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单味苦参愈神经性皮炎
http://www.100md.com 2015年5月6日 中国中医药报 第4286期
     苦参具有清热燥湿、杀虫止痒的功效,笔者临床发现,单味苦参对神经性皮炎有很好的疗效,现举例说明之。

    典型病案

    案1:杨某,女,51岁,2009年5月5日就诊。主诉:前额神经性皮炎已有相当时期,瘙痒,红赤,尤其月经临来前痒甚,舌脉无异常。

    处方:苦参200克,浸于500毫升陈醋5天,备用。先将以温水洗净皮炎瘙痒局部,继用棉签蘸药水涂于局部,一日数次。5月22日复诊时诉用药后前额神经性皮炎痒止而愈。

    案2:唐女,47岁,2009年6月12日就诊。主诉:两膝处色素沉着,瘙痒,已有十数年,被皮肤科诊断为“神经性皮炎”,舌嫩红,苔薄白,脉细弦。

    处方:苦参200克,浸于500毫升陈醋5天,备用。用法同上例。外用药数日后,两膝即不瘙痒。后坚持外用2周余,两膝未再发生过瘙痒。

    案3:姜女,47岁,2010年6月1日就诊。主诉:眼周神经性皮炎,眼周围皮肤呈现斑状发红,瘙痒。

    处方:苦参100克,浸醋5~7日后,局部外敷。药物外敷数次后不再瘙痒,皮肤发红有所减轻。

    分析与讨论

    苦参首载于《神农本草经》,后世对苦参的认识,大多从味苦性寒、清火燥湿驱邪立论。《本草正义》更为明确地指出苦参“大苦大寒,退热降泄,荡涤湿火,其功效与黄芩、黄连、龙胆草相近,而苦参之苦愈甚,其燥尤烈,故能杀湿热所生之虫,较之芩、连力量愈烈”,《得配本草》载:“治湿郁伏热,烦躁口渴,大风癞疾,目痛流泪,痈肿斑疹,肠风泻血,热痢腹痛,黄疸遗浊,赤白带下,小便赤涩,杀疳虫,解酒毒。”《内经》病机十九条明述“诸痛痒疮,皆属于心”,《本草经百种录》:“苦参,专治心经之火”,笔者推测,苦参入心经清心泻火,心火清而痒止。

    现代药理研究表明,苦参醇提取物对阴道滴虫、阿米巴原虫有杀死作用;煎剂对结核杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有抑制作用,对多种皮肤真菌也有抑制作用,并有抗炎、抗过敏作用。

    苦参性味苦寒,具有清热燥湿之功,纳其入陈醋,使其易于发挥药力。也有报道认为将苦参浸泡于酒精后外用治疗皮炎瘙痒有效。究竟是用醋还是用酒精好,尚需要进行对比观察研究。, http://www.100md.com(蒋健 上海中医药大学附属曙光医院)