是谁“绑架”了关节？
案例回顾
34岁的吴先生双膝关节反复肿痛乏力半年，无外伤史，伴有腰部酸坠怕冷、胃纳不佳、舌淡暗、苔薄白等症状。到药店购买布洛芬缓释片服用数月不见好转，只能暂时缓解疼痛。经过店员提醒他到医院检查才发现，吴先生双膝关节肿胀，右膝较左膝明显，局部皮肤微红，肤温稍高，膝关节屈曲稍受限。腰骶椎正侧位片提示：吴先生骶骼关节骨质疏松，关节间隙增宽，有轻度的骨质侵蚀。最终诊断为“强直性脊柱炎”。
幸福来得如此快，就像龙卷风。4月初，歌王周杰伦在微博上宣布娇妻凌昆怀孕的消息。“杰迷”们纷纷送上祝福的同时，也对周董的身体状况和“强直性脊柱炎”是否会遗传给小周董表示担忧。
那么，什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎有哪些症状？会遗传吗？应该采用什么方法和药物治疗强直性脊柱炎呢？本期，广州中医药大学针灸康复临床医学院的邝慧玲教授将为大家揭开强直性脊柱炎神秘的“面纱”。
, 百拇医药
一探究竟——神秘的AS
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节骨质疏松和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。晨起腰骶部僵硬疼痛，后期影响腰部活动，甚至脊柱竹节样变，是强直性脊柱炎的主要特点。该病病因尚不明确，近年来研究结果提示和遗传、感染及免疫等因素有关。
AS是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。现代医学常用激素治疗来控制强直性脊柱炎，缓解症状，配合康复治疗防止脊柱关节畸形，但只能暂时阻止病情的继续发展而不能逆转。
中医辨证——三邪合“痹”
强直性脊柱炎属于中医的“痹证”，一般以腰骶部僵硬疼痛为首发症状。而本文案例中以膝关节肿痛为主诉，症状不典型，临床罕见，很容易被误诊。因此，吴先生的症状对我们正确认识“强直性脊柱炎”的病因提供了有益的启示：他生于四川绵阳，属西南寒湿之地，因自幼体弱多病而吃不了辛辣食物，先天不足为本，寒湿聚集于内，导致经络气血运行不畅。30岁后迁居广州，久居湿地，且经年累月蹲坐于街道边从事修鞋工作，腰骶部长期处于被压迫状态。而膝关节既暴露在外，又因长期缺乏活动，气血不通，饱受广州四季的风寒暑湿之气侵袭，因而发病以双膝关节肿痛为主要症状。
, 百拇医药
尽管现代医学至今未能发现强直性脊柱炎的致病因素，但从中医角度来看，强直性脊柱炎的发病部位在腰骶部，后期以脊柱竹节样变、俯仰不利为主症。《素问·至真要大论》中提到:“诸寒收引，皆属于肾”。而足少阴肾经的循行正是从尾椎向上贯穿脊柱，从第二腰椎命门穴向内联系肾脏，说明强直性脊柱炎是因素体阳气不足，风、寒、湿三邪入侵到肾所居的腰骶部而发病。
康复治疗——贵在坚持
强直性脊柱炎当以补肾气、驱寒湿为主。在针灸治疗上，蜂针疗法是近年来治疗强直性脊柱炎较好的一种疗法。用活的中华蜜蜂的蜂针蛰在阿是穴及膀胱经、督脉、华佗夹脊穴上，能起到通络、止痛、消肿的作用。蜂针刺入穴位后，能自动收缩，将蜂毒注射到穴位中。被针刺的局部在几天内会红肿并持续发热，起到类似于温灸的作用。另外，强直性脊柱炎晨起痛甚，是因为夜间阳气收敛时，经脉瘀阻更严重，故蜂针治疗能较好地缓解这种疼痛。蜂针疗法疼痛感较为强烈，患者需要坚持才能达到更好的治疗效果。
根据强直性脊柱炎的病因，在专业医师的建议下，还可以选择服用一些补肾阳的中成药，如金鸡虎补丸、金贵肾气丸、壮腰健身丸、桂附地黄丸等，结合对腰骶部和足少阴肾经的涌泉、照海穴，足太阴脾经的阴陵泉、三阴交穴等进行温灸或温性药物穴位贴敷，也能较好地控制病情。, 百拇医药(广州中医药大学针灸康复临床医学院 邝慧玲)
34岁的吴先生双膝关节反复肿痛乏力半年，无外伤史，伴有腰部酸坠怕冷、胃纳不佳、舌淡暗、苔薄白等症状。到药店购买布洛芬缓释片服用数月不见好转，只能暂时缓解疼痛。经过店员提醒他到医院检查才发现，吴先生双膝关节肿胀，右膝较左膝明显，局部皮肤微红，肤温稍高，膝关节屈曲稍受限。腰骶椎正侧位片提示：吴先生骶骼关节骨质疏松，关节间隙增宽，有轻度的骨质侵蚀。最终诊断为“强直性脊柱炎”。
幸福来得如此快，就像龙卷风。4月初，歌王周杰伦在微博上宣布娇妻凌昆怀孕的消息。“杰迷”们纷纷送上祝福的同时，也对周董的身体状况和“强直性脊柱炎”是否会遗传给小周董表示担忧。
那么，什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎有哪些症状？会遗传吗？应该采用什么方法和药物治疗强直性脊柱炎呢？本期，广州中医药大学针灸康复临床医学院的邝慧玲教授将为大家揭开强直性脊柱炎神秘的“面纱”。
, 百拇医药
一探究竟——神秘的AS
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节骨质疏松和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。晨起腰骶部僵硬疼痛，后期影响腰部活动，甚至脊柱竹节样变，是强直性脊柱炎的主要特点。该病病因尚不明确，近年来研究结果提示和遗传、感染及免疫等因素有关。
AS是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。现代医学常用激素治疗来控制强直性脊柱炎，缓解症状，配合康复治疗防止脊柱关节畸形，但只能暂时阻止病情的继续发展而不能逆转。
中医辨证——三邪合“痹”
强直性脊柱炎属于中医的“痹证”，一般以腰骶部僵硬疼痛为首发症状。而本文案例中以膝关节肿痛为主诉，症状不典型，临床罕见，很容易被误诊。因此，吴先生的症状对我们正确认识“强直性脊柱炎”的病因提供了有益的启示：他生于四川绵阳，属西南寒湿之地，因自幼体弱多病而吃不了辛辣食物，先天不足为本，寒湿聚集于内，导致经络气血运行不畅。30岁后迁居广州，久居湿地，且经年累月蹲坐于街道边从事修鞋工作，腰骶部长期处于被压迫状态。而膝关节既暴露在外，又因长期缺乏活动，气血不通，饱受广州四季的风寒暑湿之气侵袭，因而发病以双膝关节肿痛为主要症状。
, 百拇医药
尽管现代医学至今未能发现强直性脊柱炎的致病因素，但从中医角度来看，强直性脊柱炎的发病部位在腰骶部，后期以脊柱竹节样变、俯仰不利为主症。《素问·至真要大论》中提到:“诸寒收引，皆属于肾”。而足少阴肾经的循行正是从尾椎向上贯穿脊柱，从第二腰椎命门穴向内联系肾脏，说明强直性脊柱炎是因素体阳气不足，风、寒、湿三邪入侵到肾所居的腰骶部而发病。
康复治疗——贵在坚持
强直性脊柱炎当以补肾气、驱寒湿为主。在针灸治疗上，蜂针疗法是近年来治疗强直性脊柱炎较好的一种疗法。用活的中华蜜蜂的蜂针蛰在阿是穴及膀胱经、督脉、华佗夹脊穴上，能起到通络、止痛、消肿的作用。蜂针刺入穴位后，能自动收缩，将蜂毒注射到穴位中。被针刺的局部在几天内会红肿并持续发热，起到类似于温灸的作用。另外，强直性脊柱炎晨起痛甚，是因为夜间阳气收敛时，经脉瘀阻更严重，故蜂针治疗能较好地缓解这种疼痛。蜂针疗法疼痛感较为强烈，患者需要坚持才能达到更好的治疗效果。
根据强直性脊柱炎的病因，在专业医师的建议下，还可以选择服用一些补肾阳的中成药，如金鸡虎补丸、金贵肾气丸、壮腰健身丸、桂附地黄丸等，结合对腰骶部和足少阴肾经的涌泉、照海穴，足太阴脾经的阴陵泉、三阴交穴等进行温灸或温性药物穴位贴敷，也能较好地控制病情。, 百拇医药(广州中医药大学针灸康复临床医学院 邝慧玲)