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热饮热食“烫出”食道癌不要再劝人“趁热吃”了
http://www.100md.com 2016年7月4日 中国妇女报
     中国人一向有“趁热喝”“趁热吃”的饮食习惯,可是你知道吗,劝人“趁热吃”可是在害人呐!近日,国际癌症研究机构的研究报告显示,饮用65℃以上的热饮,会增加患食道癌的风险。另有研究表明,常喝热茶的人还易得喉癌。目前世卫组织已将非常热的饮料列入了2A级致癌物。不仅是热饮,深受国人偏爱的火锅等炽烈热食也有同样危害。有数据显示,仅2012年全球就约有40万人死于食道癌,而且食道癌在中国的发病率占所有癌症的第五位,死亡率占所有癌症的第四位。中国食道癌的高发,很大一部分与长期喜进烫食、喝热茶的饮食习惯相关。专家提醒,食道癌也是典型的生活方式癌,如果把食物吃下去并感觉到烫,就已经是在刺激和伤害食道了。爱吃烫食喝热饮、吃饭速度太快、抽烟喝酒等都会损伤食道,食道也需我们“温柔相待”。

    ■ 徐莉芬

    中国人爱吃且好客,许多东西都有“趁热喝”、“趁热吃”的习惯,似乎在饭桌上不说“趁热吃多吃点儿”,就不是热情的待客之道。但你知道吗,劝人“趁热吃”“趁热喝”可是在害人呐!

    近日,世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构(IARC)发布报告指出,饮用过热饮品可能会引发食道癌。相关研究也提醒,吃过烫食物也会大大增加患食道癌、喉癌风险。

    有数据显示,食道癌是全球第八大常见癌症,2012年全球约有40万人死于食道癌,占癌症总死亡人数的5%。专家指出,为了您和家人的健康,过烫的食物或热饮一定要先放凉一会儿,千万不要再“趁热吃”或“趁热喝”了!

    非常热的饮料被列为2A级致癌物,常喝热饮易引发食道癌和喉癌

    国际癌症研究机构(IARC)近日发布在最新出版的《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的一份研究报告显示,将饮用高温热饮的习惯列为“致癌可能性较高”的因素,认为常喝温度在65℃以上的咖啡、茶等热饮,可能增加罹患食道癌的风险。目前世卫组织已将非常热的饮料列入了2A级致癌物,高温油炸食品和高温油烟以及红肉也属于这类致癌物。

    来自10个国家的23位专家根据1400例食管癌的流行病学案例对高温热饮的致癌风险进行了评估,癌症的风险随着温度的上升而提升。例如饮用非常热的南美草本茶,相比于饮用温的南美草本茶,有着明显的致癌风险提升。动物实验也显示,65℃~70℃的热饮会导致老鼠长出食道肿瘤。

    IARC发布的报告还显示,大多数的食道癌案例发生在亚洲、南美和东非部分地区。这些地区的人们普遍喜欢饮用非常热的饮料。而在欧洲和北美,人们饮用咖啡和茶的温度通常在60℃以下。报告指出,在中国、土耳其及南美洲国家的研究发现,这些地区的人们通常习惯饮用65℃或70℃以上的水、咖啡或茶,罹患食道癌的风险也随之提升。

    伊朗一项研究结果则表明,常喝热茶的人还易得喉癌。喉癌被认为与吸烟和喝酒有关,但热饮也被视为风险因素之一。伊朗德黑兰医科大学礼萨·马利克扎德等研究人员前往全球喉癌最高发的伊朗戈莱斯坦省进行调查。那里居民吸烟和喝酒的不多,但每天每人平均要喝1升多热红茶。研究人员对那里确诊喉部长了肿瘤的300名患者与571名健康人的情况进行对比分析。他们发现,与喝65摄氏度以下茶水的人相比,喝65℃到69℃热茶的人得喉癌的风险要高出1倍;喝70℃以上热茶的人,风险则高8倍。

    喝工夫茶、涮火锅等饮食习惯让中国食道癌高发

    食道癌不仅排在消化系恶性肿瘤发病率的第三位,更有数据显示,食道癌在中国的发病率是全球最高的,其发病率占所有癌症的第五位,死亡率占所有癌症的第四位。

    中国食道癌的高发,很大一部分与传统的饮食习惯有关,长期喜爱进烫食、喝热茶就是其中之一。比如食道癌在广东的癌症发病率处于第4位,据广东省南澳县恶性肿瘤发病登记系统公布,1995年-2003年该县食道癌死亡率为104.32/10万,超过全国死亡率的5倍之多。这其实跟粤东人经常吃烫食有关,如喝功夫茶或煲热汤等。

    专家还指出,不仅是热饮,深受中国人偏爱的火锅等炽烈热食也有同样的危害。

    食道被烫只需9秒,最佳进食温度应为10℃~40℃

    陆军总医院消化科主任医师李恕军介绍,食道是咽和胃之间的消化管,也是消化道的起始段。吃的食物都要通过食道的蠕动才能抵达胃部,这也是唯一的通道。食物吞咽后是由咽腔进入食道上端的,然后食道肌肉伴随波形的蠕动,让饮食沿食管下行至胃。

    自吞咽开始,至蠕动波到达食管末端进入胃部,这个过程大约需要9秒钟。我们的口腔和食道表面都覆盖着柔软的黏膜,温度多在36.5℃~37.2℃,所以适宜的进食温度应是10℃~40℃,能耐受的最高温度也只是在50℃~60℃。如果把超过65℃的热食热饮吞下去,这就意味着,每吃一口,我们食道要经过9秒钟被烫的梦魇。食物温度过高,会灼伤口腔和食道黏膜并使之坏死,长期下去,容易使该部位癌变。

    江苏省肿瘤防治研究所主任研究员丁建华表示,由于热烫食物易使食道上皮损伤,食道在反复损伤和修复的过程中,上皮细胞癌变的可能性就会增加。而且食道本身没有浆膜,上皮细胞损伤后,对致癌物如亚硝酸类等的敏感性就会上升,一旦癌变很容易恶化。

    “尤其国人爱吃的火锅、麻辣烫等食物,那都不是仅仅65℃了,有不少人习惯夹着滚烫滚烫的食物直接往嘴里送,一次两次我们的食道还可以耐受,但长此以往就可能会发展成食道炎症,再不注意就不可避免地成了罹患食道癌的高危人群。”李恕军说,如果把食物吃下去并感觉到烫,就已经是在刺激和伤害食道了。

    吃烫食热饮、吃饭太快都有损食道,食道也需我们“温柔相待”

    其实食道癌也是典型的生活方式癌。因为诱发食道癌的高危因素不仅仅是长时间食用过热食物,更包括饮食习惯、偏爱某种吃食等生活原因。

    李恕军提醒,平时不要吃过烫食物,温度都尽量控制在65℃以下,刚出锅的菜晾一晾再吃,捞出的火锅菜放在盘里晾一会儿,刚沏好的茶不要贪图品茗的快感。

    除了过热食物,亚硝胺类化合物和霉菌毒素也是公认的强致癌物,像酸菜、腌制和发霉食物等均含有亚硝胺类化合物和真菌毒素。李恕军强调,从膳食中摄入亚硝胺的量与食道癌的发病率可是呈正相关的。

    此外,现在生活节奏很快,大家吃饭的速度也“与日俱增”,这习惯非常不好。李恕军指出,吃饭过快,会打破食道蠕动的节奏,长此以往不仅对胃不好,还易造成胃食管反流病、食管炎等疾病。

    丁建华还建议,要尽量减少饮酒和吸烟。因为酒精对任何黏膜都会有强烈刺激,如果饮酒过程中还抽烟,会将烟草中的致癌物从口腔及咽喉部带入食道。当酒精刺激黏膜导致充血时,烟草的致癌物质会加剧对黏膜的刺激,诱发癌变。

    所以预防食道癌,最重要的还是拥有健康的生活理念。食道,真的需要我们“温柔相待”。