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把血液都改造成“O 型血”(下)
http://www.100md.com 2016年8月31日 张家口晚报
     ———研究者探索缓解血液供应紧张的新途径

    A抗原、B抗原和H抗原都是连接于红细胞膜上的多聚糖链, 其区别在于末端糖基不同。如果将末端糖基“切除”

    ,就可以改变红细胞的血型。 这是一种“分子手术”,需要精确而合适的“手术刀”———切除糖基的酶。

    早在1975年, 就有科学家利用半乳糖苷酶将B型红细胞血型抗原末端的半乳糖移除,使其失去了B型红细胞的免疫活性。 之后的研究显示,这种红细胞不仅可以在B型的人体内,也可以在A型和O型的人体内正常存活。因为缺乏合适的乙酰半乳糖胺酶,A型红细胞的转变要困难一些。1990年代以来,细菌作为酶的提供者受到科学家的高度关注。 正像前面提到的,酶的工作效率成了一大问题,转变一个单位的A型红细胞就可能需要60mg酶。

    在上述加拿大科学家的研究中, 他们将来自肺炎链球菌的一种糖苷酶加以人工突变, 可以切除A、B两种抗原的末端糖基,从而改变了红细胞血型。重要的是,他们使酶的效率提高了170倍。

    实际上,加拿大科学家切除的不仅仅是A抗原、B抗原,而是将H抗原也一并切除了。 因此准确地说,他们并非将A型、B型红细胞转变成O型红细胞,而是转变成了“裸型”红细胞。 红细胞的A、B抗原性消失了,成了可以输注任何血型患者的“万能红细胞”。

    对该研究的临床意义不应过分夸大。被“改造”的红细胞能否正常储存、 能否安全输注,能否有效改善患者的氧供,远期风险如何,这些关键问题还有待进一步验证。