儿童糖尿病 情况令人忧
长期以来，人们认为糖尿病这种“富贵病”只是成年人的“专利”，可是您可知糖尿病已经影响越来越多的中国儿童、青少年及其家庭。1型糖尿病住院患儿的人数在逐年增加，患儿的血糖控制状况普遍不好，急性、慢性并发症对他们的生活质量和生命构成了严重威胁。”
患儿多危害大
目前我国还缺乏儿童糖尿病的流行病学数据，但我国的人口基数大，儿童糖尿病患者数量已不容忽视，并且还在逐年被刷新。
有关专家认为，血糖长期控制不佳可能使糖尿病患儿发生视网膜病变、肾病、外周神经病变、高血压、血脂异常等多种并发症，严重危害他们的健康和正常成长。然而遗憾的是，很多小孩的糖尿病是到了酮症酸中毒、甚至酮症昏迷的情况才被发现患此病的。
临床认为，遗传是小儿得糖尿病的重要原因。有人统计，双亲中有一人患糖尿病，下代的发病率为3%～7%；双亲均为糖尿病者，下代发病率可达30%～50%。此外，环境因素、免疫因素被公认为与糖尿病发病密切相关。
, 百拇医药
认知差欠重视
儿童糖尿病的症状与成人糖尿病有相似之处，即多饮、多尿、多食、消瘦，这样的症状发生在成人身上往往会引起注意，但由于儿童在这方面的认知能力不及成年人，发生这些症状后一般不会与家长沟通，而有些家长发现孩子乏力、口渴等也不以为然，误认为是孩子活动量比较大而忽略了，以至于拖成了酮症酸中毒、甚至酮症昏迷。
泽泽同学，平时好动，经常满头大汗回家，到家后饮水、小便不停，没有引起照管他的奶奶的重视。久而久之，泽泽不但多吃、多饮、多尿，而且身体逐渐消瘦，且精神状态较差，老师反映他上课时常打瞌睡。于是，泽泽的爸爸把他送到附近的一家三甲医院诊治。经检查发现，泽泽患的是1型糖尿病。
可是，泽泽的家长并没有按照医生的嘱咐坚持给孩子1日3次餐前注射胰岛素。由于不想让学校知道孩子患有1型糖尿病，以免受到同学的歧视，再说在学校里注射胰岛素非常麻烦，所以家长对学校隐瞒了泽泽的病情。由于没遵医嘱按时给孩子注射胰岛素，泽泽的血糖一直居高不下。
, 百拇医药
泽泽家长的做法是不妥的，因为不遵医嘱打胰岛素，这对于血糖管理非常不利。为此，学校应对患糖尿病的患儿予以理解，引导同学不要歧视，以免影响患儿正常的治疗和生活。
早发现早治疗
儿童糖尿病除了有与成人糖尿病相似的特征，还有不同之处，那就是儿童糖尿病起病隐匿，很难早期发现。加上发病急，往往等到患儿出现酮症酸中毒时才发现早已患糖尿病。酮症酸中毒常表现为多尿、呕吐、腹痛、严重脱水、神情呆滞甚至发生昏迷。因此，如果直系亲属患有糖尿病，那么家长们就尤其要对孩子的生长发育状况加以重视，关注孩子体检中尿糖、血糖的改变。如果出现“三多一少”的表现，或者孩子食欲不振、恶心呕吐、腹痛，严重的还伴有精神萎靡、呼吸深大、呼气带有烂苹果酮体气味等，则要及时送医院就诊。
另外，部分儿童糖尿病患者起病前有感染病史，如发热，上呼吸道、消化道、尿路、皮肤等感染。有的在小便过后突然控制不住而遗尿，这个现象或许也是糖尿病的早期症状。
儿科临床医生在碰到不明原因的恶心、呕吐、腹痛、全身痛，以及与临床症状不相符的脱水、深大呼吸等，要考虑到有可能是酮症酸中毒，千万别盲目用葡萄糖输液，以免加重病情，而应先及时检测末梢血糖、尿常规等，以判断是否有儿童糖尿病之可能。
作为家长，一旦发现孩子有疑似糖尿病症状的现象，不能掉以轻心，应及早带孩子去专科医院就诊，以免贻误病情。, 百拇医药(邬时民 上海市执业药师协会)
患儿多危害大
目前我国还缺乏儿童糖尿病的流行病学数据，但我国的人口基数大，儿童糖尿病患者数量已不容忽视，并且还在逐年被刷新。
有关专家认为，血糖长期控制不佳可能使糖尿病患儿发生视网膜病变、肾病、外周神经病变、高血压、血脂异常等多种并发症，严重危害他们的健康和正常成长。然而遗憾的是，很多小孩的糖尿病是到了酮症酸中毒、甚至酮症昏迷的情况才被发现患此病的。
临床认为，遗传是小儿得糖尿病的重要原因。有人统计，双亲中有一人患糖尿病，下代的发病率为3%～7%；双亲均为糖尿病者，下代发病率可达30%～50%。此外，环境因素、免疫因素被公认为与糖尿病发病密切相关。
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认知差欠重视
儿童糖尿病的症状与成人糖尿病有相似之处，即多饮、多尿、多食、消瘦，这样的症状发生在成人身上往往会引起注意，但由于儿童在这方面的认知能力不及成年人，发生这些症状后一般不会与家长沟通，而有些家长发现孩子乏力、口渴等也不以为然，误认为是孩子活动量比较大而忽略了，以至于拖成了酮症酸中毒、甚至酮症昏迷。
泽泽同学，平时好动，经常满头大汗回家，到家后饮水、小便不停，没有引起照管他的奶奶的重视。久而久之，泽泽不但多吃、多饮、多尿，而且身体逐渐消瘦，且精神状态较差，老师反映他上课时常打瞌睡。于是，泽泽的爸爸把他送到附近的一家三甲医院诊治。经检查发现，泽泽患的是1型糖尿病。
可是，泽泽的家长并没有按照医生的嘱咐坚持给孩子1日3次餐前注射胰岛素。由于不想让学校知道孩子患有1型糖尿病，以免受到同学的歧视，再说在学校里注射胰岛素非常麻烦，所以家长对学校隐瞒了泽泽的病情。由于没遵医嘱按时给孩子注射胰岛素，泽泽的血糖一直居高不下。
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泽泽家长的做法是不妥的，因为不遵医嘱打胰岛素，这对于血糖管理非常不利。为此，学校应对患糖尿病的患儿予以理解，引导同学不要歧视，以免影响患儿正常的治疗和生活。
早发现早治疗
儿童糖尿病除了有与成人糖尿病相似的特征，还有不同之处，那就是儿童糖尿病起病隐匿，很难早期发现。加上发病急，往往等到患儿出现酮症酸中毒时才发现早已患糖尿病。酮症酸中毒常表现为多尿、呕吐、腹痛、严重脱水、神情呆滞甚至发生昏迷。因此，如果直系亲属患有糖尿病，那么家长们就尤其要对孩子的生长发育状况加以重视，关注孩子体检中尿糖、血糖的改变。如果出现“三多一少”的表现，或者孩子食欲不振、恶心呕吐、腹痛，严重的还伴有精神萎靡、呼吸深大、呼气带有烂苹果酮体气味等，则要及时送医院就诊。
另外，部分儿童糖尿病患者起病前有感染病史，如发热，上呼吸道、消化道、尿路、皮肤等感染。有的在小便过后突然控制不住而遗尿，这个现象或许也是糖尿病的早期症状。
儿科临床医生在碰到不明原因的恶心、呕吐、腹痛、全身痛，以及与临床症状不相符的脱水、深大呼吸等，要考虑到有可能是酮症酸中毒，千万别盲目用葡萄糖输液，以免加重病情，而应先及时检测末梢血糖、尿常规等，以判断是否有儿童糖尿病之可能。
作为家长，一旦发现孩子有疑似糖尿病症状的现象，不能掉以轻心，应及早带孩子去专科医院就诊，以免贻误病情。, 百拇医药(邬时民 上海市执业药师协会)