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警惕心血管疾病的七大风险因素
http://www.100md.com 2015年7月1日 北京晚报
警惕心血管疾病的七大风险因素

     入夏后,气温飙升, 北京大学第一医院心内科及心脏中心主任(中华医学会心血管病学分会主任委员)霍勇教授提醒大家:“对于有心血管疾病高危因素的人应该留心自己的身体状况,需防患于未然。”何为“防患于未然”,在医学典籍《黄帝内经》中,有一种医疗理念叫作“上医治未病”。什么是防未然、治未病呢?用现代医学概念进行解释,就是指“一级预防”,即在没发病的时候就去防病,从源头上对多重疾病风险因素进行预防。对于心血管疾病,该如何防范于未然呢?

    心血管疾病 其实你并不陌生

    什么是心血管疾病?用专业医学术语来解释,心血管疾病是指由于高血压、高血脂、糖尿病、血液黏稠、动脉粥样硬化等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病。

    近几年,我们不乏从新闻中看到多位知名人士因心血管疾病辞世,我们在扼腕叹息的同时,更需要系统性地了解心血管疾病。

, 百拇医药     心血管疾病的危害 到底有多大?

    心血管疾病是全世界范围内危害人类健康生命的“第一顽疾”,也是中国居民死亡的首位原因,我们可通过其“四高一多”的特点进行了解:

    发病率高:我国心血管疾病患者已超过2.7亿人,5个成人中就有1人患有心血管疾病。

    致残率高:心血管疾病患者中约75%有不同程度的劳动能力丧失,40%属于重残患者。

    死亡率高:我国每年约350万人死于心血管疾病,即每天9590人,每小时400人,每10秒1人会因心血管疾病而死去。

    复发率高:以脑中风为例,我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%,第五年的复发率高达59%。

    并发症多:可引起高血压、糖尿病、心绞痛、心肌梗死等其他疾病。
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    另外,《2007年中国心血管病年报》公布数据显示:我国每年用于心血管疾病的直接医疗费用达到1300亿元。2013年《中国心血管病报告》显示:我国心血管病的风险因素已呈明显流行趋势,导致心血管病的发病人数在持续增加。

    种种证据已表明,心血管疾病会给个人健康、家庭经济、社会健康水平带来严重危害。那么,我们该如何远离心血管疾病危害,防范于未然呢?

    远离心血管疾病危害

    一级预防是关键

    一级预防,指的是在没发病的时候就去防病,从源头上对多重疾病风险因素进行预防。因此,我们得先知道心血管疾病的风险因素有哪些。

    心血管疾病主要有7大风险因素:50岁以上或女性绝经期后、早发心血管疾病的家族病史、吸烟、肥胖、高血压、高血糖(糖尿病)、高血脂(血脂异常)。如果你存在≥3项心血管风险因素,那么你可能属于潜在的心血管疾病患者,应积极做好一级预防的工作。
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    健康的生活方式及指标关注是预防心血管疾病的基础。 北京大学第一医院心内科及心脏中心主任,霍勇教授指出:“做好心血管疾病的一级预防工作,需要做好八件事:心脑血管的风险评估、健康饮食、合理运动和力求戒烟、控制血压、调整血脂、管理血糖、定期复查。”

    针对这八件事,霍教授介绍说:“首先要对这些患者进行风险评估。参照评分表,对每个患者进行个体化的评估,评估其心血管发生事件、狭窄的风险有多大。接下来三件事是健康生活方式,就是前面提到的健康饮食、合理运动和力求戒烟,这三条我认为非常重要。健康饮食包含的内容很多,最主要的内容就是适当控制饮食,少吃一点。低盐、低脂,多吃蔬菜水果。合理的运动,特别对于心血管疾病患者,最合理的运动就是走路。一般来讲一天最好留出半个小时至一个小时走路,每周最少运动五天。散步的时间长短根据个人体力而定,患者不必过于苛求。”

    除了健康的生活方式,霍教授还介绍说:“后四件事跟几项指标有关系。一个是控制血压至140/90mmHg。第二,调整血脂,尤其强调低密度脂蛋白胆固醇要小于2mmol/l。第三,管理血糖,避免冠心病患者出现高血糖。第四,定期复查。定期复查不是要求一个绝对的时间点,只要保证频次,随个体情况调整即可。”
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    阿司匹林是预防心血管疾病的重要药物。阿司匹林可早期作用于动脉粥样硬化全程,抑制血小板聚集,防止血栓形成,是目前唯一能预防心血管疾病首次发生的抗血小板药物。霍勇教授也强调:心血管病高危人群除关注生活饮食及健康指标外可在医生指导下,选择服用阿司匹林进行药物干预,对心血管疾病进行早期预防。

    一个呼吁大家

    关注心脏健康的日子

    每年的9月29日是世界心脏日,是由世界心脏联盟发起的,其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识,并让公众认识到生命需要健康的心脏。中国作为世界心脏联盟的重要成员国之一,在中华医学会心血管学分会的带领下,积极参与了历年世界心脏日的宣传,旨在提高公众对心血管疾病及其危害的认识,以及心脏健康的重要性。, 百拇医药