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艾滋病的传播途径
http://www.100md.com 2015年12月3日 中国中医药报第4401期
     艾滋病的传播途径多种多样,但一般日常生活接触不会感染获得性免疫缺陷综合征病毒。已证实的传播途径主要有下述四种。

    性接触传播 性接触传播是艾滋病的主要传播途径。无论是同性还是异性之间的性接触都会导致艾滋病的传播。

    一般来说,在无保护性行为中,男男性行为传播获得性免疫缺陷综合征的风险高于异性性行为中男性传播给女性的风险,异性性行为中男性传播给女性的风险高于女性传播给男性的风险。性伙伴数越多,性活动开始年龄越小,加上吸毒者,其感染倾向也越高。

    血液传播 通过血液交换导致HIV传播很广泛,血液交换的量从微量到大量,故又可将其分为注射传播及血源传播:①注射传播:在我国HIV感染者中,多数是通过共用注射器注射毒品而感染的。②血源传播:在我国中部一些地区,因不规范和非法采供血活动,造成艾滋病的传播,感染者多呈以村或家庭为单位的高度聚集状况。

    围生期传播 感染本病的孕妇可在妊娠期间通过胎盘将HIV传播给胎儿。在分娩期,由于胎盘血及阴道分泌物均含有病毒,可使新生儿受染。约1/3的儿童是在出生后通过与受染母亲的密切接触中被感染。

    其他 少见传播途径还有经破损皮肤、牙刷、刮脸刀片、口腔科操作以及应用HIV感染者的器官移植或人工授精等。

    目前艾滋病的传播途径国外主要以性接触感染为主,包括同性和异性性乱人群间的性接触;而国内则主要以静脉注射吸毒感染为主。据报道,我国以静脉注射吸毒感染的约占68.7%,经采供血浆途径感染占9.7%,经性接触传播占8.1%,经输血或血制品传播占1.5%,母婴传播占0.2%。还有约13.5%的感染者传播途径不详,主要为流动人口。造成这种差别的原因是由于我国吸毒人群以广西、云南、新疆等较多,且已遍及全国,多共用针头或注射器,造成互相间传播;而性乱人群(主要指妓女和嫖客)的HIV感染率较低,以沿海经济发达地区为主。但如不采取有力措施,经性接触的HIV感染率有增加的趋势。

    艾滋病病毒具有人群普遍易感性,但与个人的生活方式、卫生习惯及社会因素的影响等有密切关系。成人高危人群包括:静脉注射吸毒者,同性恋、性滥交或卖淫嫖娼者,血友病或经常接受输血、血制品患者,器官移植者,非法采供血者。发病年龄主要为40岁以下的青壮年。中国由于多种原因,女性HIV感染人数的正在逐年增加。 (静文)


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