这些“黑痣”要警惕
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边缘不规则；非对称性；颜色改变；直径>5mm
一颗直径不过几毫米的“黑痣”，竟然也能成为危害人们健康的“癌变凶手”？近日，一名女子因常做足疗导致“黑痣”癌变的消息见于报端，再次引发人们对小小“黑痣”的关注。北京肿瘤医院肾癌黑色素瘤科主任医师郭军提醒，“不要拿司空见惯的黑痣不当回事，几乎60%的恶性黑色素瘤是由黑痣恶变而来。所以如何识别黑痣恶变，对于黑色素瘤的早期诊断尤为重要。”
掌握ABCDE原则 肉眼识破黑色素瘤
由于黑色素瘤起源于表皮，外观有色素沉着，这些特点使黑色素瘤有别于其它恶性肿瘤，人们可通过观察皮肤“黑痣”变化，以便早期发现黑色素瘤。那么，哪些“黑痣”需要引起人们的警惕呢？
郭军表示，一般来说，与生就带有的黑痣、存在10年或10年以上没有发生明显变化的黑痣，存在恶性黑色素肿瘤恶变的情况不多。这类黑痣多数为良性，边缘整齐、均匀，呈黑色或深褐色，可用一条直线把它们分成对称的两个部分。
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需要指出的是，对于位于脚底、手掌等特殊部位的黑痣，由于容易造成皮肤摩擦，郭军建议人们去医院给予手术切除，以避免黑痣经常摩擦后恶变。
而当“黑痣”发生恶变后，它就会出现如下特征，可归纳为ABCDE原则：非对称性，通常无法用一条直线将它们分成对称的两个部分；边缘不规则地迂回和扭曲；颜色发生改变，不再是清一色的黑色，而是杂色；直径大于5毫米；皮肤有轻微隆起或变厚。
郭军提醒，“当发现黑痣出现以上变化时，人们应提高警惕，充分了解自己和家人的皮肤，借助ABCDE原则观察皮肤的各种变化，及时求医，就有可能发现那些尚处于早期的、可治愈的黑色素瘤。”
发现“黑痣”异变
第一时间求助专科医生
实际上，黑色素瘤早期通过治疗完全有可能达到“治愈”。郭军解释，由于黑色素瘤早期在皮肤内水平生长，只要经过扩大切除和辅助治疗，基本不会发生转移。
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然而，如果早期治疗不及时，黑色素瘤就会慢慢进入垂直生长期，侵入真皮内，黑色素瘤细胞就有可能侵入真皮内的血管和淋巴管造成转移，增加治疗难度。
北京肿瘤医院黑色素瘤专科的医师们，目睹了太多因为缺乏黑色素瘤知识而失去生命的悲剧。郭军痛惜地告诉记者，“其实几乎95%以上的患者，就诊前一年就发现皮肤上的黑痣有异常变化，可他们要么置之不理，要么错误地采用刀割、绳勒，甚至往上面撮盐或大蒜等加速黑色素瘤转移的方法。”
还有不少病人在发现黑痣有恶化迹象时，并没有第一时间去专业科室就医，而是随便挂个外科号，然后让医生把长大的痣切除掉，直到被确诊为黑色素肿瘤后，他们才到专门的医院治疗。
郭军主任强调，“患者一旦发现黑痣发生变化，一定要及时到专科医院就诊。”
近年来，黑色素瘤的治疗在全世界范围内已经发生了一场重要的革命。郭军表示，“我们现在可以通过对黑色素瘤的基因检测，了解到某人的黑色素瘤是什么基因发生了问题，再选择针对这一基因变异的分子靶向药物。可以说，新的分子靶向治疗已经从根本上改变了晚期黑色素瘤治疗的现状，为晚期黑色素瘤患者带来了希望。”
, 百拇医药(阳叶萍)