临证用药失误琐议
中药的临床应用，关键在于辨证准确。用之得当，可使沉疴顿起；用之不慎，如辨证不准、用量不当等，则可出现难以预料的不良反应，兹举本人临床失误，祈较于同道。
胆南星
患者魏某，男，62岁，干部，于1989年10月21日初诊。患慢性气管炎15年，咳喘、吐痰、气促，于每年冬季加重，诸药不效，求治于余，余以导痰汤2剂服之，咳嗽吐痰明显减轻，即使气候寒冷，亦能室外活动。次年冬季咳嗽稍作，又来求治，便将原方胆南星改为10克，当日服后，至夜间10时患者出现心悸、失眠、咳嗽不止，咳吐稀痰似水样，量达600毫升，患者有濒死感，口干，冷汗淋漓，心率110次/分，血压90/60mmHg，急输50%葡萄糖注射液及能量合剂不见好转，经转院抢救脱险，但造成口腔溃疡，舌绛剥苔呈牛角舌，声音嘶哑。后查阅南星的毒性，始知天南星根茎生食有强烈的刺激作用，可致口腔黏膜轻度糜烂，甚至部分坏死脱落，咽喉干燥，并有烧灼感 ......
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胆南星
患者魏某，男，62岁，干部，于1989年10月21日初诊。患慢性气管炎15年，咳喘、吐痰、气促，于每年冬季加重，诸药不效，求治于余，余以导痰汤2剂服之，咳嗽吐痰明显减轻，即使气候寒冷，亦能室外活动。次年冬季咳嗽稍作，又来求治，便将原方胆南星改为10克，当日服后，至夜间10时患者出现心悸、失眠、咳嗽不止，咳吐稀痰似水样，量达600毫升，患者有濒死感，口干，冷汗淋漓，心率110次/分，血压90/60mmHg，急输50%葡萄糖注射液及能量合剂不见好转，经转院抢救脱险，但造成口腔溃疡，舌绛剥苔呈牛角舌，声音嘶哑。后查阅南星的毒性，始知天南星根茎生食有强烈的刺激作用，可致口腔黏膜轻度糜烂，甚至部分坏死脱落，咽喉干燥，并有烧灼感 ......
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