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外出游玩莫让病毒感染近了身
http://www.100md.com 2016年7月19日 张家口晚报
     健康过暑假之外出篇

    【出场专家】 王利红,市第一医院儿科主任,1991年毕业于河北北方学院医学系,于2006—2007年在北京儿童医院进修一年, 发表国家级论文10余篇, 现为河北省预防接种不良反应省级专家;河北省儿童中西医结合委员会委员;河北省儿童哮喘协会委员;河北省预防医学会儿童呼吸预防专业常务委员,有丰富的儿科治疗临床经验,擅长治疗新生儿、小儿呼吸专业疾病。

    记者 胡程利 实习生 丁玉飞 通讯员 尹思思

    疱疹性咽峡炎

    迎来高发期
暑假前,秦先生就计划着带儿子出去旅游散心,哪成想刚出去没几天,儿子就出现了牙关紧闭、颈项强直、四肢痉挛、意识模糊等状况,并伴有发烧、抽搐等症状,经检查,医生说是由于长时间逗留在人群密集区,患上了疱疹性咽峡炎。

    “前几天还好好的,这几天孩子突然就说嗓子疼,一吃饭就哭闹,急死我了! ” 说起孩子放假后的变化,王女士既担心又生气,起初以为只是孩子顽皮不听话, 后来孩子突然出现发烧症状,到医院一检查,才知道是疱疹性咽峡炎……

    经走访市内多家医院,记者了解到, 随着气温的持续走高,不少家长正受到与秦先生、王女士类似的困扰。市第一医院儿科主任王利红指出, 由于天气炎热、室内空气流通不畅、过度使用空调导致病毒感染等原因,疱疹性咽峡炎日益多发,成为当前一段时间影响孩子健康的高发病之一。

    初期症状与感冒类似 王利红表示, 疱疹性咽峡炎是由疱疹病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎, 以粪—口或呼吸道为主要传播途径,传播快、 传染性很强, 呈散发或流行, 夏季为高发季节, 患病儿童主要年龄为1—7岁, 其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害,一般病程4—6天左右, 重者可至2周。

    王利红说,疱疹性咽峡炎初期症状与感冒很类似,主要表现为急骤发热,可持续高热或反复高热, 年龄大的小儿常诉咽痛,吞咽时尤甚,有时诉头痛、腹痛或肌痛;婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。 多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。 部分患儿可出现颌下淋巴结肿大或压痛,血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数 (很少多于12个)小的(直径1—2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1—5日内愈合。 在感染后能产生持久的免疫,但部分疱疹病毒也可能引起再次发病。

    保持卫生

    避免交叉感染
如何预防疱疹性咽峡炎呢?王利红强调了注意个人卫生和保持通风的重要性。

    她说,家长在处理孩子的粪便、呕吐物或更换尿布后一定要及时洗手,孩子外出回来、饭前便后也要注意洗手;要经常对孩子的玩具、 餐具等进行清洗消毒,尽量少带孩子去人多拥挤的公共场所,如必须外出,最好给孩子戴上口罩;日常要做到室内保持通风。

    一旦患病,孩子用过的食具要进行沸水消毒处理,防止交叉感染。 治疗期间要注意休息,不要剧烈活动,要睡足觉,喝足水,少吃饭,多吃菜,不吃冰糕、不喝饮料,尤其饮食上要注意保持清淡,多给孩子吃一些富含维生素的青菜、水果等,尽可能少吃煎、炸类的油腻食品。忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,要注意不吃过热、 过冷的食品,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。可取适量绿豆、苦瓜、薏米、大米等煮粥或汤,放凉后适量给患儿饮用。

    王利红在此提醒,一旦孩子出现上述不适症状应立即到正规医院进行检查和确诊,以采取正确的方法进行对症治疗。

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    手足口病挺凶险 日常卫生很重要
夏季气温偏高,正是各种病毒的活跃期, 当持续出现30℃以上的高温天气时, 学龄前儿童,尤其是3岁以下年龄儿童很有可能会受到手足口病的侵袭。

    市第一医院儿科副主任王海燕介绍,手足口病的临床表现是以发热和手、足、口腔、肛门周围等部位出现小疱疹或小溃疡为主要特征,疹子不痒、也不会留疤。 出疹子的同时,孩子可能会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等症状, 少数患儿可引起脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症,严重者可导致死亡。

    手足口病由多种肠道病毒引起,主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫) 及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。 因此应注意减少接触感染的机会,主要预防方法包括饭前便后、尤其是外出归来要用肥皂水或洗手液洗手,手脏时不揉眼睛、挖鼻孔,尤其是喜欢吃手的小朋友更要注意手的卫生; 个人用品专用,携带外出后的玩具和用品注意清洁,公用的玩具要用消毒水擦拭消毒;高发季节尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差等公共场所逗留; 居室要经常通风,勤洗衣勤晒被;观察身边有无患病儿童, 要避免接触患病儿童,减少被感染机会。

    此外,还应注意孩子的营养和休息,避免日光暴晒,以免过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹,口腔有无疱疹,注意孩子的体温、精神状态的变化;成人一旦感染一般不会发病,也无任何症状,但感染后会传播病毒,因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生,避免携带病毒传染给孩子。

    (胡程利 丁玉飞)

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——张家口人民自己的医院