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论养阴——辅助舌诊判断
http://www.100md.com 2016年2月16日 止心一缘
     http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=218

    阴阳两虚证 补阳则伤阴 补阴则伤阳 于是可以有两个推论:

    A 看见补阳了 就说耗阴 不可以

    B 看见补阴了 就说耗阳 不可以——貌似很正确 实际是伪论

    补阳一段时间后 出现阴虚的症状 于是就有人会说“一味补阳现在伤阴了吧?”以此来否定补阳的正确性 就像早期贫穷应该提出“以经济建设为中心” 经济发展了 就相应的改为“和谐发展” 不能因为现在不适合以经济建设为中心 就认为以前是错误的 不能因为现在有不适补阳案例 就说以前宣扬补阳是不对的 毕竟 至今为止 阳虚为主病例还是大多数的 即使有阴虚 大多数同时还是伴有阳虚的

    这里首先有一个阳为主导还是阴为主导的问题 谁主导 就先扶助谁 先扶阳后 相对的阴虚了 但是总体能量是上升的 就不能以“耗”来形容【这里还有一个“壮火食气 少火生气”的区别 大量用阳成本大过收益就亏本 小量用阳成本小收益大就是有利可图 所以 不可以单独以补阳或者补阴就会“耗”来形容 还要结合量的不同(成本)】 这时候 只要后续补阴 就可以阴阳持平【症状消除】 阴阳就可以达到更高水平的平衡 然后又可以补阳提升 打破平衡【症状就又出现】——从这个角度讲 中医治病不完全讲究平衡有时候甚至要主动打破平衡【没症状时服药助阳或者正确养生导致阳气渐足 引发症状的发生 实为能量渐足排病】追求更高水平的平衡——而不能只追求没有症状或者症状解除就终止补能量助阳

    但是 唯有以补阳为主导才可以导致高水平的能量提升 因为阳是生命发育事物发展的动力 如果把阳比作赚钱能力 阴比作钱的话 可以这样说——钱是赚来的 不是存来的 赚为主导

    以补阴为主导 只会导致阳变弱 导致低水平平衡【也会没症状 但是能量不足更严重了】

    阳为主导的核心理念是:阳常不足阴易耗损——所以要补阳为主

    阴为主导的核心理念是:阴常不足阳常有余——所以要泄阳为主

    ——表面看来都是追求平衡 实际方向相反!初学者最易为此迷惑 误入歧途而不知

    阳为主导 不拒绝养阴 但是养阴之后必然跟随补阳 方药中补阴必然不会纯阴 而是会加入干姜帮助脾胃的阳气 帮助对阴的吸收运化

    很多饮食观点推荐下午晚上多吃些滋阴菜式,如海带,白萝卜,秋梨,百合,水鸭汤等——这就是纯阴无阳没有考虑护卫阳气 而是以“清火”为目的 就会导致阳气更虚 低水平平衡

    阳为主导的养阴 是为了涵养阳气 所以用收藏而不是消泄阳气的药 依据酸甘化阴的原理用

    甘寒润【党参、麦冬、熟地、甘草】——补水

    酸收【五味子、枸杞】——锁水

    辛温【干姜、陈皮】——煮水化水 让本性静敛的水变成活水 让冷水变热水

    党参麦冬补肺生津 相当于下一场天雨 熟地入肾属水 相当于加了湖水 酸味入肝 肝主藏血 酸性收敛女性朋友美容重要内容之一就是补水锁水 为防止酸润的药过于滋腻妨碍消化吸收 加入芳香走串的药分解这样养阴就不会碍胃——这就是本人创制的生脉熟地枸杞饮的方解

    阳性药有助于食欲 有碍于睡眠——所以 补阳药过量的标准为妨碍睡眠

    阴性药有助于睡眠 有碍于食欲——所以 补阴药过量的标准为妨碍食欲

    所以 一般情况下:

    养阴药应该在食欲改善 有食欲的前提下服用 没有食欲 先用补阳药增加食欲

    补阳药应该在睡眠改善 易入睡的前提下服用 难以入睡先用补阴药改善睡眠

    以上是静态的标准在阳气升降圆运动的动态标准下 帮助睡眠 也可以甚至必须用阳药【详见《通俗版阴阳升降论》http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=210】

    睡眠不好 有两个原因 一个阳虚一个阴虚

    阳虚:寒气凝结中焦 脾胃虚寒 通道不通 导致阳气不降而失眠 这是太阴不开阳明不降

    阴虚:水能涵藏热能 阴虚缺水热能不藏 上逆致阳气不降失眠 这是阴虚不敛阳气上逆

    鉴别:

    阳虚失眠 失眠伴随无食欲

    阴虚失眠 失眠伴随食欲强

    但原则上 睡眠不佳 补阳的基础上 加入养阴的药 会有更好的效果 或者可以打组合拳:早上服用补阳药 下午服用养阴药

    无论什么方法药物补阴 最终必须落实到早睡觉!什么药物都比不上睡觉养阴的效果!

    至简辨证规律——

    有食欲 阳足 无欲 则补阳先

    睡眠好 阴足 不好 则养阴先

    食欲不好又睡眠不好 早上补阳下午晚上养阴的同时 兼服小剂量补阳药帮助阴的转化

    阴是钱 食欲是赚钱能力睡眠是存钱能力

    不能赚钱 又不能存钱 就早上帮赚钱【补阳】 下午晚上帮存钱【养阴】

    不能赚钱 但还能存钱 专门赚钱就是【单补阳】

    有赚钱能力了 又能存钱 就要多加钱【养阴】

    有赚钱能力了不能存钱 就要帮存钱【养阴】

    最后总结一句:

    最补阳莫过于少欲

    最养阴莫过于早睡

    附:舌诊图以及说明

    1、胖大、湿润、齿痕舌【阳虚、热能不足】

    2、胖大、湿润、齿痕+裂纹舌【阴阳两虚,水热都不足,热不足为主】

    3、瘦小薄、红点、裂纹舌【水不足严重,不适合姜枣汤】

    相关文章链接:

    阴虚的至简辨证:http://www.zhi-jian.net/newsinfo.asp?cxid=237