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小孩物理降温那点儿事
http://www.100md.com 2015年6月1日 中国中医药报 第4301期
     家中有孩子的父母也许都遇到过半夜孩子发烧的情形。大部分孩子的父母医学知识欠缺,一旦孩子发热第一时间想到的就是带着孩子往医院跑,等大老远赶到医院可能孩子已经快要烧到抽风了。因此,一旦孩子发热,特别是≥39.5℃的高热要采取降温措施尽快将体温降下来。下面介绍几种常用且有效的物理降温方法:

    辐射降温

    即小儿发热时采用揭去被子,解开衣服等以促进机体散热。辐射降温法是促进机体散热较好且最简单的方法。同时可以给孩子补充充足的水分,带走体内多余的热量,并促进体内毒素排出,以利于患儿疾病的康复。

    头部冷湿敷

    用20℃~30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3~5分钟更换一次(婴幼儿一般不推荐使用此法)。

    冰敷

    将小冰块(没有冰块也可以用冰棍代替)及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部、腋下及腹股沟区。注意用此法最好用软毛巾或软布包裹冰袋,并注意不宜长时间冷敷同一部位,以免冻伤患儿皮肤(婴幼儿一般不推荐使用此法)。

    温水擦拭或温水浴

    用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。此法退热效果较好,可以使体温迅速下降。

    酒精擦浴

    此法目前应用较多,降温效果明显,主要适用于高热降温。将纱布浸透在30%~50%的酒精或白酒中并加等量温水,然后将纱布拧成半干后进行全身擦拭,操作时动作要轻柔,以患儿皮肤被擦至发红为宜,切勿擦伤皮肤。注意:胸、腹部不可擦,以免引起心率减慢及腹泻。3岁内小儿一般不推荐用此法降温。

    温水浸脚

    用低于患儿体温2℃~3℃的温水浸泡双脚30分钟也可以起到退热作用。

    总之,孩子发热时家属千万不能大意,一旦确认为孩子发热,在积极查明原因的同时,要尽快将体温降下来,高热时最好药物降温与物理降温联合使用,如体温持续不降最好立即到医院作进一步处理。, 百拇医药(李兆武 云南省大理州永平县妇幼保健院)