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肛肠病诊治六十年磨一剑 团队建设传承求创新 厦门市中医院成立福建省首家中西医结合肛肠病专科医院
http://www.100md.com 2016年8月3日 中国中医药报 第4531期
肛肠病诊治六十年磨一剑 团队建设传承求创新 厦门市中医院成立福建省首家中西医结合肛肠病专科医院

     肛肠病医院院长、学科带头人耿学斯教授(左)和肛肠病医院执行院长任东林教授

    厦门市中医院肛肠病专科是厦门的金牌专科,在闽西南美名远播。为了贯彻落实厦门市委、市政府快速提升厦门市医疗技术水平、合理配置医疗资源的部署,积极响应厦门市卫生和计划生育委员会关于“院内院”建设的文件精神,近日,厦门市中医院成立福建省首家中西医结合肛肠病医院。

    这是首家以中西医结合为特色的大型肛肠病医院。在现代微创技术的基础上,增加传统中医治疗服务,术前调理、术后消炎止痛、固元生肌,为患者提供最佳的治疗方案。新的肛肠病医院将推进肛肠疾病的综合防治工作,造福更多患者。

    2015年,由中华中医药学会发布的调查结果显示,我国现阶段肛肠病发病率高达50%,也就是说每两个人中就有一人不同程度患有肛肠疾病,远远高于一般常见病。肛肠疾病与“久坐久站”的职业特点高度相关,居前五位的职业依次是:司机(67.23%)、教师(56.8%)、商业/服务业员工(56.65%)、机关企事业单位管理者(54.86%)和专业技术人员(52.54%),再加上厦门市属南方多湿热地区,饮食方面有啤酒配海鲜习惯,易使体内湿热内生、下注,更易导致肛肠病的高发。
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    随着我国医药卫生事业的发展,尤其是肛肠病诊疗技术的进步,肛肠病的发病率虽然高达50%,但较1975年已下降了9%。厦门作为经济特区,随着经济的不断发展和城市环境的持续提升,人口持续净流入,城市规模不断加大。厦门吸引了越来越多的埠外患者就诊。厦门市急需设立公立专科医院进行肛肠病的预防和治疗。

    厦门市中医院肛肠科作为厦门市领先学科,市中医院在经过充分讨论后,提出建设“院内院”的发展模式,创建厦门市中医院肛肠病医院,并于7月29日正式挂牌。

    牵手中山大学附属第六医院 中西医结合取长补短

    翻阅资料,建科于1956年的厦门市中医院肛肠病专科其实是个“老师傅”——它是福建省内最早开展诊治肛门肠道疾病的特色专科之一。一代又一代中医人前赴后继,打下了厦门市中医院肛肠病专科的坚实基础,逐步让该专科在福建、甚至国内享有声誉。现在,肛肠病专科已成为国家中医药管理局重点专科、福建省中医重点专科、厦门市医学重点学科、厦门市医学领先学科建设单位,为国家中医药管理局重点专科肛肠协作组便秘协作分组副组长单位、肛瘘协作分组成员单位、功能性肛门直肠病成员单位,获国家药物临床试验机构中医肛肠专业资质。
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    2012年,市中医院在院内成立肛肠大病区;2015年11月获厦门市中医领先学科建设项目立项资助;2016年柔性引进中国中西医结合大肠肛门病专业委员会主任委员、中山大学附属第六医院副院长、学科带头人、博士生导师、医学博士任东林教授担任专科特聘主任。新的肛肠病医院挂牌后,由耿学斯任院长,任东林任执行院长。

    专业团队结构合理 形成高精尖人才梯队

    在柔性引进人才的同时,厦门市中医院也不断对内部人才进行构架,形成高精尖人才梯队。

    肛肠病医院执行院长任东林教授是中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员,世界中医联合会肛肠专业委员会副主任委员,中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会副会长,同时是国内多家医院的客座教授或荣誉教授。

    肛肠病医院学科带头人耿学斯教授为全国第二批中医肛肠病知名专家,厦门市优秀中青年中医后备人才指导老师、主任医师、福建中医药大学教授、硕士生导师、中华中医药学会肛肠分会常务委员兼副秘书长、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会常务委员。
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    新成立的肛肠病医院已有教授2人,博士生导师1名,硕士生导师2名,主任医师5名。专科拥有一批中高端专业人才,临床实践经验丰富,人才梯队结构合理,其中多人在国内、省内等相关肛肠专业学术组织担任主任委员、副主任委员、常务理事或青年委员。逐渐形成学科带头人、中青年业务骨干及青年专业人员结构合理的团队。

    集医教研于一体 区域外患者超四成

    目前,肛肠病医院以大肠肛门疾病为主攻方向,逐步向盆底疾病研究发展,建立系统、规范化治疗肛肠疾病较完整的诊疗体系及质量控制系统,打造集医、教、研于一体的中西医结合肛肠疾病治疗专科医院。门诊量及出院人数逐年递增,2015年门诊量5万余人次,出院患者近3500人次,其中区域外患者超过40%。

    全院编制病床达112张,由2个独立病区(肛肠一科、肛肠二科)、专科手术室、福建省中医肛肠病重点研究室、耿学斯名医工作室及排便障碍性疾病综合诊疗平台构成。为福建省中西医结合学会肛肠病学分会主任委员单位,福建省中医药学会肛肠分会副主委单位,福建中医药大学中医外科学硕士点。科室区域辐射力日益增强,慕名而来的患者络绎不绝,目前外地住院患者比例超过40%,其中包括港澳台、东南亚及部分欧美华裔患者。
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    肛肠病医院拟通过资源整合、人才引进等方式,在肛门病外科的基础上,逐步成立结直肠外科、大肠内科等病区,设立肛门病外科、结直肠外科、排便障碍科、大肠内科等门诊科室,整合便秘平台设立盆底治疗中心。肛肠病医院以中西医结合为主要方法,以大肠肛门疾病为主攻方向,逐步向盆底疾病研究发展,建立系统、规范化治疗肛肠疾病较完整的诊疗体系及质量控制系统,是集医、教、研于一体的中西医结合肛肠疾病治疗专科医院。通过不断建设,拟在5年内形成以外科手术、中医辨证施治、针灸、理疗、中西医结合治疗等为特色的肛肠病综合治疗体系,力争医、教、研整体水平达省内领先、国内先进水平。

    突出中医特色 为患者提供个性化诊疗

    新成立的厦门市中医院肛肠病医院在继承中发展,在发展中创新,将坚持突出中医特色,结合现代医学先进技术,与国内多家知名专科建立紧密的学术网络,提升综合实力。

    目前,医院已形成五大研究方向,分别为:痔、瘘、裂等常见肛门疾病;便秘;炎症性肠病;结直肠肿瘤;肛肠杂病。全院在痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘等重点病种治疗方面中医专科特色和优势明显,并作为国家中医药管理局“十一五”“十二五”重点专科建设项目肛肠协作组便秘协作分组副组长单位及肛瘘、功能性肛门直肠痛协作分组成员单位,参与了便秘及肛瘘、功能性肛门直肠痛的临床路径试点工作。同时,作为中医诊疗技术——“痔结扎术”协作组副组长单位参与了标准的起草和制定。
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    医院在功能性便秘的诊治中采用中医辨证施治、针灸、穴位埋线、生物反馈、结肠水疗、手术、健康宣教、心理疏导等系列方法,采用综合的治疗手段、个体化的治疗方案、规范化的疗程对功能性便秘患者进行系统治疗。对疑难性便秘的诊治积累了丰富的经验,形成了一系列中西医结合的治疗方案及中医特色内外治疗法。

    对传统中医有传承有创新,运用自制的中药膏、丹、散剂,治疗顽固性肛周皮肤病及久治不愈溃疡等。已开发研制10余种专科制剂,患者使用后普遍反映良好。

    提高医疗质量 诊疗流程标准规范

    继承创新,不断增强技术力量和服务意识,是厦门市中医院不变的追求。在实施国家中医药管理局下发的52个病种中医护理方案的基础上,医院将继续实施科室优势病种的中医特色护理方案,建造护理路径,深入开展中医特色护理及适宜技术,配合医生进行特色诊疗、临床路径的实施。

    新成立的肛肠病医院作为院内院将继续积极开展中医临床路径建设:加强临床路径信息建设,力争把优势病种列入临床路径管理,制定标准化、规范化的诊疗流程,凡符合住院流程中所规定的能进入路径标准的病例,一律纳入临床路径管理。

    结语

    多年来,厦门市中医院在改革发展的道路上始终坚定不移地高举“精研医术、厚德为民”的旗帜,不断探索在卫生体制改革新形势下的“新思路、新方向、新成果”,深入开展“以中医树品牌、以创建带发展”活动,为厦门卫生事业的改革创新,为中医的传承兴旺添砖加瓦。(黄琳 李琪彬), http://www.100md.com