当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 中华名医 > 全国名中医 > 王玉
编号:12882139
王玉英治胃痛着眼于“通”
http://www.100md.com 2016年8月4日 中国中医药报 第4532期
     王玉英对胃痛的辨证论治有独特认识和体会,治疗经验可归纳为:和降胃腑,升健脾阳;平调寒热,补虚泻实;活血化瘀,行气益气;疏肝解郁,调和木土,临床疗效显著。

    在诊治胃病的过程中始终着眼于“通”,时刻注重顾护脾胃之阳气,用药平和,平调脾胃之气血、阴阳、寒热、虚实,以恢复脾胃气机升降正常为目的,融补、泻、温、清、消、和、敛等诸法于一炉,执简驭繁,以适应脾胃的生理和病理特点。

    北京中医药大学王玉英教授出身中医世家,师从刘渡舟、马雨人等中医名家,从事中医临床、教学工作数载,积累了丰富的临床经验,擅长治疗各科疑难杂症,每获良效。王玉英继承和发展了李东垣、叶天士、王清任等历代诸家对胃痛的认识,师古而不泥古,衷中参西,结合大量临床实践,形成了对本病证治的独特认识和体会,临床疗效卓著。现将王玉英治疗胃痛的经验介绍如下。

    和降胃腑,升健脾阳

    胃为腑属阳,胃气宜降,以通为用。脾为脏属阴,脾气宜升,以健为常。过食寒凉、暴饮暴食、饮食不规律等不健康的饮食方式,导致脾胃气机失常,升降失司,虚实夹杂,不通而痛。在治疗上,考虑到脾胃生理特点的不同,立和降胃腑与升健脾阳为治疗胃痛之大法。《医学真传·心腹痛》曰:“夫通者不痛,理也,但通之法,各有不同。调气以和血,调血以和气,通也。下逆者使之上行,中结者使之旁达,亦通也。虚者助之使通,寒者温之使通。”王玉英继承并发展了这一理论,认为只有胃腑正常通降,则脾阳方可升健,脾胃之气血才能冲和调达。在诊治胃病的过程中始终着眼于“通”,时刻注重顾护脾胃之阳气,用药平和,平调脾胃之气血、阴阳、寒热、虚实,以恢复脾胃气机升降正常为目的,融补、泻、温、清、消、和、敛等诸法于一炉,执简驭繁,以适应脾胃的生理和病理特点。

    王玉英喜用香砂六君子汤作为本病的常用基本方。此方通补兼施,健脾和胃,行气燥湿,温中止痛,益气化痰。方中党参、白术、茯苓、甘草升健脾阳,半夏、陈皮、木香、砂仁和降胃腑。两类药物融于一方,既能升清,又可降浊,补气而不壅气,行气而不伤气,实现治胃和治脾的统一。随症加味之法:大多数胃痛患者伴有食欲不振,常于本方中加入炒三仙、鸡内金、莱菔子以助消导降浊;气虚较甚者,加生黄芪、山药、升麻、柴胡等以升健脾阳;气滞胃胀痛加枳实、厚朴、苏梗、乌药等和降胃腑;反酸者加煅龙牡、瓦楞子、乌贼骨等,并将炒三仙易为焦三仙;脾肾阳虚,大便溏泄者加芡实、莲子、补骨脂、炮姜或附子;大便不畅者,辨证选用赤白芍、生熟地、当归养血润肠 ......

您现在查看是摘要页,全文长 9371 字符