显示,0.035ml/kg的剂量无麻醉作用,而能明显地延长东莨菪碱的麻醉时间,但并不影响麻醉深度.
1.4.对戊四唑惊厥的影响：给小鼠腹腔注射香附挥发油0.1ml/kg(1/3半数致死量),给药后30分钟,ih 戊四唑85mg/kg,观察小鼠阵挛性惊厥数.结果表明,香附挥发油对戊四唑引起的小鼠惊厥无保护作用.SinghN等亦报道香附醇提取物对小鼠戊四氮和电休克无保护作用.
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1.5.解热镇痛作用：邓素贞等报道,给小鼠皮下注射20%香附醇提取物,能明显提高小鼠的痛阈.刘国卿等用热板法测定痛阈,给小鼠腹腔注射香附挥发油0.1ml/kg,以腹腔注射盐吗啡10mg/kg作对照,分别于给药后15,30,60及90分钟测定各鼠的痛阈.结果表明,香附挥发油无明显镇痛作用.Gupta MB报道,香附醇提取物中所含的三萜类化合物(IV一B)5mg/kg灌服的镇痛效果与30mg/kg乙酰水杨酸相当.香附醇提取物对注射酵母菌引起的大鼠发热有解热作用,其效价约为水杨酸钠的6倍,其解热有效成分也是三萜类化合物.
1.6.降温作用：给大鼠腹腔注射香附挥发油0.1ml/kg,以腹腔注射氯丙嗪5mg/kg作阳性对照,给药前后分别测定大鼠直肠体温.结果表明,给予香附挥发油30分钟后可明显降低大鼠正常体温(P<0.05),较氯丙嗪的降温作用强,但作用不及氯丙嗪持久,随后大鼠体温逐渐恢复正常.
2、对心血管系统的作用：苏联学者Akperbekova. BA等报道,给蛙皮下注射香附水或水一醇提取物,可使蛙心停止于收缩期.较低浓度时,对离体蛙心,以及在位蛙心,兔心和猫心有强心作用或减慢心率作用.香附总生物碱,甙类,黄酮类和酚类化合物的水溶液亦有强心和减慢心率作用,并且有明显的降压作用.刘国卿等研究了香附挥发油对猫血压的影响.用氯醛糖80mg/kg进行麻醉,记录猫颈动脉血压.给麻醉猫静脉注射香附挥发油0.1ml/kg后15秒,猫血压开始下降,150秒后比正常血压降低10.7-13.3kPa,5分钟后血压开始回升,8分钟后血压基本恢复正常水平.故认为短暂的血压下降与其局部作用有关.Singh N 等用香附乙醇提取物20mg/kg 静脉注射于麻醉犬,血压缓缓下降,持续0.5-l小时.乙醇提取物不影响肾上腺素和乙酰胆碱对血压的作用,但能部分阻断组织胺的作用。
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3、雌激素样作用：Indira M 等报道,去卵巢大鼠试验表明,香附挥发油有轻度雌激素样活性.挥发油0.2ml,间隔6h皮下注射2次,48小时后阴道上皮完全角质化;0.3ml给药三次时,在大量角质化细胞中反出现很多白细胞.白细胞的出现可能是挥发油的刺激作用所致.从挥发油分离出的成分中,以香附烯(Cyperene)I的作用最强,但不及挥发油本身.阴道内给药时,挥发油,香附烯I和香附酮可致上皮角质化,而香附醇和香附烯Ⅱ则全无作用.有效成分全身给药的有效量不超过局部用药量一倍.故认为,这些成分可能属于雌激素原(ProesTCMLIBagen)一类,在体内转化后活性增强.香附的这一作用是其治疗月经不调的主要依据之一。
4、对子宫的作用：张发初等报道,5%香附流浸膏对豚鼠,兔,猫和犬等动物的离体子宫,无论己孕或未孕,都有抑制作用,使其收缩力减弱,肌张力降低.其作用性质与当归素颇相似,但较弱.
5、抗炎作用：Singh N 报道,香附醇提取物100mg/kg 腹腔注射,对角叉菜胶和甲醛引起的大鼠脚肿有明显的抑制作用.此作用强于5-10mg/kg氢化考的松.Gupta MB 研究证明其抗炎成分为三萜类化合物.其中成分IV-B对角叉菜胶所致脚肿的抗炎作用,比氢化考的松强8倍,安全范围大3倍.对甲醛性脚肿亦有抑制作用.灌胃和腹腔注射的效力之比为1：3,说明可能在消化道内只部分吸收。
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6、对肠管的作用：刘国卿等报道,按常规方法制备家兔离体肠管,用记纹鼓描记香附挥发油对离体肠管的影响.结果表明,当香附挥发油浓度为5μg/ml 时可抑制肠管的收缩,当浓度增加至20 μg/ml时,显明显的抑制作用,使肠管收缩幅度降低,张力下降.Singh N 亦报道,香附醇提取物 20μg/ml浓度时,对离体兔回肠平滑肌有直接抑制作用。
7、抗菌作用：体外试验,香附挥发油对金黄色葡萄球菌有抑制作用,对其他细菌无效.香附烯Ⅰ和Ⅱ的抑菌作用比挥发油强,且对宋内氏痢疾杆菌亦有效.氢化不影响其抗菌作用.香附酮则完全无效.香附提取物对某些真菌亦有抑制作用.。
【附方】①治-切气疾心腹胀满，胸膈噎塞，噫气吞酸，胃中痰逆呕吐及宿酒不解，不思饮食：香附子(炒，去毛)三十二两，缩砂仁八两，甘草(爁)四两。上为细末。每服一钱，用盐汤点下。(《局方》快气汤)
②治心腹刺痛，调中快气：乌药(去心)十两，甘草(炒)一两，香附子(去皮毛，焙干)二十两。上为细末。每服一钱，人盐少许，或不着盐，沸汤点服。(《局方》小乌沉汤)
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③治心气痛、腹痛、少腹痛、血气痛不可忍者：香附子二两，蕲艾叶半两。以醋汤同煮熟，去艾，炒为末，米醋糊为丸梧子大。每白汤服五十丸。(《濒湖集简方》)
④解诸郁：苍术、香附、抚芎、神曲、栀子各等分。为末，水丸如绿豆大。每服一百丸。(《丹溪心法》越鞠丸)
⑤治停痰宿饮，风气上攻，胸膈不利：香附(皂荚水漫)、半夏各一两，白矾末半两。姜汁面糊丸，梧子大。每服三、四十丸，姜汤随时下。(《仁存堂经验方》)
⑥治偏正头痛：川芎二两，香附子(炒)四两。上为末。以茶调服，得腊茶清尤好。(《澹寮方》)
⑦治吐血：童便调香附末或白及末服之。(《丹溪治法心要》)
⑧治小便尿血：香附子、新地榆等分。各煎汤。先服香附汤三、五呷，后服地榆汤至尽，未效再服。(《全生指迷方》)
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⑨治下血不止或成五色崩漏：香附子(去皮毛，略炒)为末。每服二钱，清米饮调下。(《本事方》)
⑩治肛门脱出：香附子、荆芥穗等分。为末。每用三匙，水一大碗，煎十数沸，淋。(《三因方》香荆散)
⑾治老小痃癖往来疼痛：香附、南星等分。为末，姜汁糊丸，梧子大。每姜汤下二、三十丸。(《圣惠方》)
⑿治颓疝胀痛及小肠气：香附末二钱，海藻一钱。煎酒空心调下，并食海藻。(《濒湖集简方》)
⒀安胎：香附子，炒，去毛，为细末，浓煎紫苏汤调下一钱。(《中藏经》铁罩散)
⒁治元脏虚冷，月侯不调，头眩，少食，浑身寒热，腹中急痛，赤白带下，心怔气闷，血中虚寒，胎气不固：香附半斤。醋煮，焙为末，醋和丸桐子大。每服三、四十丸，米饮下。(《妇人良方》醋附丸)
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⒂治瘰疬流注肿块，或风寒袭于经络，结肿或痛：香附为末，酒和，量疮大小，做饼覆患处，以热熨斗熨之。未成者内消，已成者自溃。若风寒湿毒，宜用姜汁作饼。(《外科发挥》)
⒃治乳痈，一切痈肿：香附(细末)一两，麝香二分。上二昧研匀，以蒲公英二两，煎酒去渣，以酒调药。热敷患处。(《医学心悟》香附饼)
⒄治耳卒聋闭：香附子(瓦炒)研末，萝卜子煎汤，早夜各服二钱，忌铁器。(《卫生易简方》)
⒅治聤耳出汁：香附末，以绵杖送入。(《经验良方》)
⒆治四时瘟疫、伤寒：陈皮(不去白)二两，香附子(炒香，去毛)、紫苏叶各四两，甘草(炙)一两。上为粗末。每服三钱，水一盏，煎七分，去滓热服，不拘时，日三服。若作细末，每服二钱，入盐点服。(《局方》香苏散)
⒇治跌打损伤：炒香附四钱，姜黄六钱。共研细末。每日服三次，每次服一钱。孕妇忌服。(徐州《单方验方新医疗法选编》)
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(21)治鸡眼，疣：香附、木贼各五钱。制法：加水1300毫升，文火煎至100毫升，备用。用法：㈠先将患处洗净，去硬茧，以不出血为度。再以少量药液加热，用棉签蘸药液涂患处，每日二次。㈡将备用之药液倒入小容器内2～5毫升，加热，再扣在疣上3～5分钟，连续五次即可。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
【各家论述】 ①《汤液本草》："香附子，益血中之气药也。方中用治崩漏，是益气而止血也。又能化去凝血，是推陈也。与巴豆同治泄泻不止，又能治大便不通，同意。"
②王好古："香附，凡气郁血气必用之，炒黑能止血，治崩漏，多用亦能走气。"
③《本草衍义补遗》："香附子，必用童便浸，凡血气药必用之，引至气分而生血，此阳生阴长之义也。"
④朱震亨："香附，《本草》不言补，而方家言于老人有益，意有存焉，盖于行中有补理。"
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⑤《纲目》："香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和。生则上行胸膈，外达皮肤，熟则下走肝肾，外彻腰足。炒黑则止血，得童漫浸炒则入血分而补虚，盐水浸炒则入血分而润燥，青盐炒则补肾气，酒浸炒则行经络，醋浸炒则消积聚，姜汁炒则化痰饮。得参、术则补气，得归、地则补血，得木香则流滞和中，得檀香则理气醒脾，得沉香则升降诸气，得芎藭、苍术则总解诸郁，得栀子、黄连则能降火热，得茯神则交济心肾，得茴香、破故纸则引气归元，得厚朴、半夏则决壅消胀，得紫苏、葱白则解散郁气，得三棱、莪术则消磨积块，得艾叶则治血气、暖子宫。乃气病之总司，女科之主帅也。飞霞子韩愗云，香附能推陈致新，故诸书皆云益气，而俗有耗气之说、宜于女人不宜于男子者非矣。盖妇人以血用事，气行则无疾；老人精枯血闭，惟气是资；小儿气日充则形乃日固，大凡病则气滞而馁，故香附于气分为主药，世所罕知。辅以参、芪，佐以甘草，治虚怯甚速也。愗游方外时，悬壶轻济，治百病黄鹤丹，治妇人青囊丸，随宜用引，辄有小效，人索不已，用者当思法外意可也。黄鹤丹方用香附一斤，黄连半斤，洗晒为末，水糊丸梧子大。假如外感，葱、姜汤下，内伤米饮下，气病香汤下，血病酒下，痰病姜汤下，火病白汤下，余可类推。青囊丸，方用香附略炒一斤，乌药略炮五两三钱，为末，水醋煮面糊为丸。随证用引，如头痛茶下，痰气姜汤下，血病酒下为妙。"
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⑥《本草经疏》："莎草根，治妇人崩漏、带下、月经不调者，皆降气、调气、散结、理滞之所致也，盖血不自行，随气而行，气逆而郁，则血亦凝涩，气顺则血亦从之而和畅，此女人崩漏带下，月事不调之病所以咸须之耳。然须辅之以益血凉血之药，气虚者兼入补气药乃可奏功也。"
⑦《本草述》："香附，主治诸证，当审为血中之气病，乃中肯窾，不漫同于诸治气之味也。……故上焦心包络所生病，如七情抑郁者能开之，以心包络主血也；中焦脾胃所生病，如霍乱吐逆及饮食积聚、痰饮痞满能畅之，以胃生血，脾统血也；下焦肝肾所生病，如膀胱连胁下气妨，如下血、尿血及女子崩漏、带下、月候不调等证，亦以胃脾为血之元，肝固血之脏，肾乃血之海也。……此味于血中行气，则血以和而生，血以和生，则气有所依而健运不穷，是之谓生血，是之谓益气，非二义也。……用此于补血味中，乃能使旧血和而新血生，即气虚而事补益者，亦借此为先导，去虚中之著，韩愗所谓去虚怯甚速之义也。""按香附子类谓调气之味，不知气之为病所因不一，如痞胀喘哕噫酸噎塞，又如胃脘痛或心腹痛，《局方》概同香燥用之，或砂仁，或沉香，或蕲艾、良姜辈，止可治虚寒或寒湿之病，而火热病气者种种不一，况寒湿之久则亦化火乎，如黄鹤丹之同黄连而用，其义不可思欤。""气郁多用香附，或气弱而郁者，必同补剂而用，固也；然有火伤元气以致者，又须降火之剂而此佐之，若概谓开气之郁，反以燥助火，而气愈弱愈郁矣，明者审之。"
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⑧《本草求真》："香附，专属开郁散气，与木香行气，貌同实异，木香气味苦劣，故通气甚捷，此则苦而不甚，故解郁居多，且性和于木香，故可加减出入，以为行气通剂，否则宜此而不宜彼耳。"
⑨《本草正义》："香附，辛味甚烈，香气颇浓，皆以气用事，故专治气结为病。……又凡辛温气药，飚举有余，最易耗散元气，引动肝肾之阳，且多燥烈，则又伤阴。惟此物虽含温和流动作用，而物质既坚，则虽善走而亦能守，不燥不散，皆其特异之性，故可频用而无流弊。未尝不外达皮毛，而与风药之解表绝异。未尝不疏泄解结，又非上行之辛散可比。好古谓《本草》不言治崩漏，而能治崩漏，是益气而止血也.颐谓虽不可直认为益气，而确有举陷之力，丹溪谓须用童便浸过，盖嫌其辛味太浓，以下行为监制之义。颐意调肝肾者，此法最宜。或有以醋炒、以青盐炒者，其理盖亦如此。……气结诸症，固肝胆横逆肆虐为多，此药最能调气，故濒湖谓之专人足厥阴。其实胸胁痹结，腹笥腆胀，少腹结痛，以及诸疝，无非肝络不疏。所谓三焦气分者，合上中下而一以贯之，固无论其何经何络也。", 百拇医药