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编号:12829053
一体化模式让诊疗“一步到位”
http://www.100md.com 2016年5月4日 中国中医药报第4480期
一体化模式让诊疗“一步到位”
一体化模式让诊疗“一步到位”

     四川省骨科医院

    在四川省骨科医院老年骨科二病区,骨科与内科联合查房已是常态

    运动医学科主任罗小兵(中)与训练师为跳水世界冠军邱波(右)诊疗伤病

    作为一所特色鲜明、历史悠久的专科医院,四川省骨科医院通过理念创新带动诊疗模式革新,将中医整体观融入医疗服务,集中优势资源、解决棘手问题,在“一体化诊疗”理念指导下成立的老年骨科二病区、运动医学科等,将内科、康复和骨科资源整合,组建跨学科团队,让许多原本棘手的治疗更安全有效,让患者尤其是老年患者的骨科问题在这里得到“一站式”解决。

    为促进学科发展,四川省骨科医院在十几年前就进行了亚专业分科。近年来,医院亚专业分科更加精细,拥有儿童骨科、老年骨科、脊柱科、风湿骨关节病科、足踝科、手腕科等15个病区。虽然各专科科室“各怀绝技”,但在促进亚专科深入发展的同时,医院也更加重视专科间的协作配合。2015年,四川省骨科医院尝试将内科、康复科“植入”骨科,形成了内科、骨科、康复和专科护理团队共同参与的、以病人为中心“一体化诊疗模式”。

    只收70岁以上患者的病区

    87岁的患者刘奶奶,因行走时不慎滑倒,右肘部着地,送至四川省骨科医院,确诊为右尺骨鹰嘴骨折,移位严重,T8/9椎体压缩骨折。如果按照一般骨折病人处理,医生会选择为其做手术。然而,刘奶奶身体情况很不乐观,患有冠心病、低蛋白血症、反复尿路感染、心房纤颤、心力衰竭、心脏瓣膜重度反流等严重内科疾病,手术风险极高。但骨折移位较大,无法实施手术意味着功能受损,今后刘奶奶的右手很可能没办法帮助其正常生活。

    在这种情况下,四川省骨科医院老年骨科二病区与刘奶奶家属反复沟通,决定采用中医手法复位,予以其后肘部钢托外固定及卧床治疗骨折,并指导功能锻炼,加之服用医院特色院内制剂,配以精心内科治疗,多管齐下,多科联动综合治疗,刘奶奶病情逐渐稳定,出院时基本功能已经恢复,可以下地行走,并灵活使用右手 ......

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