从转诊到康复 家庭医生负责到底
重庆市綦江区中医院组建医疗联合体方便患者就医
近年来，重庆市綦江区积极创新，探索出一套医联体模式，区级医院与街镇卫生院挂钩，街镇卫生院与每家每户的基层群众挂钩，通过这样的方式，实现医疗资源的有效利用，切实破解看病贵、看病难的问题。
“唐老师，我们又来看你了，现在怎么样了……”今年75岁的唐老师患有冠心病、高血压等病症，前不久突然出现胸闷、头晕等症状，就在手足无措之时，老伴突然想起给自己的家庭医生打个电话，也正是这个电话救了唐老师一命。
“当时接到患者家属电话后，通过查阅家庭既往健康档案，了解了该患者的既往病史，到患者家初步查看病情判断患有心肌梗塞，后由于基层医院医疗条件有限，决定立即转入綦江中医院进行救治。”唐老的家庭医生说。
据悉，唐老师家住綦江区隆盛镇，今年3月，綦江区中医院就与隆盛镇中心卫生院组建起了医疗联合体，推行家庭医生制度和分级诊疗服务，按照疾病的轻重缓急以及治疗的难易程度进行分级，实现基层首诊和双向转诊，同时由隆盛镇中心卫生院的临床医生、公共卫生医生、乡村医生以及村居委会计生专干组成一支健康服务团队，直接挂钩联系辖区内的每家每户。这样一来，隆盛镇范围内就形成了网络化卫生服务模式。
据綦江区隆盛镇卫生院院长王宇介绍：“我们的家庭医生如果首诊发现病人的病情超出我们的诊治范围，就可以通过医联体平台立即转诊到上级医院。与以往不同的是，病人送到上级医院后，病人的首诊医生还将继续参与治疗。现在我们还要求首诊医生至少要参与一次上级医生的查房，这样可以进一步提升他们的诊疗水平；同时也可以让他们更加了解患者的病情，便于患者下转后康复期治疗的连续性。”
小病在乡镇，大病到区级医院，康复回社区。医联体模式的建立，让当地群众“看病难、看病贵”的问题逐步得到解决。一方面，乡镇卫生院接诊的重症病人可以通过绿色通道直接转入綦江中医院就诊；另一方面，在中医院病情减轻之后又可以转回当地卫生院进行康复或后续治疗，减少开支。
“因为现在很多病人都进了城里，造成城区医院床位紧张，病人看病也比较困难。随着医联体绿色通道的建立，这一状况得到了一定程度的改善。基层的疑难病人经过我们的治疗，病情相对稳定后可以再转回当地医院。”綦江区中医院肿瘤科副主任李爱华说。
据了解，綦江区自2015年9月启动医联体模式以来，上级医疗机构下派专家13人到下级医疗机构进行业务指导，开展专家讲座及培训68次，开展或指导手术18台，疑难危重病例讨论及教学查房859次，开展新业务新技术12项；协助建立或完善相关制度30项，基层医疗机构向上转诊病人42人次，上级医疗机构向下转诊病人18人次；上级医疗机构接收进修学习50人次。日渐完备的医联体正让基层群众“看病难、看病贵”的问题得到有效缓解，重庆市綦江区分级诊疗模式初现成效。(陶涵), http://www.100md.com
近年来，重庆市綦江区积极创新，探索出一套医联体模式，区级医院与街镇卫生院挂钩，街镇卫生院与每家每户的基层群众挂钩，通过这样的方式，实现医疗资源的有效利用，切实破解看病贵、看病难的问题。
“唐老师，我们又来看你了，现在怎么样了……”今年75岁的唐老师患有冠心病、高血压等病症，前不久突然出现胸闷、头晕等症状，就在手足无措之时，老伴突然想起给自己的家庭医生打个电话，也正是这个电话救了唐老师一命。
“当时接到患者家属电话后，通过查阅家庭既往健康档案，了解了该患者的既往病史，到患者家初步查看病情判断患有心肌梗塞，后由于基层医院医疗条件有限，决定立即转入綦江中医院进行救治。”唐老的家庭医生说。
据悉，唐老师家住綦江区隆盛镇，今年3月，綦江区中医院就与隆盛镇中心卫生院组建起了医疗联合体，推行家庭医生制度和分级诊疗服务，按照疾病的轻重缓急以及治疗的难易程度进行分级，实现基层首诊和双向转诊，同时由隆盛镇中心卫生院的临床医生、公共卫生医生、乡村医生以及村居委会计生专干组成一支健康服务团队，直接挂钩联系辖区内的每家每户。这样一来，隆盛镇范围内就形成了网络化卫生服务模式。
据綦江区隆盛镇卫生院院长王宇介绍：“我们的家庭医生如果首诊发现病人的病情超出我们的诊治范围，就可以通过医联体平台立即转诊到上级医院。与以往不同的是，病人送到上级医院后，病人的首诊医生还将继续参与治疗。现在我们还要求首诊医生至少要参与一次上级医生的查房，这样可以进一步提升他们的诊疗水平；同时也可以让他们更加了解患者的病情，便于患者下转后康复期治疗的连续性。”
小病在乡镇，大病到区级医院，康复回社区。医联体模式的建立，让当地群众“看病难、看病贵”的问题逐步得到解决。一方面，乡镇卫生院接诊的重症病人可以通过绿色通道直接转入綦江中医院就诊；另一方面，在中医院病情减轻之后又可以转回当地卫生院进行康复或后续治疗，减少开支。
“因为现在很多病人都进了城里，造成城区医院床位紧张，病人看病也比较困难。随着医联体绿色通道的建立，这一状况得到了一定程度的改善。基层的疑难病人经过我们的治疗，病情相对稳定后可以再转回当地医院。”綦江区中医院肿瘤科副主任李爱华说。
据了解，綦江区自2015年9月启动医联体模式以来，上级医疗机构下派专家13人到下级医疗机构进行业务指导，开展专家讲座及培训68次，开展或指导手术18台，疑难危重病例讨论及教学查房859次，开展新业务新技术12项；协助建立或完善相关制度30项，基层医疗机构向上转诊病人42人次，上级医疗机构向下转诊病人18人次；上级医疗机构接收进修学习50人次。日渐完备的医联体正让基层群众“看病难、看病贵”的问题得到有效缓解，重庆市綦江区分级诊疗模式初现成效。(陶涵), http://www.100md.com