陆林，北京大学第六医院院长、教授、博士生导师

    孙洪强，北京大学第六医院睡眠医学科主任、主任医师、博士生导师

    孙伟，北京大学第六医院睡眠医学科副主任医师

    ●老梦到过去的事咋办

    山西读者王先生问：我今年89岁，30多岁就开始失眠多梦，当时社会动荡，精神受过刺激。3年来睡觉前总是胡思乱想，睡不踏实，总是梦到旧社会的事情，每天也就能睡三四个小时，天亮了就头晕眼花。请问该怎么治疗？

    解答：患者失眠多梦50余年，年轻时受过精神创伤，建议到精神卫生专科机构完成全面的精神检查，做多导睡眠监测，明确睡眠结构，之后有针对性地给予药物及心理治疗。

    多导睡眠监测是诊断睡眠障碍疾病的“金标准”。方法是，用一些导线将患者的身体和仪器连接，采集患者一整夜睡眠时的脑电、眼电、肌电、口鼻气流、血氧饱和度，来客观评价患者的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率，以明确睡眠呼吸暂停综合征、周期性推动、发作性睡病等睡眠疾病的诊断。

    “睡眠结构”则是指根据睡眠过程中的脑电表现、眼球运动情况、肌肉张力变化，睡眠分为非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠两种时相，非快速眼动睡眠又分为4期，第1期为入睡期，第2期为浅睡期，第3期、第4期为深度睡眠期，每一期占有一定的比例。

    ●胸闷和失眠有关系吗

    重庆读者廖女士问：我今年62岁，10年来入睡困难，两三个小时睡不着，而且睡得很轻，容易醒，每晚只能睡2~3小时。医生开的睡眠药都没怎么吃。患心动过速40年，心率最快为200次，做了射频消融，心率恢复正常。近两年出现胸闷，失眠严重时加重。请问如何解决失眠？胸闷和失眠有关吗？

    解答：入睡困难、易醒是睡眠障碍的常见表现 ......