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中西医科学结合方显优势
http://www.100md.com 2015年7月15日 中国中医药报 第4325期
     “中西医结合”不是机械的结合,必须寄托在医学科学基础上,分别用现代医学的先进性去弥补中医学的不足,用中医学的取类比象思维及整体观念、辨证论治来解决现代医学不能解决的问题。

    据笔者观察,“中西医结合”的概念在很多老百姓心中仍是“中医+西医=中西医结合”,即“中药+西药”“化验+中医师”“输液打针+吃中药”。笔者认为,中西医结合是以现代医学等现代科学知识及手段来继承和发展中医药,中西医学相互补充、取长补短,诊治疾病的医学形式;是将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。具体说来如下:

    一是结合现代医学手段发展中医药。比如运用现代医学注射液的生产工艺生产出中药注射剂,柴胡注射液、清开灵注射液、板蓝根注射液等就是典型;运用现代医学手段来提高中医药的疗效,如针灸治疗仪、牵引床等等;运用现代医学方法来认识中医药,比如中药生物离子研究等,屠呦呦团队研究的青蒿素就是典型的运用现代医学研究方法来研究中药疗效的例子;运用现代医学研究方法来探索中医药,比如用生物医学、化学、物理学的手段去探索中医经络原理、中药有效成分等。
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    二是运用中医知识去补充现代医学的不足。这是目前中西医结合的趋势所在。在现代医学认为束手无策的疾病面前,中医药往往可以发挥作用。比如香港凤凰卫视主持人刘海若在英国被现代医学顶尖专家认为“只差抬进火葬场”,被北京宣武医院神经外科主任凌锋教授大胆接回国后,通过中医针灸、中药灌肠等疗法结合现代医学诊疗手段,把刘海若重新送到了电视台主持人的位置。

    西医往往是以“打破砂锅问到底”为目标的医学模式,有时会局限在“临床缓解,延长患者寿命,提高生存质量”的治疗目的上,至今还有很多“病因不明了”的疾病。“病因不明了”,必然治疗就手足无措。犹如中医所称的“不明脏腑气血,开口动手别错”。

    在这方面,中医药可以弥补其不足,“非典”肆虐,人感染高致病性禽流感流行时,中医药为现代医学提供了很多帮助。这些都是中医药的神秘之处,只不过她还不能像现代医学那样在短时间内说出一个让众人都能听得懂的“子午卯酉”。

    三是共同发展,为人类健康服务。这是中西医结合的大势所趋。若是没有中医药,完全依靠现代医学,还有很多病人将“诊断明确,却无治疗方法”。同时中医药没有现代科技的辅助,很多疾病也无法早发现、早诊断、早治疗。既有现代医学,又有中医学,人们对健康才有更多的选择。
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    “中西医结合”不是机械的结合,必须寄托在医学科学基础上,分别用现代医学的先进性去弥补中医学的不足,用中医学的取类比象思维及整体观念、辨证论治来解决现代医学不能解决的问题。“中西医结合”必须通过规范的中医辨证论治和规范的现代医学知识来分析、取长补短,才能真正起到应有的疗效,否则会适得其反。比如网友提到的“vc银翘片”,它是通过无数次临床试验和中药、西药成分对比试验等后,在安全系数比较高的情况下才允许生产,并投入临床应用的。又如,传统膏药遇上现代化生产模式,膏药的疗效大大提高、成本大幅降低,这也是老百姓最需要的“中西医结合”。

    若是我们简单把“中医+西医”“中药+西药”就叫“中西医结合”的话,这种“结合”容易带来很多灾难,比如西药与中药的化学成分是否会发生毒性反应,疗效不能明确是谁的“功劳”,浪费药物资源,增加药品耐药等等。

    从某种角度来说,中西医确实不能“结合”,因为他们的研究方向不同。所谓结合只不过是一种“取长补短”的结合,只有对方无法完全完成“任务”时,另一方的“结合”才能有其明显的价值。

    故笔者认为,不能盲目“中西医结合”,更不能轻信“中西医结合”,最最不能擅自“中西医结合”,否则其危害也一定是“1+1>2”。, 百拇医药(梅松政 四川省古蔺县观文镇梅松政诊所)