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泻肝祛火用泽泻
http://www.100md.com 2015年8月27日 中国医药报
     处方:龙胆草6克,炒黄芩9克,栀子9克,泽漆12克,木通9克,车前子9克,当归3克,生地黄9克,柴胡6克,生甘草6克。

    分析:纵观处方是以经典的“龙胆泻肝丸”为基本方的药物,主要用于肝胆实火上炎引起的胁痛、口苦目赤,也可以用于肝经湿热下注的小便淋浊等症状。处方中以龙胆草为君药,辅之黄芩、栀子,更有泽泻、木通、甘草等为佐使而奏效。根据方义,处方中的泽漆应该换成泽泻。

    泽漆属山大戟科植物,药用部位是带花、果的地上部分,具有利水消肿、化痰散结的功效,一般的用量在3~10克。泽泻属泽泻科植物,药用部位是干燥的块茎,具有利小便、清湿热的功效,一般的用量在6~12克。

    点评:泽泻和泽漆二味中药仅有一字之差,所以审方人员必须对整个处方的立意进行认真的甄别,确定究竟应该付泽泻还是泽漆。另外处方中的木通,过去习惯用马兜铃科的关木通,因为会引起积蓄性的肾中毒,现在中药处方中的木通全部按药典规定的要求付木通科的白木通或三叶木通。(殷博武)