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治疗慢阻肺 茶碱退二线啦
http://www.100md.com 2016年4月11日 医药经济报
     【案例】

    近来,老刘的慢阻肺症状加重,他想让医生给他开点氨茶碱和红霉素服用。医生告诉他,现在治疗慢阻肺,一般不主张用氨茶碱了,再说,氨茶碱也不宜与红霉素合用。他建议老刘改用β受体激动剂万托林代替氨茶碱。

    【药师说药】

    氨茶碱是扩张支气管的传统药物,该药服用方便,价格便宜,深受慢阻肺患者欢迎。但近年药物的使用情况证明,该药安全性小,尤其对老年人和小儿,很容易引起中毒,严重的可引起心脏毒性反应,表现为严重的心律失常,甚至心脏猝死。慢阻肺病人需要扩张支气管时应选择β2受体激动剂和抗胆碱药,如果依然无效再考虑服用氨茶碱,但必须严密观察。也就是说,在扩张支气管的应用上,茶碱已退居二线。

    另外,大环内酯类抗生素如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等以及喹诺酮类药物如依诺沙星等,不宜与氨茶碱合用,因为这些药物可使氨茶碱的血药浓度升高,毒性增强。 (执业药师 卫远山)