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借力智慧医疗 服务更接地气
http://www.100md.com 2016年7月20日 中国中医药报 第4523期
     浙江省杭州市富阳区中医院通过智慧医疗建设,推行医生电子名片,派医生到各乡镇社区卫生服务中心协助推进新诊疗模式,开展慢性病规范诊治指导工作——

    浙江省杭州市富阳区中医院借力“智慧医疗”建设,构建起“先看病后付费,按时段预约诊疗,双向转诊”的新诊疗模式。目前,该院的智慧医疗项目已建成统一高效、互联互通、信息共享、使用便捷、实时监管的智慧医疗云平台,不仅成功开发应用了市民卡先看病后付费、全门诊按时段预约诊疗、双向转诊、医生电子名片、满意度短信测评等,还实施了居民健康档案与电子病历共享、银联卡(健康卡)就诊一卡通等。

    创新诊疗模式,建立就医新秩序。拥有市民卡的市民与中医院签约“先看病后付费服务结算协议书”,只需一次签约,就可在中医院享受先挂号、检查、诊疗、取药,门诊就诊结束或住院出院时再缴清费用的服务。市民可以通过现场或各乡镇(街道)社区卫生服务机构、电话、网站、微信等途经实时选择自己满意的中医院医生和就诊时间段进行挂号。挂号时间可约两周内。挂号后可以给就诊医生留言,就诊当天可实时查看当前叫号次序。推行中医院与社区卫生服务中心双向转诊服务,实现中医院与社区卫生服务机构之间检验检查结果共享和“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的就医新秩序。
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    改进就医流程,提升群众满意度。凡签过先看病后付费“协议书”的市民,在中医院看病就医或住院治疗,取消所有交费(含住院押金)手续,待全部就诊结束或出院时一次性付清款项。市民在信用额度(动态调整)范围内无须缴费即可检查取药治疗。就医全程短信进行提醒,各类报告及清单一键推送,看病结束48小时内可在中医院窗口或通过支付宝、银联、微信等网络支付途径完成缴费和医保实时报销。就诊结束后,病人即可收到短信对本次就诊满意度进行评价,除去对医疗技术、服务态度、医院环境、收费、医护人员进行评价外,还可以回复文字提出意见建议,或者点名表扬满意的医生护士。短信测评克服了传统医院服务评价模式的局限性,具有快速、便捷、客观、真实、覆盖面大、效率高等优点,可第一时间了解病人的就医感受和医疗服务中的不足之处,有效提升医疗服务质量。

    搭建信息平台,更好破解看病难。2015年12月1日起,富阳区中医院开始推行医生电子名片。每位医生都有自己唯一的二维码,微信扫一扫,医生的姓名、职称、头衔、所在科室、工作经历、特长介绍等都会呈现,患者可以了解到医生一年内的日均门诊量、总体满意度、治疗均次费用等相关信息,患者还可以根据这位医生的排班信息,进行预约挂号。原本需要大量人力物力投入的医师医疗服务人工大数据档案,都可在医生电子名片中打包进行。
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    深入基层指导,服务到家接地气。2015年11月起,富阳区中医院选派8名农村社区卫生工作指导员到各乡镇(街道)社区卫生服务中心,协助各中心大力推进新诊疗模式(先看病后付费、按时段预约、医院社区双向转诊);同时,组织8名慢性病首席管理医生导师深入乡镇(街道)开展慢性病规范诊治指导工作,促使“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”得到更好落实。据统计,2016年上半年完成上转病人3626例,下转1621例,使得城乡医疗资源得到更有效、更合理的利用。

    富阳区最偏僻的湖源乡双喜村徐某夫妇是做馒头的,平时太忙吃饭总是随便应付一下,久而久之就患了胃病。徐某夫妇一直想到富阳区中医院做个胃镜检查,因为路途远,怕来回奔波,就一直拖着。今年3月,徐某听说富阳区中医院下派农村社区卫生工作指导员,可通过双向转诊途径或社区指导员直接预约到中医院的胃镜和CT检查,预约好后可以当日去当日做,不必要在医院间来回奔波。知道这项便民措施后,徐某夫妇立即到乡社区卫生服务中心预约了一个胃镜,尝了一把“鲜”。胃镜做好一周,区中医院下派的社区卫生工作指导员上门随访。徐某夫妇说起这项便民措施连声称道。

    信息化手段让就诊效率得到了大大提高,病人可以按照预约的时间,掐着点到医院看病,医生在诊室里,也可以看到“今天会有几个病人过来,大约在什么时间过来”,从而实现了工作时间的合理安排。(章关春 孙凌 孙起程), http://www.100md.com(章关春 孙凌 孙起程)