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从“痰壅胞宫”论治多囊卵巢综合征
http://www.100md.com 2016年1月15日 中国中医药报第4425期
     研究背景:由国家中医临床研究基地妇科病首席专家、黑龙江中医药大学中医妇科学国家重点学科带头人吴效科教授领衔完成的科研项目——《多囊卵巢综合征病证结合研究的示范和应用》,2014年荣获国家科技进步二等奖。课题组在国内外首次系统阐明了多囊卵巢综合征(PCOS)的内分泌、卵巢形态、临床表型、遗传学标志等病证特点;率先捕捉到PCOS所致无排卵不孕的“元凶”是卵巢内胰岛素抵抗。

    在充分挖掘历代中医文献中关于“痰浊”病因与月经病、不孕症等女性生殖障碍关系的论述后,首次提出女性生殖障碍从痰证治的理论源流。同时,在提取证候要素“痰”“瘀”之后,课题组首次锁定证候靶位为“胞宫(卵巢)、肌肤”,创新性地提出PCOS生殖藏象病机为“痰壅胞宫”。相关基础医学研究结果2015年11月还发表于《美国科学院院刊》上。

    近日,记者就“多囊卵巢综合征临床特征的中医病机理论探索”这一话题,请黑龙江中医药大学附属第一医院吴效科教授进行了阐述和解读。

    多囊卵巢综合征严重影响生殖健康

    吴效科教授介绍,多囊卵巢综合征(PCOS)为育龄期女性常见内分泌疾病,其发生率约为10%,临床表现为肥胖、多毛、闭经、不孕等“四联征”,严重影响女性生殖健康和人口出生质量,属于现代妇科疑难复杂疾病,治疗起来困难重重。PCOS不同国家诊断标准各异,与国际相比,我国PCOS人群特征以月经稀发闭经、促性腺激素失调、卵巢多囊形态等3方面显著,而高雄激素征象和肥胖的构成比偏低。

    从中医学看,PCOS的生殖之象呈现临床无排卵——“天癸失序”。吴效科教授介绍,“天癸”一词首见于《黄帝内经·素问·上古天真论》:“女子七岁 ......

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