陈明莲：狗奴猫奴要注意！小可爱抓咬要当心
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| 陈明莲：狗奴猫奴要当心!小可爱可能让你丧命 |
狂犬病一旦发病几乎无救，所以关键在于预防。若不慎被狗咬伤，应迅速在咬伤后几分钟内对伤口进行清洗消毒，并迅速到医院进行狂犬疫苗注射。
阿猫阿狗常常被养宠物的人视为自己的亲密朋友，然而朋友也有反目的时候。这不，近三年在北京地坛医院就收治了多例患者，有的经尽力抢救，还是命丧黄泉，有的仍需吃药、打针接受治疗，其罪魁就是被视为自己最爱的狗狗、猫咪。
案例1：刚满月的狗狗咬伤了老王，然后……
河北的王先生，家里添了新成员——个小哈巴狗，一家人欢天喜地，视如己出，可狗狗刚出满月不久，一天正逗小狗狗玩的王先生被小家伙咬了一口，伤口不大，也没怎么出血，王先生并没留意，只是拿白酒擦了擦，更没有进行伤口冲洗、打狂犬疫苗。可一个月后王先生突然发热、咳嗽、怕光、恐水，家人急忙将他从河北拉到北京的医院就医，可医生也回天乏力，三天以后王先生不治身亡。
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北京地坛医院近年收治了多例被宠物犬咬伤而致狂犬病的病例，我们来看看这到底是一种什么病症？是不是一发作就致死？
到底啥是狂犬病？病死率近乎100%
狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病。人狂犬病通常是病犬咬伤人所致。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、驰缓性瘫痪等。其潜伏期短的10天，平均1～3个月。咬伤部位越接近头面部、损伤的越深越广发病率越高、潜伏期越短。病死率近乎100%。
因为狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中，病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒，并随唾液向体外排出。因此狂犬病毒除了通过咬伤传播以外，还可由带病毒的唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的粘膜和皮肤而入侵人体。另外，还有少数可通过对病犬宰杀、剥皮、切割等过程而被感染。因此，我们除了要注意不被狗咬伤以外还要提防不要被狗舔伤，还要重点保护自己身上的伤口不被狗舔到。
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狂犬病一旦发病几乎无救，所以关键在于预防。若不慎被狗咬伤，应迅速在咬伤后几分钟内对伤口进行清洗消毒，并迅速到医院进行狂犬疫苗注射。
正确的伤口处理方式：切忌包扎!
伤口处理要先用20%肥皂水或清水充分的冲洗至少半小时，若伤口较深，则须将注射器伸入伤口内进行灌注清洗，应尽可能去除所有的狗涎。冲洗后用酒精消毒，然后用碘酒擦洗伤口。伤口处理应该尽快完成。切记伤口不宜包扎、缝口，应尽可能暴露伤口。如果必须包扎缝合(如出血过多)，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已注射抗狂犬病血清。若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，伤口周围及底部还需要注射抗狂犬病血清，或狂犬病免疫球蛋白。
案例2：失踪的猫咪回来了，却……
小金从朋友那里收养了一只流浪猫，猫咪可爱动人，给本来工作生活压力很大的小金带来了无穷乐趣，可是有一天猫咪不告而别，等好不容易再找回猫咪时，猫咪对小金似乎有些陌生，抓伤了他的左手食指，伤势并不严重，流了点儿血，因为家里并没有皮肤消毒剂，小金用烧酒进行了擦拭。并立即到防疫站进行了狂犬疫苗注射，疫苗注射完成后的第二天，小金开始发烧、咳嗽、厌食等症状，他自认为是注射疫苗引起的反应。到医院就诊医生以“淋巴结炎”进行了处置。可是输液打针后他的病情没有缓解，结痂的伤口又开始红肿流脓，洗澡时发现左侧腋下的淋巴结又红又肿，并逐渐增大，像个大红枣。并出现左侧肩背疼痛。经人介绍小金到北京地坛医院就诊，被确诊为“猫抓病”。幸而没有引起脾等脏器的病理改变，需要继续服用抗生素，治疗淋巴结肿大。无独有偶，和小金有同样不幸而患上猫抓病的还有正在备战高考的小丽。
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“变幻多样”的猫抓病：易被误诊
猫抓病是一种名叫“巴尔通体”的病原体引起的疾病，感染猫抓病的患者80%与猫抓、咬伤有关，狗、兔、猴咬伤也可引起猫抓病。随着养宠物人的增多和流浪猫的增多，猫抓病患者也呈上升趋势，全球每年猫抓病发病人数近万例。猫抓病也称为猫抓热。它的临床表现是多种多样的，因此常造成医生误诊。
一般在被猫抓咬后3～7天，抓咬处局部皮肤出现红斑、丘疹、疱疹、脓疱、结痂或小脓疡形成并伴有局部淋巴管炎；继而出现淋巴结肿大，全身表现有低热、头痛、寒战、全身乏力、不适、咳嗽、厌食、恶心或呕吐等。由于猫抓病属于一种自限性疾病，多数患者不需治疗，在3周至数月内消退。
肝脾型猫抓病主要表现为脾肿大和腹痛。脑病型猫抓病主要表现为癫痫样抽搐，进行性昏迷，以眼部表现为主的猫抓病有视神经视网膜炎、结膜炎或视网膜血管炎症等。
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鸟雀也要当心!被啄后可能至肺炎
此外，鹦鹉、家禽、鸽子和金丝雀，可传染人类鹦鹉热，这通常是由于吸入染病鸟类的羽毛或粪便的尘埃或被染病鸟类咬伤所致。患者在1～3周潜伏期之后,出现发热，寒战，周身不适和厌食。体温逐渐升高并出现咳嗽。最初是干咳，但有时有粘液脓性痰。第二周，可出现肺炎及明显的突变伴继发化脓性肺感染。体温持续升高2～3周，然后缓慢下降等症状。病死率可达30%。
(原标题：养宠物的筒子们一定要看喽)
原载于北京地坛医院公众号：beijingditanyiyuan, http://www.100md.com